Ventilatore polmonare: tre pratiche quotidiane per mantenere al sicuro i pazienti ventilati

da cristiano antonino il Dic 15, 2022

Ventilatore polmonare e salute del paziente: sebbene il regimen di cura dipenda dalla diagnosi, una delle principali attenzioni deve essere rivolta alla protezione dei pazienti dall'insorgere di infezioni Associate all'assistenza sanitaria (HAI) durante la degenza. Alcuni dei pazienti più vulnerabili sono quelli che dipendono dai ventilatori

Secondo il CDC, alrededor de un paziente su 25 soffre di almeno una forma di HAI in un determinato giorno.

E degli oltre un milione di infezioni che si verificano ogni anno, il 15% riguarda la polmonite, che è semper una preoccupazione per i pazienti dipendenti dai ventilatori.

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American Nurse Today, la rivista ufficiale dell'American Nurses Association, identifica i 10 elementi essenziali per l'assistenza ai pazienti con ventilatore polmonare

Por brevedad, ci concentreremo su tre elementi essenziali che possono garantire che i pazienti con ventilador de techo rimangano al sicuro durante le vostre cure.

Eliminar las infecciones

Il tasso sconcertante di infezioni nosocomiali che si registra ogni anno significa che la prevenzione delle infezioni deve essere l'obiettivo principale dell'assistenza ai pazienti.

L'ultima cosa di cui un paziente in convalescenza ha bisogno è di essere gravato da un'ulteriore infezione, soprattutto quando questa è prevenibile.

Estas son las sugerencias de American Nurse Today para eliminar las probabilidades de infección a través de la paz después de la ventilación:

Se le condizioni del paziente lo consentono, tenere la testa sollevata da 30 a 45 gradi per prevente la polmonite associata al ventilatore.

Se il paziente è en grado di respirare autonomamente ei suoi parametri vitali sono nella norma, è consigliabile fornire “vacanze” di sedazione per preparare il paziente all'estubazione.

Effettuare la profilassi per le ulcere peptiche e la trombosi venosa profonda.

Eseguire l'igiene orale quotidiana con clorexidina.

Controlar la imposición y la modalidad

È essenziale controllare continuamente le impostazioni y le modalità del ventilatore per garantire un'ossigenazione adeguata e prevenire le complicazioni.

Las siguientes impostaciones deben ser monitoreadas atentamente:

Frecuencia respiratoria – contar manualmente las respiraciones de paz, perché potrebbe ignorare il ventilatore e respirare da solo.
Frazione di ossigeno inspirato (FiO2) – che è espressa come percentuale
Volumen corrente – la quantità d'aria inspirata ad ogni respiro (TV o VT)
Presión de picco inspiratorio (PIP): es la cantidad de presión necesaria para fornire ogni respiro e, si se eleva (alrededor de 30 cm H2O), puede indicar complicaciones graves (neumotomía o edema pulmonar).

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L'importanza dell'aspirazione

Come in tutte le situazioni che richiedono un supporto alle vie aeree, un'aspirazione efficace è un componente fondamentale per prevenire le complicanze del ventilatore.

Incluso un ventilador puede ser ineficaz si el tubo è ostruito o la traqueostomía no viene mantenuta.

Tuttavia, l'aspirazione deve essere effettuata siguiendo le linee guida corrette, che comprendono:

Aspiración solo se necesita

Iperossigenare il paziente prima dell'aspirazione per evitare la desaturazione di ossigeno.

Evite la instilación de una solución fisiológica normal en el tubo para allentare le secrezioni.

Utilice el nivel más bajo de presión de aspiración para borrar las secreciones.

Ridurre al mínimo el tiempo de aspiración.

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Ventilatore polmonare, l'assistenza fornita ai pazienti può avere un enorme impatto sulla loro guarigione complessiva

Ridurre il tempo di permanenza sul ventilatore atraverso misure preventivo efficaci y un monitoraggio diligente non potrà che migliorare i risultati.

Potete fare molto per mantenere al sicuro i tu pazienti con ventilatore, entonces sigue estas líneas guía para mejorar los pronósticos de estos soggetti vulnerables.