Primární a sekundární koktání: kdy je řešení spontánní a kdy je nutný zásah?

O primárním koktání mluvíme tehdy, když se projevuje zdánlivým a přechodným způsobem typickým pro dětství, sestávajícím z fyziologických a normálních neplynulostí a občasných váhání a počátečních opakování slabik.

Její vymizení je spontánní přibližně v 65 % případů u dětí předškolního věku a nepřímá intervence přináší ve většině případů pozitivní výsledky.

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Primární a sekundární koktavost, přehled

Koktavost je definována jako dysfluence charakterizovaná opakováním, prodlužováním fonémů nebo slabik a viditelnými a slyšitelnými pauzami.

Nejčastější vývojovou poruchou verbální plynulosti je vývojová koktavost s převládajícím nástupem v raném dětství.

Vzácnější a poprvé se objevující v dospělosti je neurogenní koktavost, která je důsledkem mozkových změn, a psychogenní koktavost, sekundární k psychickým změnám.

Obvykle mluvíme plynule, bez námahy, souvisle a plynule, normální rychlostí, dobře artikulujeme slova, dáváme pozor na to, co máme říct, a ne na způsob, jakým mají být slova vyslovena; posluchač se soustředí na to, co říkáme, a není rozptylován (ani přitahován) způsobem, jakým slova vyslovujeme.

Jak již bylo řečeno, symptom typický pro adolescenci a dospělé je odlišný: Sekundární koktání, v jeho „pokročilém“ a „chronickém“ stádiu.

Jeho reedukace s pestrou symptomatologií a rysy osobního a psychického podmínění zapojuje pacienta i odborníka do procesu verbální kontroly a „logoterapeuticko-dynamického omezování“ vnitřní a vztahové úzkosti.