Myokardiopatie: co to je a jak ji léčit?

Myokardiopatií se rozumí onemocnění srdečního svalu, při kterém jsou stěny srdečních komor natažené, zesílené nebo ztuhlé.

To ovlivňuje schopnost srdce správně pumpovat krev do celého těla.

Povaha myokardiopatie

Srdeční sval modifikovaný myokardiopatií, která je obvykle dědičná a může se vyskytovat jak u dětí, tak u mladých dospělých, se může lišit v závislosti na povaze myokardiopatie.

Níže analyzujme rozdíly mezi dilatační myokardiopatií, hypertrofickou myokardiopatií, restriktivní myokardiopatií a arytmogenní myokardiopatií pravé komory.

Dilatační myokardiopatie

Při dilatační myokardiopatii se svalové stěny srdce natahují a ztenčují, a proto již nejsou schopny se správně stahovat, aby pumpovaly krev do celého těla.

Jak je to vážné?

Pokud máte dilatační myokardiopatii, máte zvýšené riziko srdečního selhání: vaše srdce v podstatě nemůže pumpovat dostatek krve do celého těla při správném tlaku.

To může mít velmi vážné následky.

Srdeční selhání obvykle způsobuje

dušnost
extrémní únava
otoky kotníků

Existuje také riziko rozvoje problémů se srdeční chlopní, což vede k nepravidelnému srdečnímu tepu a krevním sraženinám.

Pokud trpíte myokardiopatií, měli byste pravidelně navštěvovat lékaře, aby byl váš zdravotní stav sledován.

Kdo může trpět myokardiopatií?

Dilatační myokardiopatie může postihnout děti i dospělé.

Existují určité podmínky, které mohou vést k jeho rozvoji, jako například:

zdědění modifikovaného genu, díky kterému budete vůči tomuto stavu zranitelnější;
základní zdravotní stav;
nekontrolovaný vysoký krevní tlak;
nezdravý životní styl, jako je nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě, nadměrné pití alkoholu a konzumace drog;
virová infekce, která způsobuje zánět srdečního svalu;
problém se srdeční chlopní;
onemocnění tkáně nebo krevních cév – jako je granulomatóza s polyangiitidou (GPA), sarkoidóza, amyloidóza, lupus, polyarteritis nodosa, vaskulitida nebo svalová dystrofie;
těhotenství: myokardiopatie se někdy může vyvinout jako komplikace těhotenství.

V mnoha případech však zůstává příčina rozvoje dilatační myokardiopatie neznámá.

Hypertrofická myokardiopatie

Při hypertrofické myokardiopatii se buňky srdečního svalu zvětšují a stěny srdečních komor ztlušťují.

Srdeční komory jsou malé velikosti, takže nemohou pojmout mnoho krve a stěny se nemohou správně uvolnit a mohou ztuhnout.

Kromě toho může být bráněno průtoku krve srdcem.

Jak je to vážné?

Ve většině případů nemá hypertrofická myokardiopatie velký dopad na každodenní život.

Někteří lidé nemají vůbec žádné příznaky a nepotřebují léčbu.

To ale neznamená, že stav nemůže být vážný.

Hypertrofická myokardiopatie je ve skutečnosti nejčastější příčinou náhlé smrti v dětství a u mladých sportovců právě proto, že zůstává po dlouhou dobu asymptomatická.

K tomu dochází, protože hlavní srdeční komory mohou ztuhnout a způsobit zpětný tlak na menší sběrné komory.

To může někdy zhoršit příznaky srdečního selhání a vést k abnormálním srdečním rytmům (fibrilace síní).

Může být snížen nebo omezen průtok krve přicházející ze srdce (v tomto případě hovoříme o hypertrofické obstrukční myokardiopatii).

Příznaky

Tyto srdeční změny mohou způsobit závratě, bolest na hrudi, dušnost a dočasnou ztrátu vědomí.

Pokud trpíte těžkou hypertrofickou myokardiopatií, měli byste se pravidelně poradit se svým lékařem, aby mohl být váš stav neustále sledován.

Váš lékař vám poradí úroveň a množství cvičení, které můžete dělat, a také změny, které byste měli provést ve svém životním stylu.

Kdo tím trpí?

Předpokládá se, že hypertrofická myokardiopatie je dědičného původu.

Děti jsou tedy postiženy již od narození.

Restrikční myokardiopatie

Restrikční myokardiopatie je velmi vzácný stav.

Nejčastěji je diagnostikována u dětí, i když se může vyvinout v jakémkoli věku.

Stěny hlavních srdečních komor ztuhnou, a proto se po kontrakci nemohou správně uvolnit.

To znamená, že srdce se dostatečně neplní krví.

To má za následek snížený průtok krve do srdce a může vést k příznakům srdečního selhání, jako je dušnost, únava a otoky kotníků, stejně jako problémy se srdečním rytmem.

V mnoha případech zůstává příčina neznámá, ačkoli stav může být dědičný.

Arytmogenní myokardiopatie pravé komory

Při arytmogenní myokardiopatii pravé komory (ARVC) jsou proteiny, které obvykle drží buňky srdečního svalu pohromadě, abnormální.

Svalové buňky mohou odumřít a mrtvá svalová tkáň je nahrazena tukovou a vazivovou tkání.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Stěny hlavních srdečních komor se ztenčují a prodlužují a nejsou schopny správně pumpovat krev do celého těla.

Lidé s pravokomorovou arytmogenní myokardiopatií mají obvykle problémy se srdečním rytmem.

Snížený průtok krve do srdce může také vést k příznakům srdečního selhání.

Arytmogenní myokardiopatie pravé komory je dědičný stav způsobený mutací jednoho nebo více genů.

Může postihnout dospívající nebo mladé dospělé a je bohužel důvodem některých náhlých a nevysvětlitelných úmrtí mladých sportovců.

Existují vědecké důkazy, že dlouhodobé a intenzivní cvičení může zhoršit příznaky arytmogenní myokardiopatie pravé komory.

Je důležité, aby to lidé s rizikem nebo s tímto onemocněním probrali se svým kardiologem.

Jak se diagnostikuje myokardiopatie

Některé případy myokardiopatie lze diagnostikovat po různých srdečních skenech a testech, jako jsou:

elektrokardiogram (EKG)
echokardiogram
MRI scan
monitor srdečního tepu (24 nebo 48hodinový monitor EKG)
zátěžový test

Pokud vám byla diagnostikována myokardiopatie genetického původu, může vám lékař doporučit genetický test k identifikaci defektního genu, který ji způsobil.

O případné asymptomatické myokardiopatii tak budou vědět i vaši blízcí, kteří ji budou moci zvládat, sledovat a kontrolovat svůj zdravotní stav.

Jak léčit myokardiopatii

Myokardiopatii obvykle nelze vyléčit, ale léčba může být účinná při kontrole příznaků a prevenci komplikací.

Některé typy myokardiopatie mají specifickou léčbu a včasná diagnostika je velmi důležitá.

Ne každý, kdo trpí myokardiopatií, však bude potřebovat léčbu: někteří lidé mají pouze mírnou formu onemocnění a mohou ji udržet pod kontrolou pouhou změnou životního stylu.

Role životního stylu v myokardiopatii

Ať už je příčina myokardiopatie genetická nebo ne, dobrým pravidlem by bylo osvojit si dobré návyky, jako je např.

Zdravá strava
jemné cvičení
přestat kouřit
hubnutí
omezit nebo vyloučit alkohol
dostatečně se vyspat
snížení stresu
zajistit, aby byly všechny další patologie, jako je diabetes, pod kontrolou

Jaké léky užívat na myokardiopatii

Při myokardiopatii mohou být zapotřebí léky ke kontrole krevního tlaku, úpravě abnormálního srdečního rytmu, odstranění přebytečné tekutiny nebo prevenci tvorby krevních sraženin.

To se týká léků jako např