Hlamidija (ili klamidija) je infekcija uzrokovana bakterijom Chlamydia trachomatis, koja živi isključivo u ćelijskoj citoplazmi i prenosi se spolnim putem.

U početku se smatrao virusom, zbog svoje prirode kao obavezni ćelijski parazit, 1966. godine, posmatranjem pomoću elektronskog mikroskopa otkriveno je da ima ne samo DNK i RNK, već i ribozome i membranu tipičnu za bakterije.

Infekcija Chlamydia trachomatis pogađa samo ljude i prenosi se vaginalnim, analnim i oralnim seksom, kontaktom sa sluzokožom spolnih organa ili sjemenom zaražene osobe.

Hlamidija je prisutna kod oko 3.2% populacije, sa prevalencijom kod muškaraca (8.4%) u poređenju sa ženama (2.4%)

Seksualne navike stoga igraju odlučujuću ulogu u učestalosti infekcije.

Posebno su ugrožene mlade odrasle osobe i seksualno aktivni adolescenti koji ne koriste barijerne metode kontracepcije (kao što su kondomi), koji često mijenjaju seksualne partnere i koji imaju više partnera.

Koji su simptomi klamidije?

Hlamidija se naziva tiha infekcija. Prema nadzorno-kontrolnom sistemu spolno prenosivih infekcija, zasnovanom na dijagnozama koje postavlja mreža javnih specijalističkih centara, a koordinira Istituto Superiore di Sanità, više od jedne trećine nositelja je asimptomatski, a među njima je najveći udio žene, a među ženama i žene koje nisu trudne.

Međutim, vjerojatnije je da će se procijeniti da je više od 50% oboljelih, ali asimptomatskih.

Kada klamidija postane simptomatska, obično 1-3 sedmice nakon infekcije, klinička slika koja se najčešće javlja kod oba spola je uretritis, karakteriziran pečenjem urina i učestalim i bolnim mokrenjem.

Kod muškaraca se može manifestovati kao iscjedak iz uretre različite boje, u rasponu od bijele do svijetlosive; u ograničenom broju slučajeva javlja se akutna upala epididimisa s bolom i oticanjem testisa.

Kod žena, infekcija, čak i ako je simptomatska, može biti suptilnija i prisutna sa karakteristikama uobičajenog bakterijskog vaginitisa, s vaginalnim iscjetkom žućkastog tipa leukoreje, ponekad udruženim sa žarenjem i mogućim postkoitalnim i/ili međumenstrualnim krvarenjem.

Kada treba dijagnosticirati klamidiju?

Za postavljanje dijagnoze potrebno je podvrgnuti se testu koji uključuje uzimanje male količine materijala iz područja koje se testira (cerviks, vagina, penis, anus) pamučnim štapićem koji se potom šalje u laboratorij za analiza.

Ako je infekcija prisutna, test je pozitivan čak i bez simptoma. Test se mora obaviti nakon simptoma uretritisa, koji se manifestuje kod žena, neuobičajenim vaginalnim iscjedakom ili krvarenjem, praćenim pečenjem i bolom tokom seksualnog odnosa, a kod muškaraca sa pečenjem uretre i sivkasto-bijelim iscjetkom iz penisa.

U nekim, ne neuobičajenim slučajevima, klinička slika je mnogo nijansiranija i suptilnija: manja nelagoda kao što je svrab ili blago peckanje odnosi se na vrh penisa i uretru. Ovi simptomi se često pogrešno pripisuju hroničnom abakterijskom prostatitisu i stoga se pogrešno liječe.

Sumnja na infekciju hlamidijom posebno je osnovana ako se simptomi jave nakon nedavnog spolnog odnosa s novim partnerom.

Koje su moguće posljedice infekcije hlamidijom?

Širenje klice na susjedne organe može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Kod žena, upala se može proširiti na jajovode i peritoneum uzrokujući takozvanu 'pelvic inflamatornu bolest (PID)', koja može uzrokovati trajno oštećenje reproduktivnog sistema, kao što je zatvaranje jajovoda (koje rezultira sterilitetom), rizik od trudnoće maternice , abdominalne adhezije i kronični bol u karlici.

Kod muškaraca, najčešća komplikacija je početak kroničnog upalnog procesa u epididimisu, malom kanalu u kojem se pohranjuju i čuvaju spermatozoidi koju proizvodi testis. Ishod infekcije je fibroza kanala, sa opstrukcijom i posljedičnom sterilitetom.

Koji je najprikladniji tretman za borbu protiv infekcije?

Infekcija hlamidijom se leči antibioticima na koje je klica veoma osetljiva.

U liječenju se koristi nekoliko antibiotika i svi su podjednako efikasni.

Lijek prvog izbora je azitromicin. U slučaju nekomplikovanih akutnih epizoda, dovoljna je jedna doza antibiotika. Isti tretman mora pratiti i partner.

Preporučljivo je izbjegavati seksualne odnose najmanje tri sedmice nakon završetka terapije.

Liječenje ne čini čovjeka imunim: mogući su novi recidivi.

Stoga se više pažnje mora posvetiti prevenciji.

Da li je moguće spriječiti klamidiju?

Prevencija se sastoji u ispravnom seksualnom ponašanju: uzajamno monogamni odnos i/ili korištenje metoda barijerne kontracepcije, kao što su kondomi, značajno smanjuju rizik od infekcije.

Skrining, odnosno traženje klamidije kod asimptomatskih osoba, preporučuje se jednom godišnje kod osoba mlađih od 25 godina, posebno ako su u riziku i nakon nezaštićenog odnosa sa novim partnerom.

Hlamidija u trudnoći: kako je spriječiti i kako je liječiti. Postoje li rizici za nerođeno dijete?

Iako se vjeruje da je infekcija klamidijom odgovorna za prerano pucanje membrana, prijevremeni porođaj i malu porođajnu težinu fetusa, prenatalni skrining se ne preporučuje svim ženama, jer nema dovoljno dokaza o njegovoj korisnosti.

Međutim, klinički se preporučuje da se prilikom prve posjete trudnicama s priznatim faktorima rizika (mlađi od 25 godina, seksualni promiskuitet, novi partner ili više partnera), moguće ponoviti u trećem tromjesečju ako ima rizično ponašanje u paru. otkriveno.

Lijek prvog izbora kompatibilan s trudnoćom je eritromicin, koji se primjenjuje 5-7 dana.

Preporučljivo je proširiti terapiju na partnera i preporučiti upotrebu kondoma u snošaju do porođaja.

Hlamidija se može prenijeti na nerođeno dijete tokom porođaja. Infekcija kod novorođenčeta manifestuje se u obliku konjuktivitisa, prisutnog kod oko 50-70% novorođenčadi, ili upale pluća koja je prisutna u 30% slučajeva.

Srećom, ako se odmah liječe, obje infekcije se uspješno povlače.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Vulvodinija: Koji su simptomi i kako je liječiti

Šta je Vulvodinija? Simptomi, dijagnoza i liječenje: Razgovarajte sa stručnjakom

Nakupljanje tekućine u peritonealnoj šupljini: mogući uzroci i simptomi ascitesa

Nakupljanje tekućine u peritonealnoj šupljini: mogući uzroci i simptomi ascitesa

Šta uzrokuje bol u trbuhu i kako ga liječiti

Varikokela zdjelice: što je to i kako prepoznati simptome

Može li endometrioza uzrokovati neplodnost?

Transvaginalni ultrazvuk: Kako funkcionira i zašto je važan

Candida Albicans i drugi oblici vaginitisa: simptomi, uzroci i liječenje

Šta je vulvovaginitis? Simptomi, dijagnoza i liječenje

Vaginalne infekcije: koji su simptomi?

Hlamidija: Koji su simptomi i kako je liječiti

Izvor:

Pagine Mediche