همه چیزهایی که باید در مورد محاسبات بدانید، و مهمتر از همه: در اینجا چیزی است که باید انجام دهید

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 23، 2023

سنگ کلیه که در اصطلاح پزشکی به آن "نفرولیتیازیس" یا "لیتیازیس کلیوی" نیز گفته می شود، شبیه به سنگریزه هایی هستند که در داخل کلیه ها زمانی که مواد موجود در ادرار بیش از حد غلیظ شده و به شکل مواد جامد جمع می شوند تشکیل می شوند.

سنگ کلیه چیست؟

سنگ کلیه سنگریزه هایی هستند که می توانند در کلیه یا در طول زمان باقی بمانند.

آنها تمایل دارند از دومی به مجرای ادرار تحتانی یعنی حالب عبور کنند تا به مثانه برسند و در نهایت از طریق فرآیند ادرار دفع شوند.

سنگ کلیه یک مشکل نسبتاً گسترده در غرب و به ویژه در کشور ما است.

تخمین زده می شود که حدود 5 درصد از جمعیت زنان و 10 درصد از جمعیت مردان را تحت تأثیر قرار می دهد.

چه زمانی می توانند ظاهر شوند؟

سن با بیشترین بروز بین 30 تا 50 سال است، سنگ ها به ندرت در افراد زیر 20 سال ظاهر می شوند.

عود پدیده ای است که اغلب رخ می دهد: بسته به مطالعات مرجع، از 25 تا 50 درصد موارد پس از 5 سال.

روند رو به رشد این اختلال در دهه های اخیر گاهی به مصرف بیشتر پروتئین حیوانی نسبت به گذشته نسبت داده می شود.

به طور کلی تظاهرات سنگ های ادراری با رژیم غذایی نامتعادل، استعداد ژنتیکی و مصرف کم مایعات همراه است.

تشکیل سنگ کلیه نیز توسط برخی فرآیندهای التهابی تسهیل می شود.

سنگ کلیه می تواند انواع و اندازه های مختلفی داشته باشد

هنگامی که حجم آنها محدود است، می توانند بدون علامت باشند و به طور کامل خود به خود بدون اینکه بیمار هیچ گونه اختلالی را تجربه کند، از بین برود.

با این حال، در بسیاری از موارد سنگ کلیه منجر به ایجاد درد شدید و شدید در ناحیه کمر می شود.

این علامت مختص سنگ ها است و به دلیل ویژگی های آن در تصویر کلی تری از آنچه "کولیک کلیوی" نامیده می شود قرار می گیرد.

برای جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه، لازم است ادرار را در حالت اشباع، یعنی به خوبی رقیق نگه دارید، از طریق هیدراتاسیون مداوم با هدف ایجاد دیورز بیش از 2 لیتر.

سنگ هایی که معمولاً با آنها مواجه می شوند توسط نمک های کلسیم تشکیل می شوند، اما سنگ های اسید اوریک و استروویت نیز وجود دارند که از یک عفونت ادراری خاص ناشی می شوند.

همچنین مواردی از سیستین ساخته شده اند که توسط یک بیماری ارثی نادر ایجاد می شوند.

برای تشخیص صحیح نوع آن، تجزیه و تحلیل ترکیب سنگ پس از دفع آن از طریق بررسی شیمیایی یا کریستالوگرافی ضروری است.

علائم سنگ کلیه

همانطور که قبلا ذکر شد، سنگ های کلیه وقتی کوچک هستند، می توانند از طریق ادرار بدون ایجاد درد دفع شوند.

اما در برخی موارد، سنگ کلیه می تواند منجر به شروع یک احساس درد حاد و ناگهانی شود که به ناحیه شکم و کمر کشیده می شود و به قولنج کلیوی معروف است.

هنگامی که شرایطی رخ می دهد که در آن "ریگ" مشخصه در کلیه به دام می افتد یا نمی تواند به راحتی از مجرای ادراری عبور کند، علائم مختلفی ممکن است رخ دهد مانند:

درد مداوم و شدید در ناحیه کمر و شکم؛ گاهی اوقات می تواند به کشاله ران تابش کند و می تواند چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشد (کولیک کلیوی).
اغلب به عنوان احساس "چاقوی در پهلو" توصیف می شود
تهوع
بی قراری و ناتوانی در ثابت ماندن
stranguria، یعنی نیاز به ادرار بیش از حد معمول
سوزش ادرار، یعنی درد هنگام ادرار کردن
هماچوری، یعنی آثار خون در ادرار، ناشی از ضربه های ناشی از عبور جرم از دیواره مجاری ادراری.

اگر وجود جرم به طور کامل حالب را مسدود کند، تجمع و رکود ادرار در داخل کلیه (هیدرونفروز)، تکثیر باکتریایی و عفونت کلیه همان طرف (به نام پیلونفریت) ممکن است رخ دهد.

اختلالات ایجاد شده توسط عفونت کلیه مشابه اختلالات ناشی از سنگ است و به آنها اضافه می شود

تب بالا (38 درجه سانتیگراد و بالاتر)
لرز
خستگی و ضعف
ادرار کدر و بدبو
اسهال

علاج و درمان

اندازه سنگ کلیه می تواند از اندازه یک دانه شن تا اندازه یک توپ گلف متغیر باشد.

بدیهی است که با افزایش اندازه، فرآیند اخراج به روشی خود به خود و بدون درد، اگر غیرممکن نباشد، کمتر آسان خواهد بود.

به عنوان مثال، یک محاسبه در حدود 4 میلی متر، احتمال دفع خود به خودی بالایی دارد.

از طرف دیگر ابعاد بزرگتر مداخله درمانی را ضروری می کند.

تا چند سال پیش تنها راه عملی، جراحی بود که با استفاده از روش‌های مختلف، با برداشتن یا تکه تکه شدن سنگ‌ها به حل مشکل می‌رسید.

امروزه روشی نوآورانه به نام لیتوتریپسی مطرح شده است که به شما امکان می دهد سنگ ها را بدون ایجاد برش درمان کنید.

این بر اساس تولید امواج ضربه ای است که با کمک اشعه ایکس یا اولتراسوند ارسال می شود تا به خود سنگ ها برخورد کند.

این امواج از بافت های نرم بدن عبور می کنند و انرژی خود را روی سنگ ها می ریزند تا تکه تکه شدن آنها را ایجاد کنند (بنابراین دفع بعدی آنها).

درمان هر سنگ همچنین باعث رقیق شدن ادرار می شود: مقدار زیادی مایعات به خصوص آب مصرف کنید (آب لوله کشی نیز توصیه می شود).

تحقیقات متعدد نشان می دهد که هیدراتاسیون روزانه معادل یا بیشتر از 2 لیتر، عود را که برای این نوع اختلال مکرر است، محدود می کند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

علاوه بر این، کاهش قابل توجه مصرف نمک و دریافت پروتئین های حیوانی مانند گوشت، تخم مرغ و ماهی مطلوب است.

برخلاف آنچه در زمان های نسبتاً اخیر ادعا شده است، حذف لبنیات از رژیم غذایی ضروری نیست، اما می توانید به راحتی یک رژیم غذایی با کلسیم معمولی را انتخاب کنید.

در برخی موارد، حذف مواد غذایی مانند شیر یا پنیر می تواند مشکلات بزرگی را در سطح اسکلتی ایجاد کند، به خصوص اگر بیمار دارای سطوح بالایی از پراکندگی کلسیم در ادرار باشد.

گاهی اوقات، در واقع، سنگ و پوکی استخوان می توانند همبستگی داشته باشند.

همانطور که مشاهده می شود، زمانی که سنگ کلیه به اندازه کافی کوچک باشد، می تواند به راحتی از طریق ادرار دفع شود. با این حال، حتی اگر خیلی بزرگ نباشند، گاهی اوقات می توانند دردی ایجاد کنند که چند روز طول می کشد و پس از از بین رفتن از بین می رود.

در صورت بروز درد حاد، پزشک می تواند بر اساس شدت اختلالات، مسکن هایی را تجویز کند که حتی چندین بار در طول روز مصرف شود.

اگر حالت تهوع و استفراغ برای تسکین آنها می توان از داروهای ضد استفراغ استفاده کرد. از سوی دیگر، آنتی بیوتیک ها در صورت عفونت دستگاه ادراری تجویز می شوند.

در نهایت، ممکن است در برخی موارد خاص بستری شدن در بیمارستان توصیه شود: