Hepatitis D (Delta): simptomi, dijagnoza, liječenje

By Cristiano Antonino On Novembar 9, 2022

Hepatitis D (Hdv, od kojih su utvrđena tri genotipa) je infektivno oboljenje jetre uzrokovano takozvanim 'defektnim' virusom, odnosno satelitskim virusom koji se može replicirati samo u prisustvu virusa hepatitisa B (otprilike 5 -10% Hbv nosilaca ima Delta koinfekciju)

Kao i virus hepatitisa B, virus hepatitisa D je također prisutan u cijelom svijetu, češći u područjima u razvoju i među ljudima s niskim socio-ekonomskim nivoom.

Procjenjuje se da je 10 miliona ljudi zaraženo Hdv virusom. Genotip I je najrasprostranjeniji, genotip II je najrašireniji u Japanu i Tajvanu, a genotip III se nalazi samo u Amazoniji.

Istraživanja su pokazala da je u Europi i SAD-u otprilike 25-50% slučajeva fulminantnog hepatitisa koji se u početku smatrao slučajevima hepatitisa B, zapravo uzrokovan Hdv-om.

Znakovi i simptomi hepatitisa D

Infekcija Hdv-om, u slučaju istovremene infekcije virusom hepatitisa B, može se manifestirati nakon perioda inkubacije od 2 sedmice do 2 mjeseca sa znakovima i simptomima sličnim infekciji virusom B, kao što su: umor i opšta malaksalost, groznica, tamna mokraća, nedostatak apetita, mučnina i povraćanje, bol u trbuhu, bol u zglobovima, žutica.

Uzroci i prijenos hepatitisa D

Prijenos sa Hdv-a odvija se na dva načina:

koinfekcija virusima hepatitisa D i hepatitisa B
Delta superinfekcija, odnosno stanje u kojem se Delta virusom zarazi i osoba koja je već kronični HBV nosilac.

Dolazi do prijenosa

putem krvi iz transfuzije i transplantacije zaraženih organa, ili upotrebom igala i hirurških instrumenata ili kontaminiranih toaletnih potrepština
seksualnom transmisijom
vertikalnim prenosom sa majke na dete
kroz biološke tečnosti (žuč, iscjedak iz nosa).

Ko je u opasnosti od zaraze virusom hepatitisa D

Iako se svako može razboljeti od hepatitisa D, određene kategorije ljudi su u većem riziku da dođu u kontakt s Hdv virusom.

Ovo uključuje

oni koji imaju više seksualnih partnera
članovi porodice, prijatelji, osobe u kontaktu sa zaraženim osobama
narkomani
djeca rođena od majki oboljelih od hepatitisa D
laboratorijsko osoblje i radnici koji su izloženi krvi i/ili mogu rukovati iglama i špricama ako nisu savršeno sterilizirani
oni koji praktikuju i izvode pirsing, manikir, pedikir
pacijenata koji su na hemodijalizi
oni koji putuju u zemlje u kojima je virus posebno raširen.

Dijagnoza hepatitisa D

Hepatitis D se dijagnosticira analizom krvi za otkrivanje prisutnosti HDV antitijela.

Otprilike tri mjeseca nakon infekcije pojavljuju se anti-Hdv antitijela koja, kada traju duže vrijeme (mjesecima ili godinama), ukazuju na to da je subjekt inficiran i da postoji kroničnost bolesti (infekcija ima tendenciju da bude kronična u 90% ); kada antitijela nestanu, to je znak oporavka.

Terapije hepatitisa D

Za liječenje hepatitisa D, lijekovi koji su do sada bili dostupni (interferon) su jedva efikasni (liječenje ili terapija interferonom rezultira odgovorom u manje od 15-20% slučajeva).

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Kako spriječiti hepatitis D

Kamen temeljac prevencije hepatitisa D je vakcina. Zapravo, profilaksa za Hbv se odnosi i na virus Hdv: ne postoji specifična vakcina protiv Delta virusne infekcije, ali vakcina protiv hepatitisa B takođe može da zaštiti od hepatitisa D.

Da biste izbjegli zarazu drugih ljudi, važno je pridržavati se određenih pravila higijene i ponašanja:

koristite kondom, posebno u slučaju povremenih odnosa ili više seksualnih partnera
pokrijte sve posjekotine ili rane na koži
nemojte donirati krv, spermu ili tkivo
ne dijelite medicinske instrumente
izbjegavajte razmjenu sredstava za ličnu higijenu i ličnu njegu (češljevi, četkice za zube)
obavijestite svog partnera o infekciji i preporučite testiranje.