Rodna medicina i zdravlje žena: bolja njega i prevencija za žene

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Rodna medicina je nova nauka, rođena 1990-ih. Čini se čudnim razmišljati o tome, ali do tada nauka nikada nije postavljala problem mogućeg različitog odgovora na lijekove muškaraca i žena, kao i razlike među spolovima u podložnosti bolestima.

Razlike su povezane s brojnim faktorima koji svakako ovise o hormonalnoj postavci, nakon razvoja, ali i izvorima genetske varijabilnosti, između muškaraca i žena, što navodi na razmišljanje o potrebi personalizacije liječenja od rođenja.

Rodna medicina, personalizacija njege i liječenja za muškarce i žene

Rodna medicina nije vezana samo za rod, već je nešto mnogo složenije.

Zapravo, nisu samo biološke karakteristike, određene različitim muškim i ženskim hromozomima i hormonalnim i biološkim faktorima, već i društveni i ekonomski aspekti, životne navike i uloga u društvu koje imaju važan uticaj na medicinu i razvoj patologija između muškarci i žene.

U stvari, postoje patologije koje imaju tendenciju da utiču na jedan pol više od drugog.

Depresija se, na primjer, oduvijek smatrala češćom patologijom kod žena, vjerovatno pod utjecajem hormonskih faktora, ali i životnih iskustava i većih društvenih i porodičnih poteškoća.

Nasuprot tome, određene vrste raka, poput raka pluća, oduvijek su se smatrale češćim kod muškaraca, vjerovatno zbog navika koje su, posebno u prošlosti, razlikovale muški spol, izlažući ih većem riziku, poput pušenja.

Druge bolesti koje nisu povezane sa spolom već sa specifičnom dobi, kao što su, na primjer, srčana bolest i, posebno, ishemijska bolest srca, smatraju se pretežno muškim.

Međutim, ovo je mit: žene su zaštićene, ali tek prije menopauze, jer postoji veza s njihovim hormonskim tonusom.

Međutim, to se još uvijek ne prepoznaje i sami liječnici i dalje smatraju srčani udar bolešću kojoj su podložniji muškarci, pridajući manje pažnje prevenciji u ženskom spolu, ali prije svega prepisuju više lijekova koji sprječavaju ove pojave muškarcima nego ženama. .

Razlike u podložnosti bolestima stoga mogu ovisiti o mnoštvu faktora (dob, spol, okruženje, ishrana, životna iskustva) i moglo bi se reći da su bolesti same po sebi apstraktni entiteti jer je svaki oboljeli drugačiji od drugih.

Da li nuspojave preferiraju žene?

Kaže se da nuspojave preferiraju žene i to je djelomično istina, često zato što doza lijeka nije prilagođena ženskoj fiziologiji i njegova efikasnost nije posebno procijenjena u ovoj populaciji.

U ženskoj populaciji uključene varijable su također veće.

Žene su također više izložene riziku zbog nekih svojih životnih navika, jer vode više pažnje i više lijekova, više suplemenata, te su stoga više izložene interakcijama lijekova i toksičnosti ometanja.

Tretmani po mjeri i klinička ispitivanja

Još jedan problem koji ima vrlo široku dimenziju je problem efikasnosti lijekova, budući da su do posljednjih godina sva ispitivanja, osim onih specifičnih za molekule koji se koriste za proizvodnju lijekova samo za žene, kao što su, na primjer, kontraceptivi, testirana samo na muškarcima. stanovništva.

Eksperimentisanje na životinjama je također uvijek pratilo ovaj trend, dijelom zbog kulturnog nasljeđa, dijelom zbog toga što je muška populacija svakako homogenija.

Proučavanje lijeka na ženi, zapravo, znači da morate uzeti u obzir mnoge faktore koji je mogu razlikovati od drugih, kao što su, na primjer, faza njenog ciklusa, njena plodna ili menopauzalna dob, lijekovi koje je uzimala i drugi faktori koji može biti zbunjujuće i povećati troškove samog suđenja.

Sve to je postavilo medicinu pred određena pitanja, kao što je ispravno doziranje lijekova: prosječne doze se, zapravo, utvrđuju na osnovu procijenjenih učinaka na čovjeka od 70 kg.

Žene, s druge strane, u prosjeku teže mnogo manje i imaju vrlo različitu fizičku strukturu, sa drugačijim sastavom u smislu mase, elementima koji, ako se ne posmatraju sa kliničke tačke gledišta, dovode do velikog pojednostavljenja.

Ako se lijek prepisuje u dozi primjerenoj težini prosječnog muškarca, kod žena će duže ostati u cirkulaciji u visokim koncentracijama, uz rizik od predoziranja i pojačanih nuspojava.

Droge se različito metaboliziraju u tijelu između spolova: alkohol, na primjer (koji je lijek, čak i ako se ne koristi u terapeutske svrhe), ima različito vrijeme eliminacije, čak iu odnosu na težinu, između muškaraca i žena.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Drugo pitanje se odnosi na efikasnost lijekova: različiti mehanizmi bolesti mogu učiniti terapiju različitom efikasnom između muškaraca i žena.

Aspirin, na primjer, koji se u malim dozama koristi za prevenciju ishemijske bolesti srca, ima priznatu efikasnost u onome što se naziva sekundarnom prevencijom, ali izgleda da djeluje drugačije u pogledu prevencije primarnih događaja kod različitih spolova.

Rodna medicina, nekoliko praktičnih savjeta

Kad god je to moguće, radi boljeg poštovanja uputstava lekara o doziranju, prednost se daje lekovima u kapima od onih u tabletama, kapsulama ili čepićima, jer su modulabilniji.

Što se tiče doziranja, treba se pridržavati uputstava ljekara, koji treba biti informiran o upotrebi ne samo drugih lijekova, već i suplemenata.

To su svakako proizvodi kojima pribjegavaju posebno žene, ali i muškarci: oni koji ih koriste trebaju biti svjesni da mogu ometati djelovanje tradicionalnih lijekova i izazvati nuspojave.

Na primjer, suplement može sadržavati supstancu koja se mora metabolizirati u jetri.

Ako je ovaj organ uključen u metabolizam suplementa, klasični lijek ostaje duže u tijelu, izlažući ga potencijalnim nuspojavama.