গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিনড্রোম (বা রোমহেল্ড সিনড্রোম): লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিনড্রোম, যা 'রোমেহেল্ড-টেকলেনবার্গ-সেকোনি সিনড্রোম' বা 'গ্যাস্ট্রিক ফান্ডাস হাইপারডিসটেনশন সিন্ড্রোম' নামেও পরিচিত, প্রথম 1871 এর দশকের শেষদিকে লুডউইং রোমেহেল্ড (1938-1900) দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছিল। এটি সাহিত্যে সামান্য বর্ণনা করা হয়েছে, তবে কার্ডিওলজিস্ট এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের কাছে এটি সুপরিচিত
গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম কি?
গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম গ্যাস্ট্রিক ডিসটেনশন দ্বারা উদ্ভূত কার্যকরী কার্ডিয়াক ব্যাধিগুলির একটি জটিল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কার্ডিও-শ্বাস-প্রশ্বাসের লক্ষণগুলি প্রায়শই এমন তীব্র হয় যে রোগীকে সতর্ক করে দেয় যে, প্রকৃত কার্ডিয়াক প্যাথলজির সন্দেহে, অবিলম্বে কার্ডিওলজিস্ট বা জরুরী কক্ষ.
যাইহোক, একবার একটি কার্ডিওলজিকাল দায় বাতিল হয়ে গেলে, রোগীকে অন্তর্নিহিত পাচক রোগবিদ্যা নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছে পাঠানো হয়।
স্ট্রেচার, ফুসফুসের ভেন্টিলেটর, ইভাকুয়েশন চেয়ার: জরুরী এক্সপোতে ডাবল বুথে স্পেনসার পণ্য
উপসর্গ গুলো কি?
রোমহেল্ড সিনড্রোমের লক্ষণগুলি, যা সাধারণত খাবারের পরে দেখা যায়, বিভিন্ন এবং একে অপরের সাথে বিভিন্নভাবে যুক্ত:
- বুক ব্যাথা
- শ্বাস নিতে সমস্যা
- পেটের 'মুখে' তীব্র অস্বস্তি
- গ্যাস্ট্রিক প্রসারণ (প্রায়শই এপিগাস্ট্রিয়াম এবং/অথবা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে স্পষ্ট),
- বমি বমি ভাব,
- অ্যাথেনিয়া,
- অজ্ঞান হওয়ার অনুভূতি,
- ফুটতে অসুবিধা,
- ঘাম,
- উদ্বেগ,
- কম বা বেশি তীব্র ধড়ফড়
- ঘুমাতে অসুবিধা (বিশেষত যদি আপনি খাবারের কয়েক ঘন্টা পরে ঘুমাতে যান বা আপনার বাম দিকে শুয়ে থাকেন)।
এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে লক্ষণবিদ্যা কোনও কার্ডিওলজিকাল প্যাথলজি দ্বারা নির্ধারিত হয় না, বা লক্ষণগুলি হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতাকে ব্যাহত করতে পারে কারণ সিন্ড্রোম অব্যাহত থাকে।
গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিনড্রোমের কারণ কী?
যদিও গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক রিফ্লেক্সগুলি যে প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা ট্রিগার হয় তা ভালভাবে বোঝা যায় না, তবে মনে হয় গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিন্ড্রোমের ট্রিগার হল পেটে এবং বিশেষত গ্যাস্ট্রিক ফান্ডাসে অতিরিক্ত বাতাস।
গুরুতরভাবে বিস্তৃত পেট ডায়াফ্রাম, সেই সমতল, গম্বুজ আকৃতির পেশী যা পেট থেকে বুক এবং পেটের অঙ্গগুলি থেকে বক্ষের অঙ্গগুলিকে আলাদা করে, উপরে উঠতে পারে।
হৃৎপিণ্ড, যা ডায়াফ্রামের উপর স্থির থাকে এবং গ্যাস্ট্রিক ফান্ডাসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে থাকে, পালাক্রমে উপরের দিকে ঠেলে দেওয়া হয়।
হৃৎপিণ্ডের পেশীর এই স্থানচ্যুতি 'রিফ্লেক্স' প্রতিক্রিয়াগুলির সক্রিয়তা ঘটায় (যেমন স্বাধীন এবং অনৈচ্ছিক কার্যকলাপ) যা উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করতে পারে।
ডায়াফ্রাম এবং হৃৎপিণ্ডের উপর যান্ত্রিক ক্রিয়া যাই হোক না কেন, তবে, এটা মনে হয় যে গ্যাস্ট্রিক ডিসটেনশন একাই প্রতিচ্ছবিকে সক্রিয় করতে পারে (যাকে 'গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক রিফ্লেক্স' বলা হয়) যা লক্ষণবিদ্যার সূত্রপাত ঘটাতে পারে।
রোমহেল্ড সিন্ড্রোম শনাক্ত করার জন্য কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই, তবে এটি একটি 'বর্জনের নির্ণয়'
প্রথমত, সম্ভাব্য কার্ডিয়াক প্যাথলজি বাতিল করার জন্য একটি বিশেষজ্ঞ কার্ডিওলজিকাল পরামর্শ অপরিহার্য।
গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে, তাহলে, অন্ত্রের আবহাওয়ার কারণ হতে পারে বা বাড়িয়ে তুলতে পারে বা হজমের গতিশীলতা পরিবর্তন করতে পারে এমন যে কোনও প্যাথলজিগুলি অবশ্যই গবেষণা এবং সংশোধন করা উচিত।
একবার জৈব কার্ডিওলজিকাল এবং হজম সংক্রান্ত প্যাথলজিগুলি বাতিল হয়ে গেলে, রোগীকে হাইপোকন্ড্রিয়াক হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয় (যেমনটি প্রায়শই হয়), তবে একটি কার্যকরী সিন্ড্রোমকে সন্দেহ করা উচিত এবং পেট ফোলা কমাতে এবং কার্যকর হজমের গতিশীলতাকে উন্নীত করার জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা নেওয়া উচিত, এই ঘাটতি করা উচিত.
সঙ্কটের সময়ে পেটের সরাসরি এক্স-রে দ্বারা গ্যাস্ট্রিক ডিসটেনশনের (কখনও কখনও যথেষ্ট) নিশ্চিতকরণ পাওয়া যেতে পারে।
গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম প্রতিরোধ
যেহেতু, ইতিমধ্যেই উল্লেখ করা হয়েছে, ট্রিগার কারণটি গ্যাস্ট্রিক ডিসটেনশনের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয় (রোগী প্রায়ই বেলচিং করে তাত্ক্ষণিক ত্রাণ খুঁজে পায়!) এমন অবস্থার উপর 'ফোকাস' করা প্রয়োজন যেগুলি 'পেট ফোলা' হতে পারে।
অতএব, খাওয়ার আচরণ সম্পর্কে কিছু 'খারাপ অভ্যাস' দূর করা এবং তারপর 'যা খায়' সেদিকে এগিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
এখানে, সংক্ষেপে, 'পেট ফোলা' এড়াতে কিছু সাধারণ নিয়ম রয়েছে:
- নিয়মিত প্রতিদিন ব্যায়াম করে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- ধূমপান করবেন না.
- এলকোহল সীমিত করুন
- পেটের অতিরিক্ত বোঝা এড়াতে দিনে কয়েকবার অল্প খান: এক খাবারে সমস্ত খাবারকে কেন্দ্রীভূত করা কয়েক ঘন্টার মধ্যে পুরো দিনের কাজকে কেন্দ্রীভূত করার সমতুল্য!
- ধীরে ধীরে খান এবং দীর্ঘ সময় ধরে চিবিয়ে খান যাতে পেটে বাতাস গিলতে না পারে।
- এটাও মনে রাখতে হবে যে প্রথম হজম হয় মুখে, তাই খাবার ভালোভাবে না চিবিয়ে তাড়াহুড়ো করে খাওয়ার ফলে গ্যাস্ট্রিকের কাজ বেশি হয়।
- খুব মসলাযুক্ত খাবার এবং অম্লীয় খাবার যেমন টমেটো এবং সাইট্রাস ফল সীমিত করুন।
- সম্পূর্ণ পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত কখনই খাবেন না।
- 'শান্তভাবে' খাওয়ার চেষ্টা করুন এবং আপনি যদি কর্মক্ষেত্রে থাকেন তবে দ্রুত খাওয়া এড়িয়ে চলুন এবং উঠে দাঁড়ান: আপনার খাবারটি শান্তভাবে খান, যদি সম্ভব হয় বসে বসে, কাজ পুনরায় শুরু করার আগে নিজেকে বিশ্রামের জন্য কমপক্ষে 20-30 মিনিট সময় দিন।
- খুব টাইট পোশাক পরবেন না, বিশেষ করে টেবিলে।
- ক্যাফেইনযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার পরিমিত করুন (যেমন চকলেট, কফি, চা)।
- খাওয়ার পরে হাঁটুন এবং অবিলম্বে 'শুয়ে থাকা' এড়িয়ে চলুন।
রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের ভিত্তিতে, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট রোগীকে নির্দিষ্ট সংশোধনমূলক ব্যবস্থা নির্দেশ করবেন এবং প্রয়োজনে, লক্ষ্যযুক্ত ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা (প্রোকিনেটিক্স, অ্যান্টিমেটিওরিক্স, ইত্যাদি) নির্ধারণ করবেন।
যদি এই পদ্ধতিটি অপর্যাপ্ত বা অকার্যকর প্রমাণিত হয়, তাহলে রোগীর মানসিক অবস্থা অবশ্যই মূল্যায়ন করা উচিত এবং প্রয়োজনে সাইকোথেরাপিউটিক সহায়তার সুপারিশ করা হয়।
ডিফিব্রিলেটর, মনিটরিং ডিসপ্লে, চেস্ট কমপ্রেশন ডিভাইস: ইমার্জেন্সি এক্সপোতে প্রজেক্টের বুথে যান
একটি সংকটের সময় কি করতে হবে?
প্রথম নিয়ম আতঙ্কিত হয় না.
মৌলিক বিষয় হল এটি একটি কার্যকরী ব্যাধি এবং কিছুই ঘটতে পারে না তা জানা।
আপনার যা আছে সে সম্পর্কে সচেতন হওয়া ইতিমধ্যেই অর্ধেক থেরাপি।
ওয়ার্ল্ড রেসকিউ রেডিও? এটির রেডিওম: জরুরী এক্সপোতে এটির বুথে যান
গ্যাস্ট্রো-কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম নিয়ন্ত্রণের কিছু কৌশল:
একটি বিছানায় শুয়ে গভীরভাবে এবং ধীরে ধীরে শ্বাস নিন।
প্রয়োজনে কিছু উদ্বিগ্নতা গ্রহণ করুন।
একটি উপযুক্ত অবস্থান খুঁজে (ডেকিউবিটাস পরিবর্তন, ইত্যাদি) বা একটি উষ্ণ বা সামান্য ফিজি পানীয় গ্রহণ করে পেট থেকে বায়ু নির্মূল করার চেষ্টা করুন।
পরের ঘন্টায় হালকা ডায়েট।
গ্রন্থপঞ্জী উল্লেখ
- Ursprungsanomalie der rechten Koronararterie und Roemheld-Syndrom – এল. হেগেমেইয়ার – রেখটসমেডিজিন (স্প্রিংগার মেডিজিন ভার্লাগ) 2009; 19:30-33
- Il “peso sullo stomaco”, ossia la cattiva digestione – F. Cosentino, Medicitalia
- ইল রিফ্লুসো গ্যাস্ট্রোসোফেজিও… একটি টাভোলা! - এফ. কসেন্টিনো, মেডিসিটালিয়া
- এফ. কোসেন্টিনো, মেডিকেল
আরও পড়ুন
সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া: সংজ্ঞা, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস
ভেন্ট্রিকুলার অ্যানিউরিজম: কীভাবে এটি চিনবেন?
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: শ্রেণিবিন্যাস, লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা
ইএমএস: পেডিয়াট্রিক এসভিটি (সুপ্রভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া) বনাম সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (এভি) ব্লক: বিভিন্ন প্রকার এবং রোগীর ব্যবস্থাপনা
বাম ভেন্ট্রিকলের প্যাথলজিস: ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি
একটি সফল সিপিআর অবাধ্য ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন সহ রোগীকে বাঁচায়
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: লক্ষ করার জন্য লক্ষণ
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
স্বতঃস্ফূর্ত, বৈদ্যুতিক এবং ফার্মাকোলজিক্যাল কার্ডিওভারশনের মধ্যে পার্থক্য
হার্টের প্রদাহ: পেরিকার্ডাইটিসের কারণ কী?
আপনার কি হঠাৎ টাকাইকার্ডিয়ার এপিসোড আছে? আপনি Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) থেকে ভুগতে পারেন
থ্রম্বোসিস জেনে রক্ত জমাট বাঁধা
রোগীর পদ্ধতি: বহিরাগত বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারসন কি?
EMS-এর কর্মশক্তি বৃদ্ধি, AED ব্যবহারে অসাধু ব্যক্তিদের প্রশিক্ষণ দেওয়া
হার্ট অ্যাটাক: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বৈশিষ্ট্য, কারণ এবং চিকিত্সা
হার্ট: হার্ট অ্যাটাক কী এবং আমরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করব?
আপনার কি হৃদস্পন্দন আছে? এখানে তারা কি এবং তারা কি নির্দেশ করে
ধড়ফড়ানি: তাদের কি কারণ এবং কি করতে হবে
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট: এটি কী, লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): এটি কীসের জন্য, কখন এটি প্রয়োজন
WPW (উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট) সিন্ড্রোমের ঝুঁকি কি?
হার্ট ফেইলিওর এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা: ইসিজিতে অদৃশ্য লক্ষণ সনাক্ত করতে স্ব-শিক্ষার অ্যালগরিদম
হার্ট ফেইলিউর: লক্ষণ এবং সম্ভাব্য চিকিৎসা
হার্ট ফেইলিওর কি এবং কিভাবে এটি স্বীকৃত হতে পারে?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
দ্রুত সন্ধান - এবং চিকিত্সা - স্ট্রোকের কারণ আরও প্রতিরোধ করতে পারে: নতুন নির্দেশিকা
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: লক্ষ করার জন্য লক্ষণ
উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিনড্রোম: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
আপনার কি হঠাৎ টাকাইকার্ডিয়ার এপিসোড আছে? আপনি Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) থেকে ভুগতে পারেন
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি (ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম) কি?
হৃদরোগ: কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
হার্ট বচসা: এটা কি এবং কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে
ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম বাড়ছে: আমরা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি জানি
হার্ট অ্যাটাক, নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য: কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সাথে পার্থক্য কী?
হার্ট অ্যাটাক, পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ রেটিনাল ভেসেল এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার জন্য ধন্যবাদ
হোল্টারের মতে সম্পূর্ণ ডাইনামিক ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম: এটা কি?
হার্টের গভীর বিশ্লেষণ: কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (কার্ডিও - এমআরআই)
ধড়ফড়: এগুলি কী, লক্ষণগুলি কী এবং কী কী প্যাথলজিগুলি নির্দেশ করতে পারে
কার্ডিয়াক অ্যাজমা: এটি কী এবং এটি কীসের একটি উপসর্গ
কার্ডিয়াক রিদম পুনরুদ্ধার পদ্ধতি: বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারসন
হার্টের অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ: ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন