Prva pomoć i hitne intervencije: sinkopa

Sinkopa se definiše kao prolazni gubitak svijesti. Sinkopa je medicinski izraz za nesvjesticu ili nesvjesticu. Uzrokuje ga privremeni pad količine krvi koja teče u mozak

Sinkopa se može dogoditi ako imate nagli pad krvnog tlaka, pad otkucaja srca ili promjene u količini krvi u dijelovima vašeg tijela

Ako se onesvijestite, vjerovatno ćete odmah postati svjesni i budni, ali ćete se možda malo osjećati zbunjeno.

Obično je posljedica manjka hranjivih tvari u mozgu (smanjenje protoka krvi, obično zbog pada krvnog tlaka, koji traje 8-10 sekundi).

Oporavak je obično potpun i brz, rijetko traje >1-2 minute.

Longer sugerira da je to nešto mnogo više od sinkope, kao što je ozljeda glave koja produžava gubitak svijesti.

Incidencija sinkope raste s godinama, sa naglim porastom > 70 godina

Ovaj povećani rizik je zbog abnormalnosti povezanih sa godinama i bolestima koje narušavaju sposobnost reagiranja na fiziološke stresove koji obično ne bi uzrokovali sinkopu kod mlađih osoba.

Sinkopa se općenito dijeli u četiri glavne kategorije:

  • Refleksna sinkopa (neurološka).
  • Ortostatska sinkopa.
  • Srčane aritmije.
  • Strukturna kardiopulmonalna bolest.

Kod starijih osoba postoji mnogo uzroka sinkope, ali obično su srčane ili neurološke prirode:

  • Vasovagalna sinkopa („uobičajena“ nesvjestica, nakon iznenadnog vida, zvuka, mirisa ili bola). To je refleksna sinkopa u kojoj nervni refleksi neadekvatno modificiraju otkucaje srca i krvni tlak.
  • Preosjetljivost karotidnog sinusa (češća kod starijih osoba, zbog okretanja glave, tumora, brijanja ili zategnutih ovratnika).
  • Aritmija (14%): AV blok, srčane pauze, ventrikularne tahiaritmije.
  • Ortostatska hipotenzija (8-10%, povezana sa smanjenjem sistoličkog krvnog pritiska od najmanje 20 mmHg ili dijastoličkog krvnog pritiska od najmanje 10 mmHg, nakon zauzimanja uspravnog položaja).

Starenje je povezano sa povećanom prevalencijom ortostatske hipotenzije, vjerovatno zbog promjena u vestibulosimpatičkom refleksu. Drugi uobičajeni uzroci su

  • smanjen intravaskularni volumen,
  • antidepresivi, i
  • antihipertenzivi (posebno vazodilatatori.
  • Cerebrovaskularne bolesti (TIA, moždani udar, itd.).
  • Varijacije glukoze (post-prandijalne).
  • Međutim, uzrok je nepoznat u otprilike trećini slučajeva.

Komplikacije sinkope

Sinkopa je obično samoograničena, pa je oporavak potpun.

Međutim, gubitak svijesti također uzrokuje gubitak posturalnog tonusa i kolaps, što može uzrokovati ozljede od padova ili još gore, nesreće koje uključuju motorna vozila ili teške mašine.

Na terenu

Na terenu, vaša najvjerovatnija interakcija sa starijim pacijentom koji doživi sinkopu će se baviti ili uzrokom (srčana ili neurološka stanja) ili posljedicama sinkope (traume od padova, nesreća, itd.).

Pored neposrednih potreba za rješavanjem bilo kakvih ozbiljnih povreda, brza procjena nivoa svijesti i brzine i ritma pulsa su imperativ za identifikaciju uobičajenih neuroloških i srčanih uzroka.

Kao takva, podrška za ABC (dišni put, disanje, cirkulacija) je važan, zajedno sa O2 kada je indicirano i IV pristupom na putu. Vaša najvažnija obaveza za prolazni gubitak svijesti je da se uvjerite da je prolazan!

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Head Up Tilt Test, kako funkcionira test koji istražuje uzroke vagalne sinkope

Kardijalna sinkopa: šta je to, kako se dijagnostikuje i na koga utiče

Novi uređaj za upozoravanje na epilepsiju mogao bi spasiti hiljade života

Razumijevanje napadaja i epilepsije

Prva pomoć i epilepsija: Kako prepoznati napad i pomoći pacijentu

Neurologija, razlika između epilepsije i sinkope

Izvor:

Medicinski testovi

Moglo bi vam se svidjeti