Τι είναι η τενοντοελυτρίτιδα του De Quervain;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 3 Ιουλίου 2023

Η τενοντίτιδα του De Quervain είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το αρθρικό έλυτρο των τενόντων του αντίχειρα

Η νόσος χαρακτηρίζεται από στένωση του αρθρικού υμένα και εμφανίζεται στην περιοχή όπου οι τένοντες περνούν πάνω από μια οστική προεξοχή που ονομάζεται ακτίνα στυλοειδούς.

Ο αυξημένος όγκος μέσα στο ψηφιακό κανάλι προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλεί μια πολύ επώδυνη τριβή κατά την ολίσθηση του τένοντα.

Η παθολογία ονομάζεται επίσης «ασθένεια της μητέρας και της γιαγιάς» επειδή η κίνηση προκαλεί ένταση στον μακρύ απαγωγέα και στον βραχύ εκτείνοντα.

Η χειρονομία είναι αυτό που συνήθως γίνεται όταν τα παιδιά σηκώνονται.

Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του καρπού και αυξάνεται με την εξαναγκασμένη επέκταση ή κάμψη του αντίχειρα.

Τενοντίτιδα του De Quervain: τι είναι;

Η τενοντίτιδα του De Quervain είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τους τένοντες του αντίχειρα.

Η φλεγμονή είναι ιδιαίτερα επώδυνη και μπορεί να προκαλέσει κάποιους λειτουργικούς περιορισμούς του χεριού, ειδικά εάν ο ασθενής εκτελεί ορισμένες δραστηριότητες.

Η ασθένεια προέρχεται από επαναλαμβανόμενα μικροτραύματα με την πάροδο του χρόνου, που συχνά συνδέονται με συγκεκριμένα επαγγέλματα.

Τα άτομα που επηρεάζονται περισσότερο, στην πραγματικότητα, είναι οι κεντητές, οι μουσικοί και οι εργαζόμενοι στα τερματικά βίντεο.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος που εμφανίζεται όταν πιάνουμε με τους αντίχειρες και γέρνουμε τον καρπό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστεί οίδημα, που συνοδεύεται από τενοντίτιδα.

Η στενότητα του καναλιού οδηγεί σε φλεγμονή και προοδευτική φθορά των τενόντων.

Συμπτώματα

Η τενοντίτιδα του De Quervain παρουσιάζει συμπτώματα που εμφανίζονται προοδευτικά, με την επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Το πρώτο σημάδι της νόσου είναι ο επίμονος πόνος που επηρεάζει την εξωτερική περιοχή του καρπού και τη βάση του αντίχειρα.

Το σύμπτωμα αυξάνεται όταν πιάνετε ένα αντικείμενο ή κάνετε κινήσεις που αφορούν αυτήν την περιοχή.

Συχνά, εμφανίζεται επίσης ένα οίδημα που επηρεάζει την πορεία των τενόντων και φαίνεται συμπαγές και επώδυνο στην πίεση.

Τα άτομα με τενοντίτιδα De Quervain έχουν επίσης ένα επώδυνο εξόγκωμα στην περιοχή του ινώδους καναλιού.

Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί άμεσα ή εάν η θεραπεία αγνοηθεί, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί, εξαπλώνοντας από τον αντίχειρα στον πήχη.

Η τενοντίτιδα του De Quervain μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες

Συχνά σημαντικό ρόλο παίζει η ατομική προδιάθεση, αλλά και το επάγγελμα.

Η παθολογία συνδέεται με επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες με συνεχή κίνηση κάμψης-έκτασης του αντίχειρα.

Για παράδειγμα, το ράψιμο, το παιχνίδι ενός οργάνου ή η χρήση του ποντικιού ή του πληκτρολογίου του υπολογιστή.

Άλλες αιτίες της νόσου είναι οι ρευματικές παθήσεις και οι ξαφνικές λειτουργικές υπερφορτώσεις.

Τενοντίτιδα του De Quervain: η διάγνωση

Η τενοντίτιδα του De Quervain μπορεί να διαγνωστεί με μια επίσκεψη στον ειδικό.

Μάλιστα, παρουσιάζει αρκετά εμφανή συμπτώματα με την περιοχή που αντιστοιχεί στο πρώτο κανάλι του καρπού επώδυνη έως πίεση και πρησμένη.

Η νόσος μπορεί να διαγνωστεί με βεβαιότητα με το τεστ Finkelstein.

Η εξέταση επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού του πόνου που αισθάνεται ο ασθενής.

Ο ελιγμός περιλαμβάνει το κλείσιμο του χεριού σε γροθιά, το κλείδωμα των δακτύλων γύρω από τον αντίχειρα και την κάμψη του καρπού προς την κατεύθυνση του μικρού δακτύλου.

Οι πάσχοντες από τενοντίτιδα του De Quervain δυσκολεύονται να κάνουν ορισμένες κινήσεις του αντίχειρα επειδή ο πόνος είναι πιο οξύς όταν ο καρπός έχει κλίση.

Το υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να επισημάνετε τη φλεγμονή των τενόντων με ακρίβεια και τη σχέση τους με τα τοιχώματα του αρθρικού ελύτρου.

Πώς αντιμετωπίζεται η τενοντίτιδα του De Quervain;

Εάν βρίσκεται στην αρχική της φάση, η τενοντίτιδα του De Quervain αντιμετωπίζεται με λειτουργική ανάπαυση ή με λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής και μπορεί να επιλύσει τα συμπτώματα.

Συνήθως, η εφαρμογή παγοκύστης συνιστάται επίσης για τη μείωση του πόνου στην περιοχή της στυλοειδούς απόφυσης ακτίνας.

Εάν η φλεγμονή είναι εκτεταμένη και η ενόχληση έντονη, είναι δυνατή η χορήγηση κορτικοστεροειδών με διήθηση.

Όταν οι συντηρητικές θεραπείες δεν βελτιώνουν την κατάσταση και τα συμπτώματα επιδεινώνονται, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση, που ονομάζεται τροχαλία, προβλέπει το άνοιγμα της θήκης για να ευνοηθεί η σωστή ολίσθηση των τενόντων.

Η χρήση της χειρουργικής επέμβασης επιτρέπει να επιτευχθούν άμεσα θετικά αποτελέσματα, ήδη τρεις ή τέσσερις ημέρες μετά την επέμβαση υπάρχει βέλτιστη ανάκαμψη.

Η πρόγνωση λοιπόν είναι εξαιρετική.

Εάν η τενοντίτιδα του De Quervain δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, μπορεί να εξελιχθεί σε οστεοαρθρίτιδα της βάσης του αντίχειρα (ριζοαρθρίτιδα).

Σχετικές αναρτήσεις