ریتم سینوسی ECG: سرعت طبیعی، تاکی کاردی، مقادیر در حدود هنجار

By کریستیانو آنتونینو On آوریل 5، 2023

"ریتم سینوسی" معمولا در گزارش های EKG ظاهر می شود. به عنوان مثال "ردیابی با وجود ریتم سینوسی مشخص می شود"

این به هیچ وجه نباید بیمار را بترساند، در واقع نشانه خوبی است. بیایید ببینیم چرا.

ریتم سینوسی: چیست؟

با "ریتم سینوسی" در پزشکی به ریتم فیزیولوژیکی که با آن عضله قلب منقبض می شود اشاره می کنیم.

اصطلاح "سینوس" از گره سینوسی دهلیزی گرفته شده است، یعنی بخشی از قلب که ضربان ساز فیزیولوژیکی در آن قرار دارد، قسمتی که منشأ تکانه های قلبی را تعیین می کند که - در طول قلب منتشر می شود - فرکانس و ریتم انقباضات را تنظیم می کند. از دهلیز و بطن قلب.

تغییر گره سینوسی علت شروع انواع مختلف آریتمی های قلبی است که با ناپدید شدن ریتم سینوسی مشخص می شود که به وضوح با الکتروکاردیوگرام (ECG) قابل تشخیص است.

چه زمانی ریتم غیر سینوسی است؟

ریتم در برخی از انواع آریتمی قلبی سینوسی نیست، به عنوان مثال در فیبریلاسیون دهلیزی یا فیبریلاسیون بطنی، شرایطی که می تواند به طور غیرمستقیم زندگی بیمار را به خطر بیندازد (به عنوان مثال، افزایش انعقاد خون در فیبریلاسیون دهلیزی مزمن، بیمار را در معرض خطر افزایش آمبولی قرار می دهد. و در نتیجه انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی) به طور مستقیم (ایست قلبی در فیبریلاسیون بطنی).

ریتم سینوسی: چه زمانی طبیعی است و چه زمانی نیست؟

ریتم سینوسی زمانی "طبیعی" در نظر گرفته می شود که سرعت آن بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه باشد.

دو نوع تغییر فرکانس ممکن است:

تاکی کاردی: ریتم سینوسی با فرکانس بالای 100 ضربه در دقیقه.
برادی کاردی: ریتم سینوسی با فرکانس زیر 60 ضربه در دقیقه.

بدیهی است که تاکی کاردی و برادی کاردی به تنهایی از نشانه های بیماری نیستند.

برای مثال، داشتن تاکی کاردی گذرا در هنگام انجام تلاش‌های معمولی بزرگ یا زمانی که او دچار یک هیجان شدید ناگهانی می‌شود، کاملاً طبیعی است، حتی برای یک فرد سالم.

برادی کاردی همچنین می تواند طبیعی باشد، به عنوان مثال در هنگام خواب یا زمانی که ما بسیار آرام هستیم، به عنوان مثال در حین یوگا، و همچنین در ورزشکاران حرفه ای بسیار رایج است.

با این حال، در موارد دیگر، این تغییرات ضربان قلب - به خصوص اگر گذرا نباشند - می توانند زنگ خطر یک آسیب شناسی باشند یا خود می توانند باعث آسیب شناسی شوند، برای مثال برادی کاردی شدید ممکن است به قلب اجازه ندهد تا مقادیر کافی خون را در دایره پمپاژ کند.

تاکی کاردی سینوسی و آسیب شناسی

ریتم سینوسی در نتیجه شرایط و آسیب شناسی های مختلف افزایش یافته و تاکی کاردیک می شود، مانند:

شوکه شدن،
ایسکمی میوکارد،
کم خونی شدید،
فشار خون،
آمبولی ریه،
نارسایی قلبی.

این آسیب شناسی ها بالقوه جدی و کشنده هستند و نیاز به استفاده از درمان های دارویی خاص دارند.

افزایش ریتم سینوسی نیز می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

برخی داروها،
الکل
دود سیگار،
سوء استفاده از قهوه، چای و نوشیدنی های حاوی کافئین،
برخی از مکمل های غذایی هیجان انگیز (جین سینگ، جینکو بیلوبا، گوارانا...).

علائمی که به طور معمول نشان دهنده تاکی کاردی سینوسی است تپش قلب است که گاهی با اضطراب و تنگی نفس همراه است، اگر همراه با درد و بدون سفتی در قفسه سینه باشد، مهم است که در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشید.

برای رفع حالت تاکی کاردی مزمن، از بتابلوکرها، داروهای ضد آریتمی و مسدود کننده های کانال کلسیم استفاده می شود.