Когато бебето не ака: запек

By Кристиано Антонино On Февруари 19, 2023

Под запек имаме предвид както намаляване на честотата на изхождане, така и затрудненото отделяне на твърди изпражнения и ежедневното отделяне на кози изпражнения

В по-голямата част от случаите на запек при деца това е функционален запек, следователно не е свързан с органично заболяване (цьолиакия, хипотиреоидизъм, циститна фиброза, непоносимост към протеините на кравето мляко, мегаколон или гръбначен аномалии на връвта).

ЗДРАВЕТО НА ДЕТЕТО: НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ ЗА MEDICHILD, КАТО ПОСЕТИТЕ ЩАНДА НА EMERGENCY EXPO

Функционален запек, симптоми

Функционален запек може да се подозира, когато са налице следните характеристики:

нормално отделяне на меконий;
начало на прехода от кърма към адаптирано мляко, изоставяне на памперса, поставяне в детската градина;
отсъствие на повръщане и диария;
липса на изразено намаляване на апетита (хипорексия);
наличие на ретенционистични нагласи;
ауксологичните параметри са нормални;
нераздут корем;
наличие на анални фисури;
неволна загуба на изпражнения със склонност към замърсяване на бикините (енкопреза);
липса на признаци на спина бифида окулта;
при ректален преглед наличие на фекалии в ампулата;
отговор на медицинско лечение.

Децата с функционален запек могат да имат повтаряща се коремна болка, изпражнения с кървави ивици (хематохезия), анални фисури и загуба на апетит.

Запек при деца: какво да правя?

При функционален запек е необходимо да се извърши ректална стимулация, а в някои случаи е необходимо да се прибегне до използването на фекални омекотители (лаксативи), които имат за цел да направят фекалиите по-меки и по-лесни за евакуация.

Отговорът към лаксативите е индивидуален, поради което е необходимо дозите да се адаптират.

От съществено значение е да не прекъсвате внезапно терапията, а след като навикът се нормализира, постепенно намалете лекарството до пълното му спиране.

За да се оцени ефективността на терапията, е препоръчително да се състави дневник, в който да се записват евакуациите, характеристиките на изпражненията, количеството на лекарството и евентуалното използване на клизми.

Очевидно е от съществено значение диета с подходящо снабдяване с фибри и вода, насърчаване на движението и извършване на подходящо „тоалетно обучение“.