Lezije hrskavice koljena su vrsta patologije koja najviše pogađa stariju populaciju (>65 godina), jer predstavlja početak artroze

Međutim, može se desiti da sportista može zadobiti i leziju hrskavice u mladosti nakon povrede.

Povrede hrskavice kolena – simptomi

Ozljede hrskavice donjeg ekstremiteta karakteriziraju bol i otok: koleno ima tendenciju da se zaključa i otekne.

Bol (u zahvaćenom zglobu ili regionalnoj muskulaturi) je najintenzivniji ujutru, jenjava sa pokretom, može se pojačati nakon napora i generalno jenjavati tokom noćnog odmora.

Funkcija zgloba postaje ograničena prvo bolom, a zatim mehaničkim opstrukcijama (zbog otpuštanja hrskavičnih fragmenata u zglob) koje mogu spriječiti obavljanje normalnih aktivnosti.

Hrskavična lezija se može proširiti na veliki dio koljena čak i kod mladih sportista; tada ćemo govoriti o ranoj artrozi (ova slika se često javlja kod pacijenata sa godinama zanemarenim povredama ligamenata).

Ako je ozljeda ograničena na nekoliko bodova, prognoza može biti povoljna i moguće je vratiti integritet zgloba kirurškim tretmanima, kao što je transplantacija.

Terapija lezija hrskavice koljena

Terapija ove patologije je hirurška.

Međutim, prikladan je pokušaj konzervativne terapije 'hondroprotektivnim' lijekovima i/ili 'viskosuplementacijom' s infiltracijama.

U slučaju difuzne artroze kod pacijenata mlađih od 65 godina uglavnom se radi osteotomija, odnosno rez u kosti kojim se mijenja opterećenje na kolenu, rasterećujući najoštećeniji dio.

Ako je pacijent stariji od 65 godina – ili je zglob ozbiljno oštećen – koriste se protetski implantati koji omogućavaju potpunu zamjenu zgloba.

Takvi implantati su izrađeni od metala (visokokvalitetni titanijum) i obično se cementiraju na kost, posebno u slučaju porotične, odnosno slabe kosti.

Poslednjih godina sve je uspešnija mini proteza ili monokompartmentna proteza, odnosno mala proteza od oko 3-4 cm koja pokriva samo istrošeni deo, a ne celo koleno.

Kod sportista mlađih od 40 godina može se izvršiti transplantacija hrskavice

Ova operacija se izvodi na tri načina moguće je uzeti tabletu hrskavice i kosti sa neiskorištenih područja koljena i – nakon uklanjanja oštećenog područja – transplantirati graft tokom iste operacije (izvedene artroskopski); još jedna prilika je izvođenje mikrofraktura, tj. perforacija pogođenog područja, podsticanje zarastanja (a ne ponovnog rasta hrskavice); treća i komplikovanija metoda uključuje uzimanje ćelija hrskavice od pacijenta, njihovo kultivisanje u laboratoriji i ponovno implantiranje nakon otprilike 30-40 dana. sa drugom operacijom.

Sve ove metode nemaju zagarantovan rezultat, koji u velikoj mjeri ovisi o biološkom i regenerativnom kapacitetu svakog pacijenta.

Posebno treba apsolutno obeshrabriti transplantaciju hrskavice kod pacijenata starijih od 40 godina, s obzirom na veliku vjerovatnoću neuspjeha (oko 90%).

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Šta je sinovitis kolena i kako se leči?

Ruptura ligamenta koljena: simptomi i uzroci

Lateralni bol u koljenu? Može biti sindrom iliotibijalne trake

Uganuće koljena i povrede meniskusa: kako ih liječiti?

Liječenje ozljeda: kada mi treba proteza za koljeno?

Prijelom ručnog zgloba: kako ga prepoznati i liječiti

Kako staviti zavoje za laktove i koljena

Izvor:

Pagine Mediche