Nešťastný manželský pár a koncept sexuálních problémů. Frustrovaný muž a žena, kteří nemluví, se cítí uraženi nebo tvrdohlaví. Koncept impotence. Člověk má problémy.

Hypoaktivní a averzní porucha: Helen Kaplan a patologie sexuální touhy

By Cristiano Antonino On 25. 2022

Jak funguje sexuální touha: s Helen Kaplanovou byly fáze sexuálního chování rozpoznány v modelu DEPOR, což znamená: Desire, Arousal, Plateau, Orgasmus, Resolution

Touha leží na vrcholu této chrono-hierarchické stupnice.

Z endokrinního hlediska je testosteron hlavním hormonem, který spouští touhu, spolu s dopaminergním účinkem, ale pravděpodobněji hraje ústřední roli vztahový a párový aspekt.

Klesající touha nebo hypoaktivní sexuální touha je velmi často spojena s nepředvídatelnými událostmi v životním prostředí, od invalidizující nemoci přes konflikt párů až po závislost na látkách nebo užívání psychofarmak.

Co je hypoaktivní porucha sexuální touhy

Hypoaktivní sexuální touha může být jistě situační, ale když dojde k vysoké recidivě, překročí hranici patologie do DDSI: porucha hypoaktivní sexuální touhy.

Světově nejrozšířenější příručka o psychiatrické nosografie definuje DDSI jako situaci, kdy „trvale nebo opakovaně chybí nebo chybí sexuální fantazie a touha po sexuální aktivitě…“ (DSM IV TR, 2004).

Tato diagnostická klasifikace zahrnuje i formu diskomfortu, který pacient zažívá v důsledku jeho naprostého nezájmu o vše, co souvisí se sexualitou, jak v jednání, tak v potenci.

Co je porucha sexuální averze

Další formou patologie touhy je porucha sexuální averze, která se projevuje vyhýbáním se a averzí k jakémukoli možnému kontaktu s genitáliemi partnera.

To, co charakterizuje poruchu sexuální averze, je fobický prvek vůči sexualitě.

Osoba s poruchou sexuální averze se snaží za každou cenu vyhýbat situacím, které jsou považovány za nejednoznačné a sexuální, aby neriskovala, že bude nepříjemná, ne-li přímo propadne panice.

Porucha sexuální averze proto velmi často pochází nebo je doprovázena fobickými, úzkostnými a dokonce traumatickými rysy.

Na koho se obrátit v případě poruchy sexuální touhy

Když se patologie touhy u osoby nebo páru stane nesnesitelnou, je přivolán sexuolog.

V tuto chvíli lze léčbu směřovat na různé fronty i s ohledem na možné příčiny.

Často je třeba vyřešit konflikt v páru, nebo pokud je to každodenní rutina, která uhasí touhu, bude intervence zaměřena na zavedení nových prvků pro pár.

Léčba poruchy sexuální touhy

Někdy naopak stačí zakázat partnerům veškeré sexuální praktiky a touha se paradoxně znovu vynoří.

U poruch sexuální averze jsou terapeutické intervence doplněny o kognitivně-behaviorální léčbu v případě vysoce fobických nebo úzkostných rysů nebo o psychodynamické vyšetření v případě traumatických příčin.

U mužů se dosud s příchodem inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 problémy s erekcí ve většině případů vyřešily, ale pokud je předřazena porucha touhy, ani farmakoterapie není účinná.

Fáze touhy je ve skutečnosti modulována složitým psychoneuroendokrinním a vztahovým mechanismem, který podmiňuje následující fáze.

Oblastí, ve které sexuální medicína zcela neuspěla, je složka touhy, bez níž nelze provést žádný sexuální akt.