Parkinsonova bolest: simptomi, uzroci i liječenje

By Cristiano Antonino On Juli 6, 2023

Parkinsonova bolest – koju mnogi ljudi nazivaju i znaju kao Parkinsonova bolest – povezana je s progresivnom degeneracijom određenih struktura nervnog sistema, degeneracijom koja utiče na kontrolu brojnih funkcija, uključujući kretanje

Često počinje jedva primjetnim drhtanjem jedne ruke.

Osim tremora, česta je i rigidnost mišića i usporeno kretanje.

U ranoj fazi bolesti, lice može izgubiti izražajnost, ruke se možda neće ljuljati pri hodu, rukopis se mijenja i likovi postaju manji.

Kako bolest napreduje, simptomi se također pogoršavaju.

Iako se Parkinsonova bolest ne može definitivno izliječiti, lijekovi mogu značajno poboljšati simptome.

Povremeno, doktor može predložiti operaciju kako bi se regulisala određena područja mozga i ublažila nelagoda.

Parkinsonova bolest: patološka osnova

Parkinsonova bolest je prilično rasprostranjena neurološka bolest koju karakteriše spor i progresivan gubitak neurona u mozgu, nervnih ćelija.

Konkretno, u slučaju bolesti dolazi do degeneracije stanica koje čine crnu tvar: dio mozga koji sadrži tamni pigment, nazvan neuromelanin, koji je odgovoran za proizvodnju dopamina, neurotransmitera uključenog u funkcioniranje nervnih struktura koje su neophodne za kontrolu pokreta. Zbog toga Parkinsonova bolest uzrokuje poteškoće u kretanju.

U većini slučajeva, pojava simptoma se javlja oko 50. do 60. godine, ali kod malog procenta pacijenata može se javiti i ranije, prije 40. godine.

Parkinsonova bolest, simptomi

Znakovi i simptomi Parkinsonove bolesti (poznate i kao Parkinsonova bolest) nisu uvijek isti, već se razlikuju od osobe do osobe.

Često su prvi znaci blagi i ostaju neprimijećeni.

U početku zahvaćaju samo jednu stranu tijela, a čak i nakon što počnu utjecati na drugu stranu, imaju tendenciju da se više pogoršaju na prvoj zahvaćenoj strani.

Znakovi i simptomi Parkinsonove bolesti mogu uključivati

tremor, koji obično počinje u jednom udu, često u šaci ili prstima. Pacijent može imati tendenciju da trlja palac i kažiprst napred-nazad, a ruka mu više drhti kada miruje;
usporeno kretanje (bradikinezija): tokom vremena, bolest može usporiti pokrete, čineći čak i najjednostavnije zadatke teškim i dugotrajnim. Pacijent radi kraće korake prilikom hodanja; ima poteškoća da ustane iz a stolica; vuče noge dok pokušava da hoda;
ukočenost mišića, koja se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela. Ukočeni mišići takođe mogu biti bolni i ograničavati opseg pokreta;
oštećenje držanja i ravnoteže: pacijent zauzima pogrbljen stav i/ili ima problema s ravnotežom;
gubitak automatskih pokreta: osoba može imati smanjenu sposobnost izvođenja nesvjesnih i nevoljnih pokreta, poput treptanja, osmijeha ili zamaha rukama pri hodu;
promjene u govoru: pacijent govori sporije ili može naizmenično usporavanje sa naglim ubrzanjem, nije tečno tokom govora, okleva prije govora. Osim toga, može imati monotoniji ton, glas mu postaje slabiji, promukliji, neodlučniji;
problemi sa pisanjem: bolest otežava pisanje i pacijentov rukopis može postati manji.

Ostali znakovi

Postoje i drugi simptomi koji se mogu pojaviti nekoliko godina nakon pojave bolesti (koju mnogi nazivaju Parkinsonovom bolešću) ili, često, prethoditi njenom početku.

Evo najčešćih

promjene u motilitetu crijeva, sa pojavom zatvora
depresija;
smanjena olfaktorna osjetljivost;
promjene krvnog tlaka;
razne vrste bolova (grčevi, utrnulost, peckanje) posebno u nogama;
poremećaji tokom spavanja (agitacija sa vrištanjem, nagli i nasilni pokreti);
smanjena ekspresivnost lica;
poteškoće s koncentracijom i pamćenjem;
smanjena sposobnost obavljanja složenih zadataka ili više aktivnosti u isto vrijeme.

Parkinsonova bolest, uzroci

Kao što je spomenuto, kod Parkinsonove bolesti, određene nervne ćelije (neuroni) u mozgu degradiraju i postepeno umiru.

Mnogi simptomi su posljedica, posebno, gubitka neurona koji proizvode dopamin, kemijski glasnik.

Smanjenje razine dopamina uzrokuje abnormalnu aktivnost mozga, što dovodi do pojave izmijenjenih pokreta i drugih poremećaja tipičnih za bolest.

Nadalje, uočeno je da se u slučaju bolesti unutar određenih neurona mozga formiraju netopivi proteinski agregati koji se nazivaju Lewyjeva tijela.

I danas su uzroci koji dovode do ovih promjena slabo shvaćeni.

Međutim, čini se da genetika igra važnu ulogu.

Istraživači su identificirali neke specifične genetske mutacije koje mogu uzrokovati Parkinsonovu bolest.

Izloženost određenim toksinima ili okolišnim faktorima također može povećati rizik od kasnije Parkinsonove bolesti.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Faktori rizika

Faktori rizika za Parkinsonovu bolest uključuju:

Dob. Mladi odrasli rijetko doživljavaju Parkinsonovu bolest. Obično bolest počinje u srednjoj ili kasnoj životnoj dobi, a rizik se povećava s godinama. Ljudi općenito razvijaju bolest oko 60 godina ili više, iako rani oblici bolesti postoje;
prisustvo drugih slučajeva u porodici: blizak rođak sa Parkinsonovom bolešću povećava šanse za razvoj bolesti. Međutim, sa samo jednim bolesnim rođakom, rizici ostaju niski;
spol: muškarci češće obolijevaju od Parkinsonove bolesti nego žene;
izloženost toksinima: kontinuirano izlaganje herbicidima i pesticidima, npr. iz profesionalnih razloga, može neznatno povećati rizik od Parkinsonove bolesti.

Komplikacije Parkinsonove bolesti

Parkinsonova bolest može uzrokovati određene komplikacije, kao što su:

poteškoće u razmišljanju: kako bolest napreduje, pacijent može imati kognitivne probleme (demencija) i teškoće u razmišljanju;
emocionalne promjene: tokom vremena pacijent može razviti strah, anksioznost ili gubitak motivacije;
problemi s gutanjem: kako bolest napreduje, mogu se razviti poteškoće s gutanjem. Zbog usporenog gutanja, pljuvačka se također može nakupljati u ustima, što dovodi do slinjenja;
problemi sa žvakanjem i ishranom: uznapredovala Parkinsonova bolest utiče na mišiće u ustima i gutanje. To može dovesti do gušenja i loše ishrane;
poremećaji spavanja: osobe sa Parkinsonovom bolešću često imaju problema sa spavanjem, kao što su često buđenje tokom noći, rano buđenje ili uspavljivanje tokom dana;
Problemi sa bešikom: Parkinsonova bolest može izazvati probleme sa bešikom, uključujući nemogućnost zadržavanja mokraće i otežano mokrenje;
Zatvor: Mnogi pacijenti razviju zatvor, uglavnom zbog sporijeg probavnog sistema;
promjene krvnog tlaka: pacijent može osjetiti vrtoglavicu ili vrtoglavicu pri ustajanju zbog naglog pada krvnog tlaka (ortostatska hipotenzija);
osećaj umora: mnogi ljudi sa Parkinsonovom bolešću gube energiju i osećaju umor, posebno tokom dana. Uzrok nije uvijek poznat;
bol: neki pacijenti osjećaju bol, bilo u određenim područjima ili po cijelom tijelu;
seksualna disfunkcija: neki oboljeli primjećuju smanjenje seksualne želje ili performansi. U drugim slučajevima dešava se suprotno.

Parkinsonova bolest leči

Parkinsonova bolest, koju mnogi nazivaju Parkinsonovom bolešću, ne može se definitivno izliječiti. Međutim, farmakološki tretmani mogu pomoći u kontroli simptoma, često vrlo efikasno.

Posebno pomažu u rješavanju problema s hodanjem, kretanjem i tremorom.

Mnogi od ovih lijekova povećavaju dostupnost ili zamjenjuju dopamin, čiji se nivoi smanjuju tokom bolesti.

Međutim, mora se znati da se njihove koristi mogu smanjiti tokom vremena.

U nekim naprednijim slučajevima može se preporučiti operacija.

Najrasprostranjenija intervencija danas je duboka moždana stimulacija, koja poništava ili umanjuje promjene u motoričkim krugovima mozga i simptome tipične za bolest.

Liječnik također može preporučiti promjene u načinu života, posebno savjetovati više kretanja i aerobne vježbe.

U nekim slučajevima je važna i fizikalna terapija, koja se fokusira na trening ravnoteže i istezanja.

Logoped može pomoći u poboljšanju govornih problema.