Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST)

By Cristiano Antonino On Septembar 12, 2022

zdravlje klizač

Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST) je vrsta raka koji počinje u probavnom sistemu. GIST se najčešće dešava u želucu i tankom crijevu

GIST je rast ćelija za koji se smatra da se formira od posebne vrste nervnih ćelija

Ove posebne nervne ćelije nalaze se u zidovima organa za varenje.

Oni igraju ulogu u procesu kretanja hrane kroz tijelo.

Mali GIST-ovi možda ne izazivaju nikakve simptome i mogu rasti tako sporo da u početku ne izazivaju probleme.

Kako GIST raste, može uzrokovati znakove i simptome. Oni mogu uključivati:

bol u abdomenu
Izraslina koju možete osjetiti u trbuhu
umor
mučnina
povraćanje
Grčeviti bol u abdomenu nakon jela
Ne osećate glad kada biste to očekivali
Osjećaj sitosti ako jedete samo malu količinu hrane
Tamne stolice uzrokovane krvarenjem u probavnom sistemu

GIST se može pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi, ali su najčešći kod odraslih i vrlo rijetki kod djece.

Uzrok većine GIST-ova nije poznat.

Mali broj je uzrokovan genima koji se prenose sa roditelja na djecu.

Kako bi dijagnosticirao GIST, vaš ljekar bi mogao početi tako što će vas pitati o vašim simptomima i vašem zdravlju

Vaš ljekar također može provjeriti da li imate izrasline u trbuhu.

Ako simptomi ukazuju na to da možda imate GIST, možda će vam trebati drugi testovi da pronađete tumor.

Ovi testovi mogu uključivati:

Imaging testovi. Testovi snimanja pomažu vašem zdravstvenom timu da pronađe vaš tumor i vidi njegovu veličinu. Testovi mogu uključivati ultrazvuk, CT, MRI i pozitronsku emisionu tomografiju (PET). Nije svima potreban svaki test.
Gornja endoskopija. Ovaj test koristi dugu, tanku cijev (endoskop) sa svjetlom na kraju. Cev ide kroz usta i niz grlo. Ovaj test ispituje unutrašnjost jednjaka, želudac i prvi dio tankog crijeva.
Endoskopski ultrazvuk (EUS). Ovaj test također koristi endoskop, ali sa ultrazvučnom sondom na vrhu skopa. Ultrazvučna sonda koristi zvučne valove da napravi slike tumora i pokaže njegovu veličinu.
Aspiraciona biopsija finom iglom. Ovaj test prikuplja mali uzorak tkiva iz tumora kako bi se mogao testirati u laboratoriji. Ovaj test je kao EUS, ali sa tankom, šupljom iglom na vrhu endoskopa. EUS pronalazi tumor. Igla prikuplja male količine tkiva za laboratorijske testove.

Ponekad igla ne može dobiti dovoljno ćelija ili rezultati nisu jasni.

Možda će vam trebati operacija da uzmete uzorak.

Laboratorijski testovi na biopsijama.

Uzorak biopsije vašeg tumora ide u laboratoriju na testiranje.

U laboratoriji, stručnjaci testiraju ćelije da vide da li su ćelije raka.

Drugi testovi daju vašem lekaru detalje o vašim ćelijama raka koje se koriste za planiranje vašeg lečenja.

Liječenje GIST-a često uključuje operaciju i ciljanu terapiju

Koji tretmani su najbolji za vas zavisi od vaše situacije.

Nekim GIST-ovima nije potrebno liječenje odmah.

Vrlo mali GIST koji ne izazivaju simptome možda neće trebati liječenje.

Umjesto toga, možda ćete imati testove da vidite da li rak raste.

Ako vaš GIST raste, možete započeti liječenje.

Cilj operacije je ukloniti sav GIST

Često je to prvi tretman za GIST koji se nije proširio na druge dijelove tijela.

Operacija se možda neće koristiti ako vaš tumor naraste jako veliki ili ako preraste u obližnje strukture.

Ako se to dogodi, vaš prvi tretman može biti ciljana terapija lijekovima za smanjenje tumora.

Možda ćete imati operaciju kasnije.

Vrsta operacije koju imate zavisi od vašeg karcinoma.

Hirurzi često mogu pristupiti GIST-u koristeći minimalno invazivnu hirurgiju.

To znači da hirurški alati prolaze kroz male rezove na abdomenu, a ne kroz jedan veliki rez.

Ciljana terapija lijekovima

Ciljani tretmani lijekovima fokusiraju se na specifične kemikalije prisutne u stanicama raka.

Blokiranjem ovih hemikalija, ciljani tretmani lijekovima mogu uzrokovati umiranje stanica raka.

Za GIST, meta ovih lijekova je enzim zvan tirozin kinaza koji pomaže stanicama raka da rastu.

Ciljana terapija lijekovima za GIST često počinje imatinibom (Gleevec).

Ciljani tretmani lijekovima mogu se dati:

Nakon operacije kako bi se smanjio rizik da će se rak vratiti
Prije operacije smanjiti tumor i olakšati njegovo uklanjanje
Kao prvi tretman ako se rak proširio na druge dijelove tijela

Ako se GIST vrati

Mogu se koristiti i drugi ciljani lijekovi ako imatinib ne djeluje za vas ili ako prestane djelovati.

Ciljana terapija lijekovima je aktivna oblast istraživanja raka, a novi lijekovi će vjerovatno postati opcije u budućnosti.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

dijagnoza

Budući da postoji toliko različitih tipova sarkoma mekog tkiva, važno je utvrditi tačnu prirodu svakog tumora kako bi se mogao odabrati najbolji tretman.

Testovi snimanja

Kako bi procijenio područje zabrinutosti, vaš ljekar može primijeniti:

X-zraci
Kompjuterizovana tomografija
Magnetska rezonanca
Pozitronska emisijska tomografija

biopsija

Ako se sumnja na sarkom mekog tkiva, često je najbolje potražiti njegu u medicinskom centru koji prima mnogo ljudi s ovom vrstom raka.

Iskusni liječnici će odabrati najbolju tehniku biopsije kako bi osigurali pravilno hirurško liječenje i planiranje.

Opcije uključuju:

Biopsija jezgra igle. Ovom metodom mogu se dobiti male epruvete tumorskog materijala. Ljekari obično pokušavaju uzeti uzorke iz nekoliko dijelova tumora.
Hirurška biopsija. U nekim slučajevima, vaš lekar može predložiti operaciju za dobijanje većeg uzorka tkiva ili jednostavno potpuno uklanjanje malog tumora.
U laboratoriji, doktor obučen za analizu tjelesnih tkiva (patolog) ispituje uzorak tkiva na znakove raka. Patolog također analizira uzorak kako bi razumio tip raka i utvrdio da li je rak agresivan.

tretman

Vaše mogućnosti liječenja sarkoma mekog tkiva ovisit će o veličini, vrsti i lokaciji vašeg tumora.

hirurgija

Operacija je uobičajeno liječenje sarkoma mekog tkiva.

Operacija općenito uključuje uklanjanje raka i nekog zdravog tkiva koje ga okružuje.

Kada sarkom mekog tkiva zahvati ruke i noge, zračenje i kemoterapija se mogu razmotriti za smanjenje tumora kako bi se izbjegla amputacija.

Radiacijska terapija

Terapija zračenjem uključuje liječenje raka snažnim snopovima energije.

Opcije uključuju:

Prije operacije. Zračenje prije operacije može pomoći da se tumor smanji tako da ga je lakše ukloniti.
Tokom operacije. Intraoperativno zračenje omogućava da se veća doza zračenja isporuči direktno u ciljno područje, uz poštedu okolnih tkiva.
Nakon operacije. Postoperativno zračenje može pomoći u ubijanju svih preostalih stanica raka.