Τι είναι το υπερηχοκαρδιογράφημα στρες και σε τι χρησιμοποιείται;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 7 Μαρτίου, 2023

Το υπερηχοκαρδιογράφημα στρες επιτρέπει στον γιατρό να παρατηρήσει ποιες αλλαγές συμβαίνουν στην καρδιά όταν υποβάλλεται σε ένα ερέθισμα, ή «στρες», το οποίο μπορεί να είναι είτε σωματικό, δηλαδή προκληθείσα από τη μυϊκή προσπάθεια του ασθενούς ή φαρμακολογικό

Όταν το στρες είναι φαρμακολογικό, η καρδιά του ασθενούς –η οποία κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι ξαπλωμένη στον καναπέ στο εργαστήριο υπερηχοκαρδιογραφίας– και το κυκλοφορικό της σύστημα διεγείρονται μέσω της ενδοφλέβιας ένεσης συγκεκριμένων φαρμάκων, τα οποία τον παρακινούν να συμπεριφέρονται σαν να υποβάλλονται σε σωματική άσκηση. .

Πριν από τη διενέργεια ηχώ φαρμακολογικού στρες, ο καρδιολόγος πραγματοποιεί πάντα μια αξιολόγηση της καρδιάς μέσω του φυσιολογικού ηχοκαρδιογραφήματος, για να εξετάσει εάν η εξέταση είναι τεχνικά εφικτή και εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη διενέργεια της εξέτασης.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ BOOTH EMD112 ΣΕ ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΚΘΕΣΗ ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Πώς γίνεται το υπερηχοκαρδιογράφημα στρες;

Ο ασθενής αναγκάζεται να ξαπλώσει σε έναν καναπέ, στην αριστερή πλευρά, όπως για ένα φυσιολογικό διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα.

Τα ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στο στήθος για την παρακολούθηση του ηχοκαρδιογραφήματος και ένα πιεσόμετρο, το οποίο παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση. Ταυτόχρονα, με ενδοφλέβια στάγδην (φλεβόκλυση) χορηγείται, σε ελεγχόμενη δόση, το φάρμακο που θα κάνει την καρδιά να υποστεί τις ίδιες αλλαγές που προκαλούνται από τη σωματική άσκηση (Dobutamine) ή αλλαγές στη στεφανιαία κυκλοφορία (Dipyridamole ή Atropine).

Άλλα φάρμακα που κρίνονται απαραίτητα από τον καρδιολόγο για την ευνοϊκή έκβαση της εξέτασης (π.χ. Ατροπίνη) ή για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού στο τέλος της εξέτασης (Μετοπρολόλη), μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως μέσω της σταγόνας.

Στη συνέχεια, η στάλα θα αφαιρεθεί στο τέλος της δοκιμής.

Είναι επώδυνο το υπερηχοκαρδιογράφημα στρες;

Το υπερηχοκαρδιογράφημα στρες δεν είναι επώδυνη εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να συμβεί οι ασθενείς με στηθάγχη να παραπονούνται για τον συνήθη πόνο.

Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τον καρδιολόγο, καθώς μπορεί να ελέγξει τη συσχέτιση μεταξύ του συμπτώματος και των αλλαγών στην καρδιακή λειτουργία και του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

Πότε διακόπτεται το τεστ;

Η δοκιμή διακόπτεται όταν έχει ενεθεί η μέγιστη δόση του φαρμάκου που ενδείκνυται για τον συγκεκριμένο ασθενή. μπορεί επίσης να διακοπεί από τον καρδιολόγο, πριν από την ολοκλήρωση του πρωτοκόλλου της ένεσης, σε περίπτωση εμφάνισης σημαντικών αλλαγών στην ηλεκτροκαρδιογραφική ιχνηλάτηση ή στην κινητικότητα των τοιχωμάτων της καρδιάς στο ηχοκαρδιογράφημα, για αλλαγές στις παραμέτρους πίεσης ή όταν ο ασθενής παραπονιέται για συμπτώματα που ο καρδιολόγος θεωρεί σημαντικά.

Είναι επικίνδυνο το υπερηχοκαρδιογράφημα στρες;

Μια επικίνδυνη αρρυθμία, κρίση στηθάγχης, οξεία αντιρρόπηση, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή ανακοπή μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια αυτού του τύπου εξέτασης.

Για το λόγο αυτό, στο εργαστήριο όπου γίνεται η εξέταση, υπάρχουν πάντα φάρμακα και όργανα που μπορούν να κάνουν καθεμία από αυτές τις σπάνιες επιπλοκές να υποχωρήσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Η συχνότητα των επιπλοκών είναι ωστόσο η ίδια με μια κανονική δοκιμασία άσκησης σε διάδρομο ή ποδήλατο γυμναστικής ή σπινθηρογράφημα.