درد مزمن، علل و درمان
درد مزمن درد مداوم یا مکرر در فواصل چند ماهه یا چند ساله است. برخلاف درد حاد، که صرفاً نشانه چیز دیگری است، درد مزمن خود می تواند به بیماری تبدیل شود: به ویژه زمانی که با اختلال عملکرد، حتی بدون ضایعات واضح، اعصاب محیطی و/یا سیستم عصبی مرکزی همراه باشد.
درد مزمن، چگونگی ایجاد احساس دردناک
درد نشان دهنده مکانیسم دفاعی فرد در برابر توهین های خارجی است که تمامیت جسمانی او را به خطر می اندازد.
درد حاد مربوط به تحریک بسیاری از گیرنده های درد عصبی ("گیرنده درد") در زیر پوست است که به اصطلاح "دردی" نامیده می شود.
این گیرنده ها هنگامی که توسط تروما، درد شدید، تورم بافت ناشی از عفونت و غیره تحریک می شوند، یک تکانه به سمت سیستم عصبی مرکزی می فرستند.
تحریک گیرنده‌های درد همچنین محرک رفلکس‌های موضعی خودکار است که باعث می‌شود بلافاصله انگشتان خود را از اتو داغ دور کنیم، و همچنین آن واکنش‌های رفلکس عمومی که باعث می‌شوند فوراً یک یا دو قدم از اتو دور شویم.
مکانیسم ها و علل درد مزمن
مکانیسم‌های مختلفی در زمینه درد مزمن وجود دارد: اغلب تحریک بیش از حد و مداوم «گیرنده‌های درد» یا ضایعه‌ی سیستم عصبی محیطی یا مرکزی (درد مزمن واقعی با مبنایی کاملاً قابل شناسایی)، اما اشکال مکرر درد مزمن نیز وجود دارد. که به نظر نمی رسد علت واقعی و به وضوح قابل شناسایی باشد و در این مورد ما از درد نوروپاتیک صحبت می کنیم.
موارد شناخته شده (و بسیار آزاردهنده) دردهای نوروپاتی مربوط به خانمی در سن خاصی است که زونا داشته است و حتی زمانی که تاول های تبخال در آن ناحیه ناپدید شده باشند یا اندام فانتوم معروف به درد ادامه می دهند. سندرم: درد شخصی که تحت قطع عضو قرار گرفته، اما همچنان احساس دردناکی را در اندام از دست رفته گزارش می‌کند.
درد مزمن میگرن جایی بین این دو نوع درد مزمن است.
جنبه های روانی درد
در هر دو درد حاد و مزمن، دردی که در آن لحظه تجربه می کنیم چیزی از پیش تعیین شده و «ایستا» نیست، بلکه در واقع مجموع (متغیر) دو اثر متمایز است:
- انتقال تکانه عصبی درد در طول مسیرهای عصبی درد: الیافی که از گیرنده‌های درد شروع می‌شوند و به ستون فقرات طناب، به دنبال آن رشته‌های دیگری که به ناحیه‌ای، در اعماق مغز، به نام «تالاموس» بالا می‌روند، و در نهایت رشته‌های عصبی بیشتری را دنبال می‌کنند که از تالاموس به «قشر مغز» بالا می‌روند.
- رنگ‌آمیزی روان‌شناختی که قشر مغز، پیچیده‌ترین ناحیه سیستم عصبی ما، به احساسات عصبی که از اطراف به آن می‌رسند می‌دهد. متخصصان مغز و اعصاب از اصطلاح "ادغام" برای تعریف این نوع دستکاری تکانه درد توسط قشر مغز استفاده می کنند و تاکید می کنند که چگونه این دستکاری با وضعیت عاطفی، عاطفی و روانی ما در آن لحظه مرتبط است (دقیقاً به همین دلیل است که ممکن است متوجه نشویم. ، حتی برای مدت کافی، جسمی که به ما آسیب می رساند یا آهنی که داغ است، اگر روی چیز دیگری تمرکز کنیم!).
چگونه شدت درد را ارزیابی کنیم؟
با توجه به آنچه گفته شد، تجربه شخصی فرد و رنگ‌آمیزی روان‌شناختی احساس دردناکی که از «گیرنده‌های درد» شروع می‌شود، به قشر مغز می‌رسد، اساسی است: این در واقع درد درک شده توسط فرد است.
در نتیجه، ابزارهای ذهنی مختلفی برای خودارزیابی درد مدون شده‌اند که به شکل پرسشنامه ("مقیاس عددی کلامی"، "مقیاس رتبه بندی کلامی") یا حتی نوعی دسی متر ("مقیاس آنالوگ بصری" یا VAS) هستند. .
«خاطرات درد» متعددی نیز ابداع شده است که مستقیماً توسط فرد پر می‌شود، با سؤالاتی مانند: آیا درد همیشه در زمان‌های خاصی رخ می‌دهد؟ وقتی درد رو حس کردی چیکار میکردی؟
در میان تکنیک‌های ارزیابی درد عینی‌تر، که فقط توسط پزشک که بیمارش را مشاهده می‌کند، استفاده می‌شود، «مقیاس بیان چهره» به طور گسترده استفاده می‌شود.
درد مزمن و درمان
درد مزمن را باید به عنوان یک بیماری واقعی درمان کرد و برای بررسی علل آن و به ویژه کاهش علائم آن باید با متخصصان مجرب تماس گرفت.
درد مزمن علت اصلی ناتوانی است و نیاز به درمان دارویی و روان درمانی مناسب دارد.
فیبرومیالژیاپوکی استخوان، آرتروز، آرتریت مزمن، بلکه سردردهای اولیه، کمردرد، درد با منشأ استئوآرتیکولار و متاستازهای استخوانی یا دردهای عصبی مانند نورالژی پس از هرپس یا سه قلو: برای هر یک از این آسیب شناسی ها، مداخله آلگولوژیست. به نام "دکتر درد"، ممکن است مفید باشد.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
فیبرومیالژیا: نقاط حساسی که باعث درد در لمس می شوند کجا هستند؟
آرتریت روماتوئید با سلولهای کاشته شده که دارو را آزاد می کنند درمان می شود
اکسیژن ازن درمانی در درمان فیبرومیالژیا
هر آنچه باید در مورد فیبرومیالژیا بدانید
کووید طولانی: چیست و چگونه آن را درمان کنیم
مطالعه Long Covid ، دانشگاه واشنگتن نتایج برجسته بازماندگان Covid-19 را برجسته می کند
کووید طولانی و بی خوابی: "اختلالات خواب و خستگی پس از عفونت"
چگونه می توان فیبرومیالژیا را از خستگی مزمن تشخیص داد؟
فیبرومیالژیا: علائم، علل، درمان و نقاط حساس
درمان درد با اوزون تراپی اکسیژن