Změny srdeční chlopně: Syndrom prolapsu mitrální chlopně
Syndrom prolapsu mitrální chlopně je stav charakterizovaný změnou jedné ze srdečních chlopní, mitrální chlopně
Když srdce funguje správně, mitrální chlopeň se při kontrakci levé komory úplně uzavře, čímž zabrání zpětnému toku krve do levé síně.
U pacientů trpících mitrálním prolapsem se jeden nebo oba cípy chlopně při kontrakci levé komory zachvějí do levé síně a zabrání uzavření chlopně.
Co je syndrom prolapsu mitrální chlopně?
Normálně se mitrální chlopeň skládá ze dvou tenkých pohyblivých cípů ukotvených chordae tendineae k papilárním svalům, které se stahují spolu s levou komorou, kde jsou umístěny, a zabraňují rozšíření mitrálních cípů v levé síni.
Okraje chlopní se při otevření chlopně oddělují a umožňují průtok krve z levé síně do levé komory; při uzavření ventilu se opět spojí a zabrání zpětnému toku krve.
Prolaps mitrální chlopně je rozšíření jednoho nebo obou cípů mitrální chlopně do levé síně při kontrakci levé komory.
Tato chlopenní vada se vyskytuje přibližně u 6 % populace a nejvíce jsou postiženy ženy.
Příčiny syndromu prolapsu mitrální chlopně
Prolaps mitrální chlopně bude v primární formě, když je v počátku onemocnění pojivové tkáně a v cípech chlopně bude bujnost tkáně.
Budou existovat sekundární formy, kdy je prolaps způsoben problémy ovlivňujícími srdce, včetně: ischemické choroby srdeční, endokarditidy, interatriálního defektu, hypertrofické obstrukční kardiomyopatie, nádorových forem.
Příznaky prolapsu mitrální chlopně
Ve většině případů bude syndrom prolapsu mitrální chlopně asymptomatický; příznaky budou zahrnovat prodlouženou retrosternální bolest, bušení srdce a synkopu.
Prevence prolapsu mitrální chlopně
Prevence syndromu prolapsu mitrální chlopně není možná, ale je možné snížit pravděpodobnost rozvoje souvisejících komplikací; musí být dodržována určitá farmakologická léčba.
Diagnóza
Vzhledem k tomu, že se jedná o asymptomatickou valvulopatii, diagnóza je příležitostná a bude navržena auskultací srdce, bude detekováno kliknutí následované srdečním šelestem.
Poté bude provedeno EKG, které bude obvykle normální, ale může vykazovat arytmie.
Pomocí echokardiogramu bude možné zobrazit pohyby mitrálních cípů, což umožní přesné posouzení rozsahu prolapsu a jeho mechanismů.
Dynamické EKG podle Holtera bude indikováno u subjektů hlásících palpitace pro hodnocení možných arytmií.
Zátěžové testování je indikováno u subjektů trpících synkopou a pociťujících bolest na hrudi.
ROZHLAS ZÁCHRANÁŘŮ PO CELÉM SVĚTĚ? JE TO RADIOEMS: NAVŠTIVTE JEHO STÁNEK NA NOUZOVÉM EXPO
Ošetření
Normálně bude prolaps mitrální chlopně asymptomatický, a proto nebude nutná žádná léčba.
Bude však vhodné podstoupit klinické a echokardiografické kontroly.
Pokud jsou přítomny arytmie, může být nutné užívat antiarytmika a/nebo betablokátory.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Co je hypertrofická kardiomyopatie a jak se léčí
Poruchy srdeční frekvence: Bradyarytmie
Bradyarytmie: co to je, jak je diagnostikovat a jak je léčit
Srdce, bradykardie: co to je, co zahrnuje a jak ji léčit
Co je bradykardie a jak ji léčit
Defekt interventrikulárního septa: co to je, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Supraventrikulární tachykardie: Definice, diagnostika, léčba a prognóza
Ventrikulární aneuryzma: Jak ho rozpoznat?
Fibrilace síní: klasifikace, příznaky, příčiny a léčba
EMS: Pediatrická SVT (supraventrikulární tachykardie) versus sinusová tachykardie
Atrioventrikulární (AV) blok: Různé typy a léčba pacientů
Patologie levé komory: dilatační kardiomyopatie
Úspěšná KPR šetří pacienta s refrakterní komorovou fibrilací
Fibrilace síní: Příznaky, na které je třeba dávat pozor
Fibrilace síní: příčiny, příznaky a léčba
Rozdíl mezi spontánní, elektrickou a farmakologickou kardioverzí
„D“ pro mrtvé, „C“ pro kardioverzi! - Defibrilace a fibrilace u dětských pacientů
Záněty srdce: Jaké jsou příčiny perikarditidy?
Máte epizody náhlé tachykardie? Můžete trpět Wolff-Parkinson-White syndromem (WPW)
Vědět, že trombóza zasáhne do krevní sraženiny
Postupy pro pacienta: Co je externí elektrická kardioverze?
Zvýšení pracovní síly EMS, školení laiků v používání AED
Srdeční infarkt: Charakteristika, příčiny a léčba infarktu myokardu
Změněná srdeční frekvence: palpitace
Srdce: Co je srdeční infarkt a jak zasáhneme?
Máte bušení srdce? Zde je to, co jsou a co označují
Palpitace: Co je způsobuje a co dělat
Srdeční zástava: co to je, jaké jsou příznaky a jak zasáhnout
Elektrokardiogram (EKG): K čemu slouží, kdy je potřeba
Jaká jsou rizika WPW (Wolff-Parkinson-White) syndromu
Srdeční selhání a umělá inteligence: Algoritmus samoučení k detekci známek neviditelných pro EKG
Srdeční selhání: Příznaky a možná léčba
Co je srdeční selhání a jak jej rozpoznat?
Záněty srdce: myokarditida, infekční endokarditida a perikarditida
Rychlé nalezení - a léčba - Příčina mrtvice může zabránit více: Nové pokyny
Fibrilace síní: Příznaky, na které je třeba dávat pozor
Wolff-Parkinson-White syndrom: co to je a jak ho léčit
Máte epizody náhlé tachykardie? Můžete trpět Wolff-Parkinson-White syndromem (WPW)
Co je Takotsubo kardiomyopatie (syndrom zlomeného srdce)?
Srdeční onemocnění: Co je kardiomyopatie?
Záněty srdce: myokarditida, infekční endokarditida a perikarditida
Srdcové šelesty: Co to je a kdy si dělat starosti
Syndrom zlomeného srdce je na vzestupu: Známe kardiomyopatii Takotsubo
Srdeční záchvat, pár informací pro občany: Jaký je rozdíl se srdeční zástavou?
Srdeční infarkt, předpověď a prevence díky cévám sítnice a umělé inteligenci
Plně dynamický elektrokardiogram podle Holtera: Co to je?
Hloubková analýza srdce: Zobrazování srdeční magnetickou rezonancí (CARDIO – MRI)
Palpitace: co jsou, jaké jsou příznaky a jaké patologie mohou naznačovat
Srdeční astma: co to je a co je to symptom
Postupy obnovy srdečního rytmu: Elektrická kardioverze
Abnormální elektrická aktivita srdce: ventrikulární fibrilace
Gastro-kardiální syndrom (nebo Roemheldův syndrom): Příznaky, diagnostika a léčba
Srdeční arytmie: Fibrilace síní