Slučajna hipotermija: pre-i bolničke strategije oživljavanja
Slučajna hipotermija sa ili bez prekida cirkulacije: iskustvo iz danske nesreće na brodu Prjstø Fjord u 2011. godini.
Evropska asocijacija surferskih doktora (EASD) su oduševljeni što su dobrodošli Dr. Michael Wanscher i Dr. Steen Barnung u Irsku da razgovaraju o strategijama reanimacije pre i bolesnika u slučajnoj hipotermiji na godišnjoj konferenciji 3rd u Surfing Medicine, The Glasshouse, Sligo na 10th September 2014.
Strategije oživljavanja u slučaju slučajne hipotermije
Dr. Barnung i Wanscher podijelit će svoje iskustvo iz danske nesreće na brodu Prjstø Fjord 2011. godine gdje 15 zdravih ispitanika (srednja dob 16 (raspon 15-45) godina) uronjeno je u slanu vodu 2 ° C.
Pronađeno je sedam (7) pacijenata s dubokom (srednja temperatura: 18.4 ° C; raspon: 15.5-20.2 ° C) slučajnim hipotermični prekid cirkulacije uspješno su oživjeli koristeći upravljački pristup koji je zapošljavao extracorporeal membrane oksigenacije (ECMO) ponovno zagrijavanje, sukcesivna razdoblja terapijske hipotermije i sedirana normatmija, I intenzivna neurorehabilitacija.
Svi su bili podgrijani ekstrahekorporalnom membranskom oksigenacijom (ECMO) i naknadno su ocijenjeni naprednim neuroradiološkim i funkcionalnim ispitivanjima.
Nadalje, sedam (7) drugih hipotermičnih žrtava (Minimalna temperatura jezgre: 23 ° C) koje nisu pretrpjele krvotok također su preživjele nesreću.
Slučajna hipotermija bez prekida cirkulacije: rezultati studije
Žrtve koje su preživjele nesreću bez cirkularnog hapšenja uglavnom su bile žene s a viši indeks tjelesne mase.
Žrtve sa pH prekida cirkulacije po dolasku bile su medijan od 6.61 (raspon 6.43-6.94), pri čemu je ECMO utvrdio medijan od 226 (178-241) min nakon nesreće.
Magnetna rezonanca spektroskopija je pokazala nefunkcionalnost neurona u pet. Početni normalni spektri bijele materije u pet žrtava su napredovali i pokazali su nenormalne aksonske membrane.
Na osnovu sedmostepenog nivoa Test mjere funkcionalne neovisnosti funkcionalni ishod bio je dobar kod šest žrtava cirkulacijskog hapšenja i kod svih bez cirkularnog hapšenja. Blaga do umjerena kognitivna disfunkcija primijećena je u šest i teške disfunkcije kod jedne žrtve cirkulatornog hapšenja.