Затруднено дишане поради хипертрофия на носните раковини

Затруднено дишане поради хипертрофия на носните раковини

By Кристиано Антонино On Февруари 16, 2023

Носът има важната функция да филтрира, затопля и овлажнява въздуха, преди да достигне до долните дихателни пътища, но какво се случва, когато страдате от хипертрофия на турбината?

Какво представляват раковините?

Двете носни кухини са разделени от носната преграда, хрущялна и костна структура, а в страничните стени на двете носни кухини намираме структури, наречени турбинати (долна, средна и горна).

Тези раковини покриват костните рога и се образуват от кавернозна тъкан и хиперваскуларна лигавица.

Какви са функциите на носните раковини?

Носните раковини имат важната функция да регулират филтрирането, нагряването и овлажняването на вдишания въздух и да създават въздушни вихри, които също засягат параназалните синуси.

Именно поради тази причина носните носове претърпяват непрекъснати промени в обема си през целия ден.

Температурата и степента на влажност на вдишания въздух са важни променливи, които задействат вазомоторния рефлекс на долните турбинати:

студеният въздух причинява задръстване на кавернозните пространства, както и горещият и сух въздух;
напротив, топлият и влажен въздух причинява деконгестия на долните носни раковини.

Тази висока вазомоторна и рефлексивна реактивност на мукозата на турбината може лесно да се трансформира от физиологичен механизъм в патологичен механизъм и следователно да доведе до вазомоторния ринит, дължащ се на хипертрофия на долните носни раковини.

Какви са причините за хипертрофия на турбината?

Основните фактори, които определят разширяването на носните раковини са:

алергии,
повтарящ се ринит,
прекомерна употреба на вазоконстрикторни спрейове за нос,
смогът,
цигарен дим.

В тези случаи пациентът съобщава за чувство на моно или двустранно запушване на носа, хипосмия (намаляване на обонянието), халитоза, отделяне на слуз от носа към гърлото, ринорея, главоболие и възможно нощно хъркане.

Как да поставим диагнозата?

Диагнозата хипертрофия на турбината трябва да бъде поставена от специалист оториноларинголог, свързвайки класическото посещение с:

ринофиброларингоскопия,
Тестът за инхаланти и храни,
цитологично изследване на носа,
риноманометрия.

Евентуално може да се наложи компютърна томография за изследване на усложненията от продължителна назална обструкция (полипоза, синузит).

Как да излекуваме подутите носни раковини?

След приключване на диагностиката и идентифициране на проблема се предписва медицинска терапия за оценка на реакцията на носната носа.

В случай, че медикаментозната терапия не успее да възстанови правилното носно дишане, се извършва хирургична деконгестия на носните носове с Co2 лазер или импулсна радиочестота.

Хирургичната деконгестия на носните носове може лесно да се извърши амбулаторно, под локална анестезия, без болка, без назални тампони и веднага след операцията пациентът може безопасно да възобнови нормалните ежедневни дейности:

винаги се извършва с помощта на анестезиолог, който наблюдава и асистира на пациента по време на цялата фаза на операцията;
локалната анестезия се извършва чрез спрей или мехлем, като се инхибира чувствителността само на вътрешната част на носа. При по-чувствителни пациенти извършвам анестетична инфилтрация в субмукозата на раковината.

Продължаваме с деконгестия на главата, тялото и опашката на долната носна раковина и всички хрущялни шипове, които причиняват пречка на дихателния поток.

Не се прилагат носни тампони, тъй като техниката е без кървене.

Безболезнен метод, повтарящ се с години и щадящ функциите на носната лигавица

След операцията могат да се образуват малки корички, които след това ще бъдат отстранени, след като заздравяването приключи от УНГ специалист.

От този момент нататък ще забележите значително подобрение на дишането с хомогенен и непрекъснат дихателен поток.