Λειχήνας: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και πιθανές θεραπείες

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 20 Φεβρουαρίου 2023

Ο πλάνος λειχήνας είναι μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και έχει την ικανότητα να βλάπτει την υγιή κατάσταση του δέρματος καθώς και του βλεννογόνου

Τι είναι ο Lichen Planus;

Το τελευταίο συνήθως τείνει να εμφανίζεται ως πεπλατυσμένες, κόκκινες φλύκταινες που προκαλούν φαγούρα.

Εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή

των άνω και κάτω αρθρώσεων?
της πλάτης?
της στοματικής κοιλότητας?
των νυχιών?
του τριχωτού της κεφαλής?
των γεννητικών οργάνων?

Το επιφανειακό στον βλεννογόνο, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει συσπάσεις και φλύκταινες υπόλευκης απόχρωσης μέσα στη στοματική κοιλότητα ή τον κόλπο, με αποτέλεσμα μια δυσάρεστη ενόχληση.

Αυτή η ασθένεια δεν μεταδίδεται, ούτε καν μέσω της σεξουαλικής επαφής, και εμφανίζεται τη στιγμή που οι ανοσοποιητικές άμυνες ξεκινούν επιθετικότητα κατά των κυττάρων του δέρματος και των βλεννογόνων.

Το κίνητρο αυτής της άγνωστης ενόχλησης δεν είναι οικείο, αν και τείνει να αναλυθεί βάσει ιατρικού ιστορικού και ειδικών εξετάσεων για δερματικά εξανθήματα.

Οι ήπιες ενοχλήσεις τείνουν να θεραπεύονται εύκολα και συχνά, δεν απαιτούν παρατεταμένη θεραπευτική αγωγή, αν και δεν υπάρχουν φαρμακολογικά προϊόντα που να πιστοποιούν την σίγουρη θεραπεία.

Όταν τα συμπτώματα κυριαρχούν, η θεραπευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακολογικών προϊόντων που μπορούν να σκοτώσουν αμέσως την ανοσολογική απόκριση.

Αιτίες του λειχήνα

Το κίνητρο για το ξέσπασμα του λειχήνα φαίνεται να είναι άγνωστο σήμερα, αν και λέγεται ότι σχετίζεται με την άγνωστη απόκριση των ανοσοποιητικών άμυνων, οι οποίες τείνουν να αναγκάζονται να δράσουν μετά από διέγερση από φαρμακολογικά προϊόντα και άλλους παράγοντες.

Το πρόβλημα φαίνεται να είναι αυτοάνοσο, και επομένως σχετίζεται με τον ίδιο τον οργανισμό, αν και λανθασμένα.

Ωστόσο, η κατάσταση δεν φαίνεται να είναι μεταδοτική. Οι συσπάσεις φαίνεται να είναι παρούσες ως αποτέλεσμα φλεγμονής που ακολουθείται από λευκά αιμοσφαίρια, Τ λεμφοκύτταρα, αν και δεν είναι ακόμη γνωστό τι πυροδοτεί αυτά τα κύτταρα εντός του ομαλού λειχήνα.

Ωστόσο, είναι κατανοητό ότι η φλεγμονή είναι συνέπεια:

Φαρμακολογικά προϊόντα;
Οδοντιατρικά συγκροτήματα;
Νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή;
Ηπατίτιδα Β, C και πρωτοπαθής χολαγγειίτιδα των χοληφόρων.

Τείνει να επηρεάζει το 1% των ατόμων, αν και είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεταξύ 50 και 70 ετών.

Η εμφάνιση στα παιδιά είναι μάλλον σποραδική.

Υπάρχει συνύπαρξη με τον ιό της ηπατίτιδας C, αν και οι πάσχοντες από λειχήνα συχνά δεν έχουν συνυπάρξει με τον ιό HCV.

Συμπτώματα του λειχήνα

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την πάθηση διαφέρουν ανάλογα με την πάσχουσα περιοχή, δηλαδή δέρμα, στοματική κοιλότητα, γεννητικά όργανα, αιδοίο και κόλπο.

Δέρμα

Σε περιπτώσεις που αυτό το πρόβλημα επηρεάζει την περιοχή του δέρματος, τα πιο αισθητά συμπτώματα είναι

Παρουσία πεπλατυσμένων, κόκκινων φλύκταινων που εξαπλώνονται κατά μήκος των περιοχών του σώματος, ιδιαίτερα στην περιοχή του έσω αντιβραχίου, των καρπών και των αστραγάλων. Άλλες περιοχές που επηρεάζονται περισσότερο από τον ομαλό λειχήνα είναι η περιοχή κάτω από την πλάτη, λαιμός και κάτω άκρα?
Συχνά εμφανίζονται όπου υπάρχουν πτυχές ή κηλίδες δέρματος ή σε περιοχές που επηρεάζονται από συσπάσεις.
Συνήθως καλύπτονται με λευκές, πυκνές ραβδώσεις.
Το υποβαθμισμένο δέρμα προκαλεί φαγούρα.
Οι φλύκταινες συχνά προκαλούν το σχηματισμό κηλίδων και φυσαλίδων.
Οι συσπάσεις δεν προκαλούν ουλές, εκτός από περιπτώσεις υπερβολικής τριβής.
Μετά την αφαίρεση των συσπάσεων, είναι πιθανό το δέρμα να φαίνεται καφέ, μια απόχρωση που αμέσως μετά εξαφανίζεται.

Στοματική κοιλότητα

Σε περιπτώσεις όπου ο ομαλός λειχήνας θέτει σε κίνδυνο την υγιή κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, υπάρχουν συμπτώματα:

Λευκές κηλίδες ή λευκές κηλίδες που εμφανίζονται στην εσωτερική περιοχή των μάγουλων, στην περιοχή των ούλων, στα χείλη και στη γλώσσα.
Η παρουσία κόκκινων κηλίδων είναι σποραδική.
Ενδέχεται να σχηματιστούν έλκη εντός της στοματικής κοιλότητας, με αποτέλεσμα το κάψιμο.
Τα άτομα συνήθως αισθάνονται δυσφορία όταν πίνουν και καταπίνουν φαγητό.
Σε ήπιες περιπτώσεις, δεν περιλαμβάνει συμπτώματα και τείνει να σημειώνεται κατά τις επισκέψεις σε οδοντιάτρους.

Γεννητικά όργανα

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων προκαλώντας:

Λευκές και κόκκινες συσπάσεις που επηρεάζουν ιδιαίτερα το επιφανειακό τμήμα των γεννητικών οργάνων.
Επιπεδωμένες βλατίδες.
Δερματικά εξανθήματα.
Σε πιο προβληματικές περιπτώσεις, προκαλεί την κυριαρχία του σκληροατροφικού λειχήνα.

αιδοίος και κόλπος

Ο οανός λειχήνας καταλαμβάνει τα γυναικεία ιδιωτικά μέρη προκαλώντας:

Κόκκινες και λευκές συσπάσεις με αποτέλεσμα κνησμό.
Συσπάσεις που προκαλούν επιφανειακό πόνο και κάψιμο εντός των βλεννογόνων του κόλπου, ειδικά κατά τη διάρκεια σεξουαλικών στιγμών.
Στους πιο προβληματικούς παράγοντες προκαλεί ουλές με αποτέλεσμα έλκη και έκκριση πρασινοκίτρινου υγρού από την περιοχή του κόλπου.

Δέρμα της κεφαλής

Αυτή η κατάσταση τείνει να θέτει σε κίνδυνο την υγιή κατάσταση του τριχωτού της κεφαλής σποραδικά.

Στις περιπτώσεις που εμφανίζεται σχετίζεται με επίπεδο λειχήνα.

Τείνει να εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες μεταξύ 40 και 60 ετών.

Προκαλεί τριχόπτωση, με φλεγμονή του ωοθυλακίου και επακόλουθο φαγούρα και άβολο πόνο.

Καρφί

Ο ομαλός λειχήνας είναι αρκετά σποραδικός, αν και τείνει να προκαλεί προβλήματα στα νύχια, με αποτέλεσμα:

Σχηματισμός αυλακιού;
Εύθραυστο νύχι, πάχυνση και συνεπώς απώλεια.
Τροποποίηση σκιάς.

Για το λόγο αυτό, είναι σκόπιμο να αναζητήσετε τη συμβουλή ειδικού όπου εμφανίζονται συσπάσεις και όπου τα συμπτώματα σχετίζονται με λειχήνες.

Συμπτώματα του λειχήνα

Μετά την εμφάνιση των συσπάσεων του δέρματος, είναι δυνατό να τονιστεί η παρουσία κηλίδων διαφορετικών αποχρώσεων, που τείνουν προς το γκριζωπό και το καφέ, με παρατεταμένες χρονικές περιόδους.

Οι επιφανειακές συσπάσεις του ομαλού λειχήνα στον αιδοίο και τον κόλπο δεν έχουν ευεργετικά αποτελέσματα από τη θεραπεία και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Η ενόχληση προκαλεί συσπάσεις και παρατεταμένες αλλαγές στους αιδοιοκολπικούς ιστούς, με αποτέλεσμα τη δημιουργία ουλής.

Ο κνησμός, ο πόνος και το κάψιμο είναι συνεχόμενα. Η ενόχληση οδηγεί σε πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ και συνεπώς σεξουαλικά προβλήματα.

Περαιτέρω μελέτες δείχνουν ότι αυτή η κατάσταση αυξάνει την εμφάνιση καρκίνου.

Πιθανές θεραπείες

Αυτή η καταστροφική κατάσταση του δέρματος επιμένει για αρκετούς μήνες.

Συνήθως εξαφανίζεται από μόνο του, αν και είναι συχνά σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικές θεραπείες για την αφαίρεση της φαγούρας και, κατά συνέπεια, την ενίσχυση της φροντίδας του δέρματος.

Αυτή η κατάσταση θέτει σε κίνδυνο την υγιή κατάσταση των βλεννογόνων, των γεννητικών οργάνων, του τριχωτού της κεφαλής και των νυχιών, με αποτέλεσμα την ανασφάλεια και τα συμπτώματα που είναι μάλλον δύσκολο να κρατηθούν μακριά.

Οι συσπάσεις, πάνω απ' όλα, έχουν μια χρόνια και προοδευτική θεραπευτική αγωγή και επομένως συχνά τείνουν να επιμένουν εφ' όρου ζωής.

Η χρήση κορτικοστεροειδών καθιστά δυνατή τη μείωση της φλεγμονής που σχετίζεται με τον ομαλό λειχήνα και συνεπώς τα συμπτώματα, ιδιαίτερα τον κνησμό.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Λογότυπο Teledyne Flir Expo 720×90 Aside

Οι παρενέργειες διαφέρουν ανάλογα με τη χρήση αλοιφών που πρέπει να τοποθετηθούν στο δέρμα ή στους βλεννογόνους ή, αντίθετα, μετά τη χρήση καψουλών ανάλογα με το χρόνο και τα προβλήματα που σχετίζονται με αυτήν.

Οι ευεργετικές ιδιότητες των κορτικοστεροειδών απαιτούν προσεκτική μελέτη σε συνδυασμό με παρενέργειες, όπως:

Τοπική χρήση

καθώς η χρήση κορτικοστεροειδών οδηγεί σε:

Ερυθρότητα και κάψιμο?
Ερύθημα και δερματίτιδα;
Πύκνωση δέρματος;
Υπερτρίχωση;
Αλλαγή τόνου.

Από του στόματος χρήση και ενέσεις

καθώς η χρήση κορτικοστεροειδών προκαλεί:

Αυξημένη όρεξη και σωματικό βάρος.
Αυπνία;
Κατακρατηση νερου;
Χιουμοριστική τροποποίηση;
Οστεοπόρωση, διαβήτης, υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη.

Περαιτέρω φαρμακολογικά προϊόντα με ικανότητα ανακούφισης από τον κνησμό και τον πόνο είναι τα αντιισταμινικά.

Η βέλτιστη για την αφαίρεση του δερματικού λειχήνα αποδεικνύεται ότι είναι η φωτοθεραπεία, η οποία είναι δύο τύπων, αν και η κοινοτική περιλαμβάνει τη χρήση υπεριωδών ακτίνων που επιτρέπουν τη διείσδυση στην κύρια επιφάνεια του δέρματος.

Περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακτίνων UVA που τους επιτρέπουν να πάνε βαθύτερα και τείνουν να προτιμώνται για την καταπολέμηση των πιο επιβαρυμένων και πολλαπλασιαζόμενων συσπάσεων.

Υπάρχουν επίσης ανεπιθύμητες θεραπευτικές αγωγές που χρησιμοποιούνται στις πιο σοβαρές καταστάσεις του λειχήνα, με τη χρήση ρετινοειδών, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη διενέργεια τοπικών θεραπευτικών θεραπειών που είναι απαραίτητες προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση κυήσεων στο σώμα της θεραπείας και έτσι να προκύψουν σε εμβρυϊκές δυσπλασίες.

Τέλος, τα ανοσοκατασταλτικά φαρμακολογικά προϊόντα είναι τα βέλτιστα για τη μείωση της ανοσολογικής απόκρισης.

Τακρόλιμους και πιμεκρόλιμους ευνοούνται.

Εάν, από την άλλη πλευρά, οι μορφές ομαλού λειχήνα είναι ήπιες, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται θεραπευτικές θεραπείες. Αντίθετα, όταν τα συμπτώματα είναι πιο κυρίαρχα, πλεονεκτεί η χρήση στοματικών πλύσεων με αναισθητική και αντισηπτική λειτουργία ή κομπρέσες κορτιζόνης με αντιφλεγμονώδη δράση.

Η χρήση καψουλών με βάση την κορτιζόνη συνιστάται σε άτομα με οξύ λειχήνα

Προκειμένου να μειωθεί ο κνησμός και η φλεγμονή που προκαλείται από τον ομαλό λειχήνα, συνιστάται να καταφύγετε σε διαφορετικές θεραπείες, όπως:

Κολλοειδή λουτρά πλιγούρι βρώμης για να αποφευχθεί η χρήση ισχυρών, αφριστικών σαπουνιών και απορρυπαντικών.
Ζεστές κομπρέσες για να μαλακώσουν το δέρμα ή δροσερές κομπρέσες για να μειωθεί ο κνησμός και η φλεγμονή.
Φορώντας στενά ρούχα στις πληγείσες περιοχές.
Χρησιμοποιήστε μαλακτικές αλοιφές.

Όταν το πρόβλημα είναι προφορικό, ενδείκνυται:

Κατάργηση της κατανάλωσης νικοτίνης.
Μειώστε ή μειώστε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
Αποφύγετε την κατανάλωση όξινων και πικάντικων τροφών, που προκαλούν ερεθισμό του στοματικού βλεννογόνου.
Αντιμετώπιση της καθαριότητας της στοματικής κοιλότητας, αποφυγή χρήσης αφριστικών οδοντόκρεμων.
Αποφυγή της χρήσης στοματικών πλύσεων με βάση το αλκοόλ.