Σχέση OCD: Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή στη σχέση συντρόφου
Τι είναι η σχέση OCD (R Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή); Όλοι μπορούμε να σκεφτούμε αν ο σύντροφός μας είναι ο σωστός
Ακόμη και τα πιο στενά ζευγάρια μπορούν να βιώσουν στιγμές αβεβαιότητας για το πώς νιώθουν ο ένας για τον άλλον.
Είναι συνηθισμένη εμπειρία να έχει κανείς αμφιβολίες για τη συμβατότητα με τον σύντροφό του ή πόσο κατάλληλη είναι η ρομαντική μας σχέση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως το παράδειγμα που περιγράφηκε παραπάνω, αυτές οι αμφιβολίες και οι ανησυχίες καταλαμβάνουν τόσο μεγάλο μέρος του νοητικού χώρου του ατόμου που περιορίζουν την κοινωνική και εργασιακή του λειτουργία.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, μιλάμε για Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (ΙΨΔ) από σχέση
Μια ιδεοψυχαναγκαστική συμπτωματολογία που επικεντρώνεται στις οικείες σχέσεις και μόλις πρόσφατα άρχισε να λαμβάνει την προσοχή τόσο από κλινική όσο και από ερευνητική άποψη (Doron, Derby, Szepsenwol, 2014).
Έναρξη σχέσης ΙΨΔ
Οι εμμονές της «σχέσης» μπορεί να περιλαμβάνουν διάφορους τύπους σχέσεων, όπως τη σχέση της μητέρας με το παιδί της ή ακόμα και τη σχέση της με τον Θεό, αν και μεγάλο μέρος της έρευνας βασίζεται στη σχέση με τον σύντροφό του.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη των συμπτωμάτων ακολουθεί σημαντικές αποφάσεις σχέσης, όπως πρόταση γάμου ή απόκτηση παιδιών.
Σε άλλες περιπτώσεις, τα ιδεοψυχαναγκαστικά συμπτώματα εμφανίζονται μετά τον τερματισμό μιας ρομαντικής σχέσης.
Το άτομο ανησυχεί με εμμονή για το πώς ο προηγούμενος σύντροφος ήταν το σωστό άτομο, φοβούμενος ότι θα μετανιώσει για πάντα για την επιλογή του.
Και έτσι νιώθει την ανάγκη να καθησυχάσει τον εαυτό του, για παράδειγμα, να θυμάται τους λόγους για τους οποίους έληξε η σχέση ή να θυμηθεί τις συγκρούσεις που βίωσε, σαν να ήθελε να βρει δικαιολογία για αυτή την επιλογή.
Η έρευνα δείχνει ότι τόσο η διάρκεια της ρομαντικής σχέσης όσο και το φύλο δεν είναι μεταβλητές που σχετίζονται με αυτόν τον τύπο ΙΨΔ.
Τύποι σχέσης OCD (R OCD)
Υπάρχουν δύο κοινές εκδηλώσεις αυτής της συμπτωματολογίας: ιδεοψυχαναγκαστικά συμπτώματα που επικεντρώνονται στη σχέση και συμπτώματα εστιασμένα στον σύντροφο.
Με επίκεντρο τις σχέσεις
Στην πρώτη περίπτωση, οι άνθρωποι αισθάνονται στοιχειωμένοι από αμφιβολίες και ανησυχίες για το πώς νιώθουν για τους συντρόφους τους, πώς νιώθουν οι σύντροφοί τους για αυτούς και πόσο «σωστή» είναι η σχέση.
Μπορεί να έχουν επανειλημμένα σκέψεις στο κεφάλι τους όπως, «Είναι αυτή η σωστή σχέση για μένα;» ή «Αυτό που νιώθω δεν είναι πραγματική αγάπη!» ή «Είμαι καλά μαζί του/της;» ή "Ο σύντροφός μου με αγαπάει πραγματικά;"
Συνεργατοκεντρική
Στην περίπτωση μιας συμπτωματολογίας που εστιάζει στον σύντροφο, από την άλλη πλευρά, ο πυρήνας των εμμονών είναι τα φυσικά χαρακτηριστικά του συντρόφου (όπως ένα μέρος του σώματος), οι κοινωνικές ιδιότητες (π.χ. δεν διαθέτει τις προϋποθέσεις για επιτυχία στη ζωή) ή ακόμη και πτυχές όπως, για παράδειγμα, η ηθική, η ευφυΐα ή η συναισθηματική σταθερότητα («Δεν είναι αρκετά έξυπνος για μένα», «Δεν είναι αρκετά σταθερό άτομο με το οποίο μπορώ να συνεχίσω ένα οικογενειακό έργο»).
Η σχέση μεταξύ των δύο τύπων συμπτωμάτων
Οι δύο εκδηλώσεις συμπτωμάτων δεν αλληλοαποκλείονται στο ίδιο άτομο.
Η κλινική εμπειρία και η επιστημονική έρευνα έχουν δείξει ότι τα συμπτώματα ΙΨΔ με επίκεντρο τη σχέση και τον σύντροφο εμφανίζονται συχνά μαζί.
Πολλοί άνθρωποι περιγράφουν πρώτα ότι ανησυχούν για ένα αντιληπτό ελάττωμα του συντρόφου τους (π.χ. σχετικά με τη φυσική εμφάνιση) και στη συνέχεια μαστίζονται από σκέψεις σχετικά με το πόσο «σωστή» μπορεί να είναι η σχέση, δεδομένου αυτού του σωματικού περιορισμού.
Μπορεί επίσης να συμβεί και το αντίστροφο: αρχίζει κανείς να έχει αμφιβολίες για τη σχέση και μόνο αργότερα ανησυχεί για κάποιο ελάττωμα του συντρόφου.
Σε αυτή την περίπτωση, η παρεμβατική σκέψη σχετικά με το ελάττωμα του συντρόφου θα μπορούσε να θεωρηθεί ακριβώς το σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά στη σχέση.
Σχέση ΙΨΔ: στρατηγικές συμπεριφοράς
Συμπτώματα
Ως προνόμιο οποιασδήποτε μορφής ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, οι αμφιβολίες και οι ανησυχίες συνδέονται με μια ποικιλία καταναγκασμών, σκοπός των οποίων είναι να προσπαθήσουν να καταστείλουν/μειώσουν τη συχνότητα αυτών των σκέψεων, καθώς και να μειώσουν την αβεβαιότητα ως προς το περιεχόμενο.
Οι πιο συνηθισμένοι καταναγκασμοί που τείνουν να κάνουν τα άτομα με σχέση ΙΨΔ είναι οι εξής:
- να δίνουν προσοχή και να ελέγχουν τα δικά τους συναισθήματα («Νιώθω αγάπη προς τον σύντροφό μου;») και συμπεριφορές («Κοιτάω άλλες γυναίκες/άντρες;»).
- συγκρίνοντας τη σχέση κάποιου με αυτή άλλων ανθρώπων, όπως φίλων, συναδέλφων ή ακόμα και ρομαντικές σχέσεις τηλεοπτικών προσωπικοτήτων («Είμαι τόσο χαρούμενος όσο αυτοί;»).
- καθησυχάσουν τον εαυτό τους αναπολώντας εμπειρίες με τον τρέχοντα σύντροφό τους, στις οποίες ένιωθαν σίγουροι για το πώς ένιωθαν.
Αποφυγές
Τα άτομα που πάσχουν από ΙΨΔ στη σχέση προσπαθούν συχνά να αποφύγουν καταστάσεις που μπορεί να λειτουργήσουν ως εναύσματα για τις ανεπιθύμητες σκέψεις και τις αμφιβολίες τους για τη σχέση.
Για παράδειγμα, μπορεί να αποφεύγουν τις κοινωνικές περιστάσεις με φίλους που αναγνωρίζονται ως «το τέλειο ζευγάρι».
Αν δεν αποφευχθούν αυτές οι περιστάσεις, θα απασχολούσαν όλο το χρόνο τους συγκρίνοντας τη δική τους συμπεριφορά με αυτή των φίλων τους, σημειώνοντας αυτές τις διαφορές που στη συνέχεια θα θεωρούνταν ότι επιβεβαιώνουν ότι η σχέση τους δεν είναι «σωστή».
Ομοίως, δραστηριότητες ευχαρίστησης, όπως η παρακολούθηση μιας ρομαντικής ταινίας, μπορεί να αποφευχθούν από φόβο μήπως εντοπιστεί μια ασυμφωνία μεταξύ αυτού που νιώθουν για τον σύντροφό τους και της παθιασμένης και συντριπτικής αγάπης που ίσως διακρίνει τους πρωταγωνιστές της ταινίας.
Σχέση ΙΨΔ: τα γνωστικά στοιχεία
Είναι ευρέως αναγνωρισμένο στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ότι η διαφορετική αντίδραση στα εσωτερικά του γεγονότα παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της διαταραχής.
Στη συγκεκριμένη περίπτωση της σχέσης OCD, για παράδειγμα, τα άτομα μπορεί να αποδίδουν μεγάλη σημασία στη σχέση του ζευγαριού ως θεμελιώδες μέρος της ύπαρξής τους, του ποιοι είναι.
Έτσι, εάν η αυτοεκτίμηση και η αυτοεκτίμηση κάποιου συνδέονται στενά με τον σχεσιακό τομέα, είναι αναπόφευκτα υπερεπαγρυπνός σε οτιδήποτε σχετίζεται με τη σχέση, σε σημείο που ένα φυσιολογικό αίσθημα πλήξης στη σχέση με τον σύντροφό του μπορεί να έχει σημαντικά αρνητικές επιπτώσεις. στην ιδέα μου για τον εαυτό μου.
Ομοίως, αυτά τα άτομα θα είναι πιο ευαίσθητα σε σκέψεις για τις ιδιότητες του συντρόφου τους, εάν κάποιο ελάττωμα του συντρόφου εκληφθεί ότι αντικατοπτρίζει τη δική τους αυτοεκτίμηση.
Εδώ, το πώς ο σύντροφος συγκρίνεται με τους άλλους και πώς τον αντιμετωπίζει ο υπόλοιπος κόσμος μπορεί να αντηχεί στο άτομο επηρεάζοντας την εικόνα του εαυτού του, με αποτέλεσμα αρνητικά συναισθήματα (π.χ. ντροπή, ενοχή).
Δυσλειτουργικές πεποιθήσεις
Ειδικές πεποιθήσεις σχετικά με τις σχέσεις, επιπλέον, μπορεί να είναι ιδιαίτερα σχετικές με τη διατήρηση και την ανάπτυξη της σχέσης OCD.
Για παράδειγμα, καταστροφικές σκέψεις που σχετίζονται με το κακό του να είσαι σε μια σχέση στην οποία ο ένας έχει αμφιβολίες ή για τις αρνητικές συνέπειες για τον άλλον από τη διακοπή μιας υπάρχουσας σχέσης (π.χ. «Ο τερματισμός μιας σχέσης με έναν σύντροφο είναι ένα από τα χειρότερα πράγματα που μπορεί να συμβεί στη ζωή ενός ανθρώπου») και για τον εαυτό του («Η σκέψη να ζήσω τη ζωή μου χωρίς αυτόν με τρομάζει»).
Αυτοί οι άνθρωποι συνήθως παρουσιάζουν άκαμπτες πεποιθήσεις για το τι πρέπει να νιώθουν σε μια «σωστή» σχέση, όπως «Αν δεν σκέφτεσαι τον σύντροφό σου κάθε στιγμή της ημέρας, σημαίνει ότι δεν είναι αυτός» ή «Αν εσύ δεν είσαι πάντα χαρούμενος όταν είσαι μαζί του/της, δεν είναι αληθινή αγάπη».
Τέλος, η τελειομανία, η δυσανεξία στην αβεβαιότητα, η σημασία των σκέψεων και ο έλεγχός τους, καθώς και η υπερτροφική ευθύνη, που αντιπροσωπεύουν μερικές από τις τυπικές πεποιθήσεις στην ιδεοψυχαναγκαστική συμπτωματολογία, είναι επίσης παρόντες στη σχέση ΙΨΔ.
Θεραπεία της σχέσης OCD
Όπως και με άλλες μορφές ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία είναι αποτελεσματική στη σχέση ΙΨΔ.
Η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία επιτρέπει την εκμάθηση λειτουργικών στρατηγικών για τη διαχείριση και τη μείωση των εμμονών και των καταναγκασμών.
Συγκεκριμένα, οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται είναι η έκθεση με αποφυγή απόκρισης (έκθεση σε καταστάσεις φόβου χωρίς τη δυνατότητα καταφυγής σε καταναγκασμούς για τη διαχείριση αμφιβολιών και αρνητικών συναισθημάτων) και η γνωστική αναδιάρθρωση δυσλειτουργικών σκέψεων και πεποιθήσεων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σύντροφος μπορεί επίσης να εμπλακεί προκειμένου να αξιολογηθεί τυχόν ενίσχυση που παρέχεται από τον σύντροφο στα συμπτώματα του ασθενούς και να διακοπεί οι δυσλειτουργικοί διαπροσωπικοί κύκλοι.
Μια σημαντική μείωση των συμπτωμάτων θα επέτρεπε μεγαλύτερη επίγνωση του τι συμβαίνει μέσα στη σχέση, επιτρέποντας στο άτομο να αποφασίσει (να φύγει ή να μην αφήσει τον σύντροφο) με βάση την πραγματική εμπειρία της σχέσης και όχι φόβους και ανησυχίες που σχετίζονται με τη διαταραχή .
Διαβάστε επίσης
Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (OCD): Μια επισκόπηση
Συναισθηματικές Διαταραχές: Μανία και Κατάθλιψη
ALGEE: Ανακαλύπτοντας Μαζί τις Πρώτες Βοήθειες Ψυχικής Υγείας
Διάσωση Ασθενούς με Προβλήματα Ψυχικής Υγείας: Το Πρωτόκολλο ALGEE
Βασική Ψυχολογική Υποστήριξη (BPS) σε κρίσεις πανικού και οξύ άγχος
Τι είναι η επιλόχεια κατάθλιψη;
Κατάθλιψη στους ηλικιωμένους: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Αντιμετώπιση της αϋπνίας σε άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ
Psychosomalisation Of Beliefs: The Rootwork Syndrome
Διαλείπουσα Εκρηκτική Διαταραχή (IED): Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Τι είναι η επιλόχεια κατάθλιψη;
Πώς να αναγνωρίσετε την κατάθλιψη; The Three A Rule: Asthenia, Apathy and Anhedonia
Επιλόχεια κατάθλιψη: Πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα συμπτώματα και να την ξεπεράσετε
Αγοραφοβία: Τι είναι και ποια είναι τα συμπτώματα
Επιλόχειος Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή
Πηγή
Doron, G., Derby, D., & Szepsenwol. Ο. (2014). Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή σχέσεων (ROCD): Ένα εννοιολογικό πλαίσιο. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 3, 169-180.