EKG: šta ukazuju P, T, U talasi, QRS kompleks i ST segment
Elektrokardiogram (ponekad skraćeno EKG) u mirovanju i u svojoj varijanti „pod stresom“ je dijagnostički pregled koji omogućava grafičku reprodukciju, na monitoru ili papiru, električne aktivnosti srca tokom njegovog rada, što omogućava otkrivanje moguće prisustvo srčane bolesti ili poremećaja ritma (aritmija)
EKG, elektrokardiografski trag i njegovi talasi
Praćenje EKG-a karakterizira nekoliko dionica koje se nazivaju valovi, pozitivni i negativni, koji se ponavljaju sa svakim srčanim ciklusom i ukazuju na specifičnu aktivnost srca vezanu za propagaciju srčanog električnog impulsa.
Normalno praćenje EKG-a ima karakterističan izgled koji se mijenja samo u prisustvu problema: data patologija ima tendenciju da rezultira specifičnom izmjenom na jednoj ili više tačaka praćenja, povratnim valovima koji su promijenjeni po visini, obliku ili invertirani.
VAŽNO: Da bi interpretacija EKG-a bila pouzdana, elektrode moraju biti pravilno postavljene: greška u pozicioniranju može dovesti do lažno pozitivnih rezultata, odnosno rezultirati izmijenjenim valovima koji ukazuju na patologije koje stvarno nisu prisutne.
P talas na EKG-u
Ovo je prvi talas koji se stvara u ciklusu i odgovara depolarizaciji atrija.
Mali je, jer kontrakcija atrija nije tako snažna. Njegovo trajanje varira između 60 i 120 ms, a amplituda (ili visina) je 2.5 mm ili manje.
QRS kompleks na EKG-u
Odgovara depolarizaciji ventrikula i formira se skupom od tri talasa koji slijede jedan za drugim:
- Q talas: negativan je i mali, i odgovara depolarizaciji interventrikularnog septuma;
- R val: je vrlo visok pozitivan vrh i odgovara depolarizaciji vrha lijeve komore;
- S talas: ovo je takođe mali negativni talas i odgovara depolarizaciji bazalnog i zadnjeg regiona leve komore. Trajanje cijelog kompleksa je između 60 i 90 ms. Atrijalna repolarizacija se također javlja u ovom intervalu, ali nije vidljiva jer je maskirana ventrikularnom depolarizacijom.
T talas
Repolarizacija ventrikula. Nije uvijek prepoznatljiv jer može biti i vrlo male vrijednosti.
U talas
Ovo je talas koji se ne može uvek u tragovima uočiti zbog repolarizacije papilarnih mišića.
QUALITY DAE? POSJETITE ŠTAND ZOLL NA EMERGENCY EXPO
ST trakt (ili segment)
Ovo predstavlja period kada su sve ventrikularne ćelije depolarizovane i stoga se ne mogu detektovati nikakvi električni pokreti.
Stoga je obično izoelektričan, tj. postavljen na osnovnu liniju traga, od koje se može pomjeriti gore ili dolje za najviše 1 mm.
Ishemija koja se javlja tokom infarkta miokarda tipično uzrokuje previsoku ili podelevaciju ST segmenta, u zavisnosti od toga da li je lezija intramuralna, tj. zahvaća samo unutrašnji dio miokarda, ili transmuralna, tj. prelazi cijelu debljinu miokarda. .
Ishemija ponekad možda nije povezana sa trenutnom promjenom ST segmenta u prvih nekoliko sati nakon pojave simptoma, tako da dijagnostički element uvijek moraju tumačiti stručnjaci i dopuniti ga enzimskim testom.
Previše ili pod-elevacija ST često je povezana s inverzijom T-talasa, što predstavlja 'električno pamćenje' nedavne ishemije.
QT interval
Predstavlja električnu sistolu, tj. vrijeme u kojem dolazi do ventrikularne depolarizacije i repolarizacije.
Njegovo trajanje varira kako broj otkucaja srca varira, uglavnom se kreće između 350 i 440 ms.
RR interval i broj otkucaja srca
EKG trag se sastavlja na milimetarskom papiru, koji prolazi kroz elektrokardiograf brzinom od 25 mm u sekundi, tako da pet stranica kvadrata od 5 mm predstavlja 1 sekundu.
Stoga je lako zamisliti kako se broj otkucaja srca može odmah dobiti procjenom koliko vremena prođe između jednog ciklusa i sljedećeg (mjeri se vrijeme između dva R vrha, nazvano RR interval).
Na primjer, ako imamo kompleks na svaka 4 kvadrata od 5 milimetara, to znači da je naša frekvencija oko 75 otkucaja u minuti.
To jest, budući da svaki kvadrat od 5 mm odgovara 0.2 s, a prema tome 4 kvadrata 0.8 s, trebamo samo podijeliti 60 s (1 minut) sa 0.8 s da dobijemo frekvenciju od 75 otkucaja u minuti.
Ili, jednostavnije, možemo podijeliti 300 s brojem kvadrata od 5 mm između dva susjedna R-pika.
U slučaju nepravilnog ritma, udaljenost će biti prosjek između 3 susjedne RR udaljenosti.
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Šta je EKG i kada uraditi elektrokardiogram
Infarkt miokarda sa elevacijom ST: Šta je STEMI?
Prvi principi EKG -a iz rukopisnog video zapisa s vodičem
Kriteriji EKG -a, 3 jednostavna pravila od Ken Grauera - EKG prepoznavanje VT
Reanimacija, 5 zanimljivih činjenica o AED-u: Šta trebate znati o automatskom vanjskom defibrilatoru
Defibrilator: šta je, kako radi, cijena, napon, ručni i eksterni
Prva pomoć: Šta učiniti nakon gutanja ili prolivanja izbjeljivača na kožu
Znakovi i simptomi šoka: kako i kada intervenirati
Pravilno održavanje defibrilatora kako bi se osigurala maksimalna efikasnost
Električne ozljede: kako ih procijeniti, šta učiniti
Studija u European Heart Journal -u: Dronovi brži od vozila hitne pomoći pri isporuci defibrilatora
Masaža srca: Koliko kompresija u minuti?