رادیولوژی مداخله ای: ابزارهای مختلفی برای به دست آوردن تصاویر از نواحی خاصی از بدن استفاده می شود که برای تشخیص و انجام مداخلات درمانی هدایت شده مفید است.

رادیولوژی مداخله ای یکی از تخصص های رادیولوژی است

پزشکان از انواع مختلفی استفاده می کنند تجهیزات برای به دست آوردن تصاویری از نواحی خاصی از بدن و استفاده از این تصاویر برای انجام مداخلات هدایت شده با تصویر.

این تکنیک های تصویربرداری عبارتند از:

• سونوگرافی؛
• فلوروسکوپی اشعه ایکس؛
• توموگرافی کامپیوتری (CT)؛
• تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI).

رادیولوژی مداخله ای عروقی تصاویر بسیار مفیدی را برای تشخیص و مداخله درمانی برای طیف وسیعی از شرایط پزشکی ارائه می دهد

این روش که در جمعیت بزرگسال نسبتا ساده است، با کاهش اندازه بیمار به تدریج پیچیده تر می شود.

کاتترهای کوچک (لوله های پلاستیکی کوچک) که معمولاً 1 تا 2 میلی متر قطر دارند، از طریق رگ های خونی عبور می کنند تا به محل بیماری برسند.

کاتتر ممکن است برای تزریق دارو، مواد مغذی یا همودیالیز به داخل ورید استفاده شود.

در موارد دیگر، کاتتر ممکن است در نوک ابزارهای مختلف نصب شود:

• گرفتن نمونه خون برای بررسی در آزمایشگاه؛
• برای گرفتن تصاویری که به صفحه نمایش منتقل می شوند.
• برای اندازه گیری فشار خون؛
• برای گرفتن نمونه بافت (بیوپسی)؛
• برای تزریق یک ماده یا ماده حاجب که در اشعه ایکس قابل مشاهده است (آنژیوگرافی).
• برای گشاد کردن یک رگ خونی باریک (تنگی) یا مسدود شده (آنژیوپلاستی)؛
• برای باز کردن دهانه دریچه قلب (والولوپلاستی)؛
• معرفی مواد یا موادی که می توانند رگ خونی را مسدود کنند (آمبولیزاسیون).

روش های قرار دادن کاتتر بسته به معاینه یا درمان بسیار متفاوت است.

برخی نیاز به بیهوشی عمومی دارند، برخی دیگر را می توان تحت بی حسی موضعی انجام داد.

در کودکان، بیشتر کار رادیولوژی مداخله‌ای به سمت دستیابی به عروق میان‌مدت تا طولانی‌مدت است که معمولاً با یک کاتتر ورید مرکزی یا CVC انجام می‌شود.

نشانه های اصلی برای قرار دادن a کاتتر وریدی مرکزی شامل نیاز به تغذیه کامل تزریقی، همودیالیز، تجویز داخل وریدی در دوره های طولانی مدت از داروهای خاص از جمله شیمی درمانی و آنتی بیوتیک ها می باشد.

یکی دیگر از نشانه های کلیدی در کودکان کاتتریزاسیون قلبی برای تشخیص بیماری مادرزادی قلبی و در بسیاری از موارد برای درمان آن است.

روش های شریانی بسیاری از نشانه های مشابه در جمعیت بزرگسال دارند، مانند آمبولیزاسیون یک خونریزی شریانی.

درمان برخی از ناهنجاری های عروقی را می توان در دوران کودکی انجام داد و در نتیجه علائم و مشکلات روانی مرتبط با آنها را کاهش داد.

شایع ترین اندیکاسیون برای آنژیوگرافی کلیه، فشار خون کلیه است.

تا 25 درصد از کودکان و جوانان مبتلا به فشار خون بالا علت کلیوی دارند. تنگی (تنگی) شریان کلیوی، به ویژه به دلیل دیسپلازی فیبروماسکولار و نوروفیبروماتوز نوع 1، می تواند با موفقیت با آنژیوپلاستی درمان شود.

آنژیوپلاستی شامل قرار دادن یک کاتتر بالونی در یک رگ خونی بزرگ، به عنوان مثال شریان فمورال، و فشار دادن آن تا رسیدن به باریک شدن است.

سپس بالون باد می شود تا باریک شدن شریان کلیوی باز شود.

آنژیوگرافی تشخیصی مغز تا حد زیادی با روش های تصویربرداری مانند سی تی آنژیوگرافی و آنژیوگرافی MR جایگزین شده است.

با این حال، تشخیص برخی از بیماری‌ها به ارزیابی عروق کوچک نیاز دارد و آنژیوگرافی مغزی اغلب راه‌حلی را که برای تشخیص لازم است، به‌ویژه در کودکان کوچک‌تر فراهم می‌کند:

• واسکولیت؛
• ستون فقرات شانت شریانی وریدی؛
• آنوریسم مغزی؛
• ناهنجاری های شریانی وریدی

علاوه بر این، انواع مداخلات در حال حاضر رایج است از جمله:

• درمان ضایعات عروقی، مانند آنوریسم و ​​ناهنجاری های شریانی وریدی؛
• آمبولیزاسیون تومورها قبل از عمل؛
• درمان سکته مغزی ایسکمیک حاد.

آمبولیزاسیون شامل وارد کردن موادی مانند چسب جراحی یا کویل های فلزی از طریق کاتترهای وارد شده به رگ های خونی است.

آمبولیزاسیون ناهنجاری ورید جالینوس یک روش بسیار موفق است که نشان داده شده است که در 74٪ از بیماران تحت درمان منجر به عادی سازی عصبی می شود.

در تروما، آمبولیزاسیون طحال توسط جراحان به عنوان گزینه ای برای درمان خونریزی تروماتیک طحال شناخته می شود.

آمبولیزاسیون شریان طحال - رگ خونی اصلی که خون را به طحال می‌برد - باعث می‌شود که شریان مسدود شود و خونریزی متوقف شود.

با این حال، طحال در جای خود باقی می‌ماند، حداقل تا حدی به عملکرد خود ادامه می‌دهد و از خطر عفونت‌های جدی که بیمارانی که طحال خود را با جراحی خارج کرده‌اند (طحال برداشته شده) انجام می‌دهند، جلوگیری می‌کند.

عفونت ها فیبروز کیستیکبرونشکتازی، سل، آسپیراسیون جسم خارجی و بیماری مادرزادی قلبی می تواند باعث خونریزی ریوی شود تا حدی که آمبولیزاسیون شریان های برونش ضروری باشد.

انسداد عروق خونی از عوارض احتمالی پیوند کبد است.

آنژیوپلاستی درمان انتخابی برای تنگی شریان کبد و تنگی ورید کبدی و پورتال است.

اسکلروتراپی از راه پوست شامل تزریق ماده ای به ورید است که رگ خونی را از بین می برد.

این یک درمان خط اول برای برخی از ناهنجاری های وریدی در نظر گرفته می شود و تحت هدایت فلوروسکوپی یا اولتراسوند انجام می شود.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

درد قفسه سینه در کودکان: چگونه آن را ارزیابی کنیم، چه چیزی باعث آن می شود

برونکوسکوپی: آمبو استانداردهای جدیدی را برای آندوسکوپی یکبار مصرف تنظیم کرد

برونشکتازی: نحوه تشخیص و درمان آن

منبع:

عیسی مسیح