Gvožđe, feritin i transferin: normalne vrednosti
Gvožđe i sideremija: gvožđe je esencijalni element za stvaranje pigmenta crvenih krvnih zrnaca, a time i za transport kiseonika do svih tkiva u telu
Gvožđe je u organizmu prisutno u različitim oblicima (glavni je hemoglobinsko gvožđe, koje čini 65% ukupne količine: svaka molekula hemoglobina može sadržati do 4 atoma gvožđa, od kojih svaki nosi po jedan atom kiseonika) i prenosi se iz plazme u organe za skladištenje transferinom.
Količina željeza u krvi koja nije vezana za hemoglobin naziva se sideremija
Normalne vrijednosti variraju ovisno o dobi i spolu:
- Novorođenče: 170-190 mikrograma po dL pri rođenju i 50-70 nakon 2-3 mjeseca.
- Muškarci: 80-170 mikrograma po dL.
- Žene: 60-140 mikrograma po dL.
- Starije osobe: 40-80 mikrograma po dL.
Povećanje u odnosu na standardne vrijednosti željeza može biti uzrokovano hemolitičkim sindromima (bolesti kod kojih se crvena krvna zrnca cijepaju i time svoj sadržaj željeza izlivaju direktno u plazmu), pernicioznom anemijom (kod kojih su crvena krvna zrnca velika i nestabilna, lako puca), aplazija koštane srži, akutni etilizam, hepatitis, ciroza jetre, sideroblastna anemija.
Smanjenje može biti posljedica smanjenog unosa hranom (posebno kao rezultat neuravnotežene prehrane ili dijete u kojoj nedostaju bitne komponente.
Namirnice koje sadrže najveće količine gvožđa su: čokolada, dagnje, jetra, crveno meso, mahunarke.
S druge strane, slabo je zastupljen u povrću općenito) ili zbog obilnih menstruacija, hemoragijskih gubitaka, operacija, neoplazija općenito, tuberkuloze, kronične flogoze; obično se javlja u trudnoći i tokom dojenja.
Feritin
Feritin je protein za skladištenje gvožđa i pokazuje nivoe gvožđa u telu.
Svaka molekula feritina može sadržavati do 500 atoma željeza.
Normalne vrijednosti su 20-120 nanograma/mL za žene i 20-200 nanograma/mL za muškarce.
Povećanje feritina može ukazivati na hemolitičke sindrome, talasemiju, upalna stanja, neoplazme, hepatitis, etilizam, cirozu, autoimune bolesti.
Smanjenje može biti uzrokovano anemijom, trudnoćom, krvarenjem, poremećenom apsorpcijom željeza, tuberkulozom.
Međutim, klinički značaj feritina nije od najveće važnosti, jer je on praktično 'skladište' željeza (a time i kisika) koje se može crpiti u slučaju potrebe (npr. tokom intenzivnog fizičkog napora ili u situaciji koja zahtijeva više kisika, npr. kao trudnoća i dojenje).
Transferin
Transferin je protein plazme koji se koristi u transportu željeza u krvi.
Može da preuzme samo trovalentno gvožđe i normalno je oko 50 procenata zasićeno gvožđem.
Normalne vrijednosti se kreću od 200 do 400 miligrama po dL.
Povećanje transferina može biti uzrokovano nedostatkom željeza i anemijom zbog nedostatka željeza
Može se pojaviti i tokom trudnoće ili nakon uzimanja lijekova protiv koncentracije.
Smanjenje može ukazivati na hemohromatozu, hepatopatiju i stanja nedostatka proteina.
Fiziološko smanjenje se može javiti u djetinjstvu ili starosti.
Važan parametar u procjeni metabolizma željeza je određivanje TIBC-a (ukupni kapacitet vezivanja željeza), koji nije ništa drugo do broj koji pokazuje omjer između ukupnog željeza prisutnog u serumu i transferina: ako se vrijednost TIBC-a smanji, to znači da postoji mala količina gvožđa u serumu ili da je transferin potpuno zasićen prisutnim gvožđem, što se dešava kada telu treba što više gvožđa.
Pročitajte takođe
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Anemija zbog nedostatka gvožđa: Koja hrana se preporučuje
Povećan ESR: Šta nam govori povećanje stope sedimentacije eritrocita kod pacijenta?
Anemija, nedostatak vitamina među uzrocima
Mediteranska anemija: dijagnoza testom krvi
Promjene boje urina: kada se obratiti ljekaru
Zašto ima leukocita u mom urinu?
Kako se liječi anemija zbog nedostatka željeza (IDA).