Trastorno obsesivo-compulsivo posparto

¿Qué es el trastorno obsesivo-compulsivo posparto? Para algunos padres (madres y padres por igual), la nueva condición de crianza puede desencadenar el trastorno obsesivo-compulsivo posparto, que es un trastorno de ansiedad sorprendentemente común que se asocia con pensamientos, imágenes o impulsos violentos y perturbadores.

Los síntomas pueden comenzar repentinamente después de que el recién nacido llega a casa, o los síntomas preexistentes pueden verse exacerbados por las nuevas responsabilidades de los padres.

El trastorno obsesivo-compulsivo posparto, las obsesiones agresivas y las obsesiones sexuales son particularmente comunes

En particular, el primero puede incluir el temor de causar daño intencional o accidental al bebé.

Imagine que una madre de un recién nacido con cólicos frecuentes, frustrada por el llanto de su bebé, tiene una imagen mental de sí misma arrojando al bebé por las escaleras o por la ventana.

Este pensamiento surge inesperadamente y se percibe como peligroso, lo que perturba significativamente a la mujer, que puede comenzar a pensar: “¿Por qué tengo este pensamiento? ¿Significa esto que podría lastimar a mi bebé? ¿Qué pasaría si perdiera el control y tuviera que tirar a mi bebé por las escaleras? Las madres no deberían tener pensamientos como este”.

En respuesta a estos pensamientos, evitará acercarse a las escaleras mientras sostiene a su bebé o comenzará a sostener a su bebé con mucha fuerza cada vez que se acerque a ellos.

Trastorno obsesivo-compulsivo posparto, pensamientos no deseados sobre accidentes

Otro síntoma común del trastorno obsesivo-compulsivo posparto es la preocupación recurrente e intrusiva de que algo malo le pueda pasar al bebé.

Por ejemplo, un padre puede tener pensamientos recurrentes o imágenes intrusivas del bebé asfixiándose o ahogándose en su cuna y puede pensar: “Es mi responsabilidad evitar cualquier daño que le pueda ocurrir a mi hijo.

Si tengo ese pensamiento, es importante que lo revise cada vez para asegurarme de que mi hijo esté bien.

Después de todo, eso es lo que debe hacer un buen padre.

Si temo esas cosas y no controlo, algo malo sucederá y la muerte de mi hijo será toda mi culpa”.

En respuesta a estos pensamientos, es posible que los padres realicen numerosos controles para asegurarse de que el niño está bien.

Estos pueden ocurrir varios cientos de veces al día.

Cada vez que surge una nueva duda, el padre se siente obligado a verificar nuevamente, solo para tranquilizarse a sí mismo.

Trastorno obsesivo-compulsivo posparto, pensamientos sexuales no deseados

Un tercer síntoma muy común del trastorno obsesivo-compulsivo posparto involucra pensamientos sexuales no deseados sobre el propio hijo.

Por lo general, ocurren durante el cambio de pañales o el baño y pueden consistir en pensamientos (p. ej., "¿Qué sucedería si tocara a mi bebé de manera inapropiada? ¿Qué pasaría si eso me excitara?"), imágenes sexuales que involucren al bebé o impulsos para actuar de manera manera sexualmente inapropiada.

Un padre con este tipo de obsesiones, por ejemplo, podría pensar: “¿Qué tipo de persona tiene pensamientos como este? ¿Significa esto que soy un pedófilo o que podría abusar de mi hijo? Estos son pensamientos enfermos. No debería tener pensamientos como este”.

En respuesta a tales pensamientos no deseados, el padre puede comenzar a evitar al niño.

La evitación puede ser particularmente evidente con respecto a aquellas situaciones en las que es posible ver al niño desnudo (p. ej., durante el cambio de pañales, mientras se baña, cuando se cambia de ropa).

Los padres con obsesiones sexuales posparto a menudo evitan el contacto físico con el bebé (p. ej., abrazar al bebé, sostener al bebé sentado en su regazo) o estar a solas con el bebé.

Trastorno obsesivo-compulsivo posparto, características

En los ejemplos anteriores, un pensamiento espontáneo inesperado da lugar al temor de que el padre pueda representar una amenaza para el niño o pueda actuar de una manera que lo ponga en riesgo.

Los padres con trastorno obsesivo-compulsivo posparto no tienen ningún deseo o intención de dañar al bebé, sin embargo, la aparición de un pensamiento no deseado o amenazante hace que se cuestionen sus propias intenciones, moral o idoneidad para la paternidad.

A pesar de estos temores, el trastorno obsesivo posparto no está asociado con un mayor riesgo de dañar a niños o bebés

Al igual que con todas las formas de trastorno obsesivo-compulsivo, incluye rituales y conductas de evitación en respuesta a las obsesiones, como conductas de control, conductas de lavado, conductas de evitación situacional y rituales mentales.

Estas conductas mantienen los síntomas del trastorno porque impiden la refutación de creencias erróneas relacionadas con las propias obsesiones.

Dada la forma en que funciona el trastorno obsesivo-compulsivo posparto, cuanto más intensamente el padre examina los pensamientos no deseados, más agravan su trastorno.

Cuanto más trate la persona de entender por qué aparecen estos pensamientos, o busque formas de detenerlos, más frecuentemente se repetirá el pensamiento.

Los padres que sufren TOC posparto severo pueden tener pensamientos no deseados sobre su hijo casi constantemente

Los síntomas pueden hacer que los padres teman pasar tiempo con el niño, y esto puede afectar el vínculo y puede devastar la relación padre-hijo.

Debido a que las obsesiones agresivas y las obsesiones sexuales contrastan marcadamente con lo que los nuevos padres sienten que “deberían” sentir, los síntomas del trastorno obsesivo a menudo causan una gran cantidad de culpa, vergüenza y confusión.

Debido a la naturaleza de los síntomas, el TOC posparto a menudo resulta en un aislamiento extremo, alienación y depresión y, a veces, es un desencadenante de la separación o el divorcio de los padres.

Aunque muchas personas son conscientes de la existencia de la depresión posparto, muy pocas están familiarizadas con el trastorno obsesivo-compulsivo posparto, pero afecta a alrededor del 2.6 por ciento de las madres.

Los síntomas de este trastorno pueden ser tan perturbadores que solo unos pocos pueden expresarse claramente sobre lo que están experimentando.

Temen las miradas de horror y disgusto de sus seres queridos, la posibilidad de que les quiten a sus hijos o que los médicos decreten que están “locos” y los hospitalicen.

La realidad es que, al igual que otras formas de TOC, el TOC posparto es tratable. El tratamiento de primera elección es la terapia cognitivo conductual, que consiste en técnicas diseñadas específicamente para síntomas de este tipo.

Algunos miedos característicos del trastorno obsesivo-compulsivo posparto

Los síntomas más comunes del trastorno obsesivo-compulsivo posparto incluyen temores de dañar accidental o intencionalmente a su hijo.

  • Miedo de actuar por un impulso no deseado y lastimar o matar al bebé.
  • Miedo a apuñalar al bebé.
  • Miedo a golpear a su hijo hasta la muerte.
  • Miedo a asfixiar al hijo.
  • Miedo a sacudir al niño hasta que muera.
  • Miedo a perder el control y ahogar al bebé a la hora del baño.
  • Miedo de actuar de una manera sexualmente inapropiada hacia el bebé durante el cambio de pañales, el baño o mientras se viste al bebé.
  • Miedo de que uno desee secretamente abusar del niño.
  • Miedo de tocar inapropiadamente al propio bebé.
  • Miedo a sentirse atraído sexualmente por el propio bebé.
  • Miedo de que la irresponsabilidad de uno lleve a la muerte del niño.
  • Miedo a envenenar accidentalmente al bebé por no limpiar correctamente el biberón o los juguetes.
  • Miedo de exponer accidentalmente al niño a productos químicos (p. ej., productos de limpieza).
  • Miedo de que si no supervisa a su bebé lo suficiente, su bebé puede morir repentinamente (p. ej., de SMSL)
  • Miedo a asfixiar al bebé oa que el bebé se asfixie por negligencia propia.

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