Poruchy srdeční frekvence: bradyarytmie

By Cristiano Antonino On 13. 2023

Termín bradyarytmie se používá k definování poruch srdeční frekvence charakterizovaných snížením srdeční frekvence

Stav může být fyziologický nebo způsobený poruchou tvorby a/nebo vedení srdečního elektrického impulsu.

Pacienti s bradyarytmií mají srdeční frekvenci nižší než 60 tepů za minutu

Bradykardie je definována jako kritická, když počet tepů klesne pod 45 tepů za minutu, což někdy ohrožuje kardiovaskulární výdej.

VYSÍLAČKY CELOSVĚTOVÝCH ZÁCHRANÁŘŮ? JE TO RADIOEMS: NAVŠTIVTE JEHO STÁNEK NA NOUZOVÉM EXPO

Bradyarytmie: co to je

Bradyarytmie je porucha, která ovlivňuje genezi nebo vedení elektrického impulsu srdce.

Tento stav může být způsoben onemocněním síňového sinusového uzlu nebo atrioventrikulárními blokádami.

Obecněji se tento termín používá k označení poruch srdečního rytmu, při kterých frekvence klesá pod 60 tepů za minutu.

Bradyarytmie: příčiny

Bradyarytmie může být způsobena několika stavy, včetně onemocnění sinusového uzlu síní.

U pacientů s touto poruchou jsou přítomny nízké sinusové frekvence a mohou se objevit sinusové atriální blokády.

Bradyarytmie může také souviset s přítomností atrioventrikulárních blokád, které se vyskytují u pacientů se změnami v mechanismu vedení vzruchu ze síní do komor.

Patologii lze klasifikovat do tří stupňů: v XNUMX. stupni docházejí síňové vzruchy do komor za delší dobu než fyziologicky, ve XNUMX. stupni dochází k přerušovanému vedení s tím, že některé impulsy přicházejí a jiné jsou blokovány.

Ve třetím stupni (úplná blokáda) nejsou síňové impulsy vedeny do komor.

Bradyarytmie může být také způsobena užíváním některých léků, jako jsou betablokátory, léky, antagonisté vápníku a digoxin, a infarkt myokardu (zejména dolní stěny).

Mezi příčiny patří také myokarditida, zánět, který může poškodit celý převodní systém a způsobit patologickou bradykardii.

V některých případech je onemocnění spojeno s přítomností hypotyreózy, což je snížení funkce štítné žlázy, změny elektrolytů, zejména snížená hladina draslíku.

Hypotermie, tedy snížení tělesné teploty, může v některých případech vést ke snížení srdeční frekvence.

Poruchy srdeční frekvence mohou být způsobeny infekčními chorobami, jako je brucelóza a břišní tyfus.

Tyto infekce ve skutečnosti způsobují snížení srdeční frekvence, stejně jako endokraniální hypertenze, nebo zvýšený tlak uvnitř lebeční schránky.

Bradyarytmie může být příznakem přítomnosti mozkových nádorů nebo meningitidy.

DEFIBRILÁTORY, MONITOROVACÍ DISPLEJE, ZAŘÍZENÍ PRO KOMPRESE HRUDNÍKU: NAVŠTIVTE STÁNEK PROGETTI NA NOUZOVÉM EXPO

Bradyarytmie: příznaky

Příznaky bradyarytmie se liší podle závažnosti poruchy.

Pacienti s tímto stavem se po námaze snadno unaví a těžce dýchají.

Onemocnění také způsobuje změny vidění, jako jsou fosfeny (vnímání malých světlých bodů) a rozmazané vidění a stavy zmatenosti způsobené špatným okysličením orgánů.

V některých případech může být porucha asymptomatická, takže je obtížnější ji odhalit.

VÝZNAM VÝCVIKU ZÁCHRANY: NAVŠTIVTE ZÁCHRANÁŘSKÝ BOOK SQUICCIARINI A NAUČTE SE, JAK SE PŘIPRAVIT NA NOUZI

Bradyarytmie: diagnóza

Diagnózu stanoví specialista, který pacienta podrobí důkladnému kardiologickému vyšetření, přičemž posoudí i případnou rodinnou anamnézu srdečního onemocnění.

Obvykle se provádějí některá hloubková vyšetření, jako je elektrokardiogram a 24hodinové Holterovo EKG.

Často je vyžadován ultrazvuk s cholordopplerem k posouzení jakýchkoli abnormalit v intrakardiálním průtoku a morfologii srdečních stěn a chlopní.

Někdy ve skutečnosti mohou vyvolat snížení srdeční frekvence.

Konečně, odběr krve je užitečný k určení jakýchkoli abnormalit elektrolytů nebo hormonů štítné žlázy.

Diagnostika bradyarytmie není vždy snadná, zvláště u jedinců bez příznaků.

Často je zapotřebí několik kardiologických vyšetření.

Nakonec stojí za zmínku, že mnoho pacientů, kteří sportují závodně, má fyziologickou bradykardii, to znamená, že mívají nižší tepovou frekvenci, než je průměr populace, aniž by představovali riziko pro jejich zdraví.

Tento jev proto může být také fyziologický a degenerovaný pouze v případech extrémního zpomalení.

KARDIOPROTEKCE A KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE? NAVŠTIVTE STÁNEK EMD112 V NOUZOVÉM EXPO NYNÍ A ZÍSKEJTE VÍCE