Καρδιακό άσθμα: τι είναι και τι είναι σύμπτωμα

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 10 Φεβρουαρίου 2023

Το καρδιακό άσθμα είναι ένα σύμπτωμα μιας δυσλειτουργίας της καρδιάς, δηλαδή καρδιακής ανεπάρκειας, μια κατάσταση κατά την οποία ο καρδιακός μυς δεν μπορεί πλέον να παρέχει τη ροή του αίματος που χρειάζεται ο οργανισμός

Στην καρδιακή ανεπάρκεια, επειδή η αριστερή κοιλία δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα μέσω της αορτής, υπάρχει συσσώρευση εισερχόμενου αίματος που με τη σειρά του προκαλεί αύξηση των πιέσεων της πνευμονικής κυκλοφορίας του αίματος, με αποτέλεσμα τοπική συμφόρηση.

Πρόκειται για μια πάθηση που υποφέρουν κυρίως ηλικιωμένα άτομα και περιλαμβάνει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα του βρογχικού άσθματος, δηλαδή συριγμό, βήχα και δύσπνοια.

Ωστόσο, υπάρχουν διαφορές που έχουν να κάνουν με τις αιτίες πυροδότησης: στη ρίζα του βρογχικού άσθματος βρίσκεται μια δυσανάλογη απόκριση των μυϊκών τοιχωμάτων του βρογχικού δέντρου, ενώ το καρδιακό άσθμα προκαλείται από διαταραγμένη λειτουργία της καρδιακής αντλίας.

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα υγείας στις βιομηχανικές χώρες, επηρεάζοντας το 1-2% του ενήλικου πληθυσμού και περισσότερο από το 10% του πληθυσμού άνω των 70 ετών.

Καρδιακό άσθμα, συμπτώματα

Η εκδήλωση των αναπνευστικών συμπτωμάτων του καρδιακού άσθματος βρίσκεται κάτω από το πνευμονικό οίδημα που οφείλεται στην πνευμονική φλεβική υπέρταση, δηλαδή συσσώρευση υγρού στις κυψελίδες και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης των βρόγχων.

Αυτά τα συμβάντα προκαλούν με τη σειρά τους ένα νευρικό αντανακλαστικό βρογχοσυστολής.

Τα τυπικά συμπτώματα του καρδιακού άσθματος είναι:

διεύρυνση του καρδιακού μυός στην περιοχή της αριστερής κοιλίας (εμφανής στην ακτινογραφία θώρακος)
αυξημένος χρόνος κυκλοφορίας του αίματος (μετράται με ένεση αφυδροχολικού νατρίου σε μια φλέβα του βραχίονα και στη συνέχεια μέτρηση του χρόνου μέχρι να γίνει αντιληπτή μια πικρή γεύση στη γλώσσα)

Το καρδιακό άσθμα εκδηλώνεται ξαφνικά, συνήθως κατά τη διάρκεια της νύχτας όταν το άτομο βρίσκεται σε κλινοστατισμό, δηλαδή όταν υπάρχει αυξημένη επιστροφή φλεβικού αίματος στην καρδιά.

Συγκεκριμένα, τα συμπτώματα είναι αίσθημα ασφυξίας και πείνα στον αέρα (δύσπνοια).

Φυσιολογικά, το κάθισμα επιτρέπει μια γρήγορη και αυθόρμητη ανάρρωση μέσα σε περίπου 30 λεπτά.

Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας, υπάρχει μια υποκείμενη αιτία όπως έντονο συναίσθημα, υπερβολική σωματική καταπόνηση, παροξυσμική αρρυθμία (αιφνίδια και συνεχής μεταβολή της συχνότητας του καρδιακού παλμού) και ούτω καθεξής.

Διαφορές μεταξύ καρδιακού άσθματος και βρογχικού άσθματος

Το βρογχικό άσθμα και το καρδιακό άσθμα μοιράζονται μια σειρά από συμπτώματα που μπορεί να δυσκολέψουν τη διαφορική διάγνωση.

Αυτά τα συμπτώματα είναι:

δύσπνοια (δύσκολη και διαταραγμένη αναπνοή).
σφύριγμα, συριγμός και σφύριγμα κατά την αναπνοή.
βήχας με αφρώδη πτύελα.
κρύα εφίδρωση και κυάνωση (μπλε αποχρωματισμός του δέρματος).

Ωστόσο, το καρδιακό άσθμα έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, και συγκεκριμένα:

μια διεύρυνση του καρδιακού μυός (ειδικά στην αριστερή κοιλία) που μπορεί να ανιχνευθεί σε ακτινογραφία.
αύξηση του χρόνου κυκλοφορίας του αίματος.

Πράγματι, πρέπει να θεωρηθεί ότι το βρογχικό άσθμα είναι συνέπεια μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας του αναπνευστικού δέντρου, η οποία απουσιάζει απολύτως στο καρδιακό άσθμα όπου η συμπτωματολογία είναι συνέπεια καρδιακών προβλημάτων.

Η ακριβής διάγνωση της νόσου είναι ζωτικής σημασίας επειδή το βρογχικό άσθμα και το καρδιακό άσθμα απαιτούν δύο διαφορετικές θεραπείες και η λανθασμένη θεραπεία του καρδιακού άσθματος μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση, ακόμη και σοβαρή επιδείνωση.

Αιτίες

Υπάρχουν ορισμένα μηχανικά προβλήματα που βλάπτουν την καλή λειτουργία της αριστερής κοιλίας και προκαλούν καρδιακό άσθμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

στένωση (δηλαδή στένωση) της μιτροειδούς βαλβίδας, η οποία ελέγχει τη δίοδο του αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία, οδηγώντας σε αύξηση της πίεσης που μεταδίδεται στην πνευμονική κυκλοφορία.
εμπόδια στην οδό εκροής της αριστερής κοιλίας που διακυβεύουν τη φυσιολογική της κένωση κατά τη φάση της συστολής, όπως πάχυνση του περικαρδίου, έμβολα, όγκοι κ.λπ.
εμπόδια που αποφράσσουν ή συμπιέζουν την πνευμονική φλέβα.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ BOOTH EMD112 ΣΕ ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΚΘΕΣΗ ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Στοιχεία που μπορούν να επηρεάσουν τη δύναμη συστολής της αριστερής κοιλίας είναι:

βλάβη των μυϊκών ινών του μυοκαρδίου ως αποτέλεσμα εμφράγματος ή φλεγμονωδών διεργασιών.
παθολογίες που επηρεάζουν τη λειτουργία του όπως οι ταχυκαρδίες.

Τέλος, μπορεί να υπάρχει αυξημένος φόρτος εργασίας στην αριστερή κοιλία λόγω:

αορτική στένωση (μια στένωση της αορτικής βαλβίδας απαιτεί από την αριστερή κοιλία να εργαστεί σκληρότερα για να εξασφαλίσει επαρκή ροή αίματος στο σώμα)
ανεπάρκεια μιτροειδούς (συνέπεια ατελούς κλεισίματος της μιτροειδούς βαλβίδας κατά τη συστολική φάση, με αποτέλεσμα αυξημένο φόρτο εργασίας για την αριστερή κοιλία)
αορτική ανεπάρκεια (ατελές κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας κατά τη φάση χαλάρωσης του καρδιακού μυός που μειώνει την αρτηριακή εκροή αίματος και για να αντισταθμιστεί, η αριστερή κοιλία πρέπει να αντλεί αίμα με μεγαλύτερη προσπάθεια).

ΤΟ ΡΑΔΙΟΦΩΝΟ ΔΙΑΣΩΣΗΣ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ; IT'S RADIOEMS: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ ΤΗΣ ΣΤΗΝ EXPO EMERGENCY

Διάγνωση

Η σωστή διάγνωση της νόσου είναι πολύ σημαντική: διαγιγνώσκεται σε προνοσοκομειακό περιβάλλον από την υπηρεσία περιφερειακής βοήθειας.

Συγκεκριμένα, ο γιατρός καθορίζει την κλινική εικόνα του ασθενούς εντοπίζοντας τις παραμέτρους που μπορεί να είναι χρήσιμες στη διαφοροποίηση του βρογχικού άσθματος και του καρδιακού άσθματος, οι οποίες, αν και ελάχιστες, υπάρχουν.

Οι παράμετροι που προσπαθεί να εντοπίσει ο γιατρός είναι:

η μεγέθυνση της καρδιάς που ανιχνεύεται με ακτινογραφία.
αυξημένος χρόνος κυκλοφορίας του αίματος.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Αυτά είναι στην πραγματικότητα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του καρδιακού άσθματος που το διαφοροποιούν από το βρογχικό άσθμα.

Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΣΩΣΗ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΘΑΛΑΣΜΑ ΔΙΑΣΩΣΗΣ SQUICCIARINI ΚΑΙ ΑΝΑΚΑΛΥΨΤΕ ΠΩΣ ΝΑ ΕΙΣΤΕ ΕΤΟΙΜΑΣΜΕΝΟΙ ΓΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Η θεραπεία του καρδιακού άσθματος περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων

Η υποκείμενη πάθηση που πρέπει να αντιμετωπιστεί για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του συμπτώματος είναι η καρδιακή ανεπάρκεια.

Στην πραγματικότητα, το καρδιακό άσθμα περιλαμβάνει οξεία θεραπεία που περιλαμβάνει καταστολή και χορήγηση φαρμάκων για τη μείωση της συμφόρησης των πνευμόνων (με συμπλήρωμα οξυγόνου εάν είναι απαραίτητο) και για την αύξηση της δύναμης συστολής του καρδιακού μυός.

Συχνά χορηγούνται κατάλληλα φάρμακα και διουρητικά, και συγκεκριμένα:

Φουροσεμίδη, ένα διουρητικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης και της συσσώρευσης υγρών στην αναπνευστική οδό.
Νιτρογλυκερίνη, η οποία μειώνει την αρτηριακή πίεση.
Μορφίνη, η οποία προκαλεί περιφερική αγγειοδιαστολή και υπόταση κατευνάζοντας τη δύσπνοια.

Αφού περάσει η κρίση άσθματος, πρέπει να θεωρηθεί ότι δεν είναι παθολογία αλλά σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας, επομένως η πραγματική θεραπεία είναι αυτή που θεραπεύει αυτό το πρόβλημα: η ύφεση του λύνει το πρόβλημα του καρδιακού άσθματος.