Laste südamestimulaator: funktsioonid ja iseärasused
Südamestimulaator on elektrooniline seade õige südamerütmi taastamiseks lastel, kellel on arütmia ja liiga aeglane südamerütm.
Südamestimulaator on elektrooniline seade
See implanteeritakse naha alla arütmiaga lastele, kelle südamerütm on liiga aeglane.
Selle seisundi korral ei ole südamest pumbatav hapnikuga rikastatud veri keha vajaduste rahuldamiseks piisav ja põhjustab selliseid sümptomeid nagu:
- Nõrkus
- Unisus
- Pearinglus;
- õhupuudus isegi minimaalse pingutuse korral;
- Eelmine minestus ja minestus.
Nendel lastel suudab südamestimulaator taastada õige südamelöögi, saates elektrilisi impulsse, mis panevad südame kunstlikult kokku tõmbuma, sellisel pulsisagedusel, mida nõuab lapse füüsiline tegevus.
LASTE TERVIS: LISATEAVE MEDICHILDIST, KÜLALDES PAARI HÄNDAPÄEVAL
Südamestimulaator koosneb põhiliselt kolmest osast:
- aku;
- Arvutipõhine impulsi generaator. Aku ja impulsigeneraator on suletud väikesesse metallmahutisse, mis on mõnevõrra suurem kui kaheeurone münt;
- Üks või mitu väikest kaablit, mille ühes otsas on andurid (elektroodid), mida nimetatakse juhtmeteks.
Impulsigeneraator on muutunud südamerütmi normaliseerivate elektriliste impulsside allikas; juhtmed seevastu on ühendused, mis seovad generaatori südamega ja võimaldavad elektriimpulsse edastada südamelihasesse.
Südamestimulaatori generaator implanteeritakse naha alla
Üle 20 kg kaaluvatel lastel toimub generaatori implanteerimine rindkere piirkonda rangluu alla, kusjuures juhtmed stimuleerivad südameõõnsuste sisepinda (endokardi implantatsioon), mis läbivad suuri veene: subklaviaveeni. ja ülemist õõnesveeni, et jõuda paremasse aatriumisse ja seejärel südame paremasse vatsakesse.
Alla 15-20 kg kaaluvatele lastele ja neile, kellel ei ole võimalik veenidest südamekambritesse jõuda, on implantatsioon hoopis südameoperatsioon juhtmete paigutamisega südame välispinnale (epikardiimplantatsioon) ja generaator asetatud nahaalusesse taskusse kõhu tasandil.
Kui juhtmete ja metallmahuti implanteerimine on lõpule viidud ja nende ühendamine tehtud, tuleb südamestimulaator programmeerida.
Programmeerimine toimub spetsiaalse arvutipõhise instrumendi abil ja see sõltub patsiendi südameprobleemist.
Pärast seadistamist tuleb impulsigeneraatorit perioodiliselt kontrollida, et veenduda, et see töötab korralikult.
Südamestimulaatori paigaldamine on üsna ohutu operatsioon
Kuid nagu iga operatsioon, võib see põhjustada koheseid tüsistusi, näiteks:
- Infektsioonid südamestimulaatori paigaldamise kohas;
- allergilised reaktsioonid protseduuri ajal kasutatud anesteetikumide suhtes;
- juhtmetega ristatud veresoonte või südamestimulaatori lähedal asuvate närvide kahjustus;
- Kopsu kollaps hemorraagiast või õhu imbumisest kopsu vooderdavate pleura voldikute vahele;
- Müokardi perforatsioon;
- Turse, hematoomid ja hemorraagiad südamestimulaatori tasku tasemel.
Pediaatrilise patsiendi jälgimine pärast operatsiooni
Arstid ja tehnikud peaksid regulaarselt (umbes iga 6 kuu järel) südamestimulaatorit kontrollima, kuna see võib aja jooksul juhtuda:
- Kaablid võivad liikuda või puruneda;
- Südame seisund võib halveneda;
- Aku võib tühjeneda või talitlushäireid teha.
Südamestimulaatori akud võivad olenevalt seadme aktiivsusest kesta 5 kuni 15 aastat (keskmiselt 6 või 7 aastat).
Arst peab generaatori ja aku välja vahetama enne, kui viimane hakkab kuluma.
Teatud funktsioone, sealhulgas aku olekut, saab aga kaugjuhtida ka telemeditsiini kaudu.
Samuti on vaja iga 2 aasta järel teha rindkere röntgen, et kontrollida juhtmete asendit ja pingeastet, mis võib patsiendi kasvades suureneda.
Loe ka
Südameseiskus: miks on hingamisteede juhtimine CPR-i ajal oluline?
Täiendav hapnik: balloonid ja ventilatsioonitoed USA-s
Mis vahe on südamestimulaatoril ja subkutaansel defibrillaatoril?
Südamehaigused: mis on kardiomüopaatia?
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Südame nurinad: mis see on ja millal peaks muretsema
Murtud südame sündroom on tõusuteel: me teame Takotsubo kardiomüopaatiat
Kardiomüopaatiad: mis need on ja millised on ravimeetodid
Alkohoolne ja arütmogeenne parema vatsakese kardiomüopaatia
Erinevus spontaanse, elektrilise ja farmakoloogilise kardioversiooni vahel
Mis on Takotsubo kardiomüopaatia (murtud südame sündroom)?
Laiendatud kardiomüopaatia: mis see on, mis seda põhjustab ja kuidas seda ravitakse
Südamestimulaator: kuidas see töötab?