نارکولپسی: علائم، علل، تشخیص و درمان

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 4، 2023

نارکولپسی یک اختلال خواب مزمن است که با خواب آلودگی شدید در طول روز و حملات ناگهانی خواب مشخص می شود.

افرادی که از این عارضه رنج می برند اغلب بدون توجه به شرایط، بیدار ماندن برای مدت طولانی برایشان مشکل است.

نارکولپسی می تواند باعث اختلالات شدید در برنامه روزانه شود.

گاهی اوقات، با از دست دادن ناگهانی تون عضلانی (کاتاپلکسی) همراه است که می تواند توسط یک احساس قوی ایجاد شود: در این مورد ما از نارکولپسی نوع 1 صحبت می کنیم.

نارکولپسی که بدون کاتاپلکسی رخ می دهد به عنوان نارکولپسی نوع 2 شناخته می شود.

نارکولپسی یک بیماری مزمن است که درمان قطعی برای آن وجود ندارد.

با این حال، داروها و تغییر شیوه زندگی می تواند به مدیریت علائم کمک کند.

حمایت دیگران – اعضای خانواده، دوستان، کارفرمایان، معلمان – نیز می تواند به مقابله با نارکولپسی کمک کند.

ناركولپسی

نارکولپسی اختلالی است که با خواب آلودگی بیش از حد مزمن در طول روز مشخص می شود که می تواند در هر زمانی، هنگام رانندگی، غذا خوردن، مطالعه یا در محل کار رخ دهد.

دوره‌های خواب می‌توانند از نظر مدت و دفعات متفاوت باشند، اما معمولاً فقط چند دقیقه طول می‌کشند و می‌توانند بارها در طول روز رخ دهند.

افراد مبتلا قادر به مقابله با این میل به خواب نیستند: با این حال، هنگامی که از خواب بیدار می شوند احساس شادابی و استراحت می کنند و این حالت رفاه حداقل دو تا سه ساعت طول می کشد.

روند عادی به خواب رفتن با مرحله ای به نام "خواب با حرکت غیر سریع چشم" (NREM) شروع می شود.

در طول این مرحله، امواج مغزی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. پس از حدود یک ساعت خواب NREM، فعالیت مغز تغییر می کند و خواب REM شروع می شود.

بیشتر رویاها در خواب REM رخ می دهند. با این حال، در نارکولپسی، ممکن است فرد به طور ناگهانی بدون تجربه خواب NREM، چه در شب و چه در روز، ناگهان وارد خواب REM شود.

برخی از ویژگی های نارکولپسی - مانند کاتاپلکسی، فلج خواب و توهم - شبیه تغییراتی است که در خواب REM رخ می دهد، اما در هنگام بیداری یا خواب آلودگی رخ می دهد.

علائم نارکولپسی

علائم و نشانه های نارکولپسی می تواند در چند سال اول بدتر شود و سپس در طول زندگی ادامه یابد.

شایع ترین آنها خواب آلودگی بیش از حد در طول روز است: افراد مبتلا به نارکولپسی بدون هشدار در هر مکان و در هر زمان به خواب می روند.

به عنوان مثال، در حین کار یا صحبت با دوستان ممکن است ناگهان به خواب بروند و از چند دقیقه تا نیم ساعت بخوابند. وقتی از خواب بیدار می شوند، احساس آرامش می کنند، اما دوباره به خواب می روند.

همچنین ممکن است در طول روز کاهش هوشیاری و تمرکز را تجربه کنند.

خواب آلودگی بیش از حد در طول روز معمولا اولین علامتی است که ظاهر می شود و اغلب آزاردهنده ترین علامت است و تمرکز و عملکرد کامل را دشوار می کند.

یکی دیگر از علائم رایج، از دست دادن ناگهانی تون عضلانی است: این وضعیت، به نام کاتاپلکسی (KAT-uh-plek-see)، می تواند باعث ایجاد طیفی از تغییرات فیزیکی، از تکلم تا ضعف بیشتر عضلات شود و معمولاً تنها چند دقیقه طول می کشد. .

کاتاپلکسی غیر قابل کنترل است و با احساسات شدید، معمولاً احساسات مثبت مانند خنده یا هیجان، اما گاهی اوقات با ترس، تعجب یا عصبانیت ایجاد می شود.

برای مثال، زمانی که سوژه می‌خندد، ممکن است سر به‌طور غیرقابل کنترلی بیفتد یا زانوها به‌طور ناگهانی خم شوند.

برخی از افراد مبتلا به نارکولپسی تنها یک یا دو اپیزود کاتاپلکسی را در سال تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر روزانه چندین دوره را تجربه می کنند. همه مبتلایان به نارکولپسی کاتاپلکسی را تجربه نمی کنند.

علائم دیگر

این بیماری همچنین می تواند خود را با

فلج خواب: افراد مبتلا به نارکولپسی اغلب در هنگام به خواب رفتن یا بیدار شدن از خواب ناتوانی موقت در حرکت یا صحبت کردن را تجربه می کنند. این اپیزودها معمولاً کوتاه هستند و چند ثانیه یا چند دقیقه طول می‌کشند، اما می‌توانند ترسناک باشند. این فلج خواب نوعی فلج موقت را تقلید می کند که به طور معمول در طول دوره ای از خواب به نام خواب REM (حرکت سریع چشم) رخ می دهد. با این حال، همه کسانی که از فلج خواب رنج می برند، به نارکولپسی مبتلا نیستند.
تغییرات در خواب REM: افراد مبتلا به نارکولپسی اغلب به سرعت به خواب REM تغییر می کنند، معمولاً در عرض 15 دقیقه پس از به خواب رفتن.
توهم: به این توهمات، اگر در هنگام خواب رخ دهد، توهمات هیپناگوژیک و اگر در هنگام بیدار شدن رخ دهد، توهمات هیپنوپومپیک می گویند. یک مثال این است که احساس کنید یک غریبه در اتاق خواب شما وجود دارد. این توهمات می توانند به ویژه واضح و ترسناک باشند.

افراد مبتلا به نارکولپسی ممکن است به سایر اختلالات خواب مانند آپنه انسدادی خواب، وضعیتی که در آن تنفس در طول شب متوقف می شود، سندرم پاهای بی قرار و حتی بی خوابی نیز داشته باشند.

برخی از افراد مبتلا به نارکولپسی در طی دوره های کوتاهی از نارکولپسی رفتار خودکار را تجربه می کنند.

به عنوان مثال، ممکن است در حین انجام فعالیتی که معمولاً انجام می دهند، مانند نوشتن، تایپ کردن یا رانندگی به خواب بروند و در حین خواب به انجام آن فعالیت ادامه دهند.

وقتی از خواب بیدار می شوند، نمی توانند به یاد بیاورند که چه کار کرده اند و احتمالاً آن را به خوبی انجام نداده اند.

نارکولپسی باعث می شود

حتی امروزه به طور قطع مشخص نیست که چه چیزی باعث نارکولپسی می شود.

با این حال، دیده شده است که افراد مبتلا به نارکولپسی نوع 1 سطوح پایینی از ماده شیمیایی هیپوکرتین (hi-poe-KREE-tin) دارند، یک نوروپپتید مهم که به تنظیم بیداری و خواب REM کمک می کند، احتمالاً به دلیل یک واکنش خودایمنی.

علاوه بر این، ژنتیک نیز احتمالاً در ایجاد مشکل نقش دارد.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

با این حال، خطر انتقال این اختلال توسط والدین به کودک بسیار کم و حدود 1٪ است.

تحقیقات همچنین ارتباط احتمالی با قرار گرفتن در معرض ویروس آنفولانزای خوکی (آنفولانزای H1N1) را نشان می دهد.

عوامل خطر

تنها چند عامل خطر شناخته شده برای این مشکل وجود دارد، از جمله:

سن: نارکولپسی معمولاً در افراد بین 10 تا 30 سال شروع می شود.
سابقه خانوادگی: خطر نارکولپسی در افرادی که یکی از اعضای خانواده آنها از نارکولپسی رنج می برد 20 تا 40 برابر بیشتر است.

عوارض

نارکولپسی می تواند باعث مشکلات جدی حرفه ای و شخصی شود: دیگران ممکن است فرد را تنبل، بی حال یا بی حال بدانند.

اما عوارض به همین جا ختم نمی شود.

ممکن است عملکرد مدرسه یا کار و همچنین خلق و خو و وضعیت عاطفی تحت تأثیر قرار گیرد.

علاوه بر این، حملات خواب می تواند باعث آسیب جسمی شود، زیرا خطر تصادف، بریدگی، سقوط، ضربه و سوختگی افزایش می یابد.

در نهایت باید دانست که افراد مبتلا به نارکولپسی بیشتر در معرض اضافه وزن هستند.

درمان های نارکولپسی

هیچ درمان خاصی وجود ندارد که بتواند این عارضه را برطرف کند، با این حال برخی داروها و اصلاح شیوه زندگی می توانند به مدیریت علائم کمک کنند.

در حقیقت، اگر کیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار ندهد و به شکل خفیف ظاهر شود، ممکن است حتی نیازی به درمان نداشته باشد.

برعکس، اگر شدیدتر و تاثیرگذارتر باشد، پزشک ممکن است درمان دارویی را تجویز کند.

چندین دارو وجود دارد که می توان از آنها استفاده کرد، مانند محرک های سیستم عصبی مرکزی که به افراد مبتلا به نارکولپسی کمک می کند در طول روز بیدار بمانند.

همانطور که گفته شد، اصلاح سبک زندگی نیز در مدیریت علائم نارکولپسی مهم است.

به ویژه، مفید است که

هر روز، از جمله آخر هفته ها، به رختخواب بروید و از خواب بیدار شوید.
برنامه ریزی چرت های کوتاه در فواصل منظم در طول روز. چرت های 20 دقیقه ای در زمان های استراتژیک در طول روز می تواند نیاز به خواب را کاهش دهد. برخی افراد ممکن است به چرت های طولانی تری نیاز داشته باشند.
از نیکوتین و الکل اجتناب کنید. استفاده از این مواد به خصوص در شب می تواند علائم و نشانه ها را بدتر کند.
به طور منظم ورزش کنید: ورزش متوسط و منظم حداقل چهار یا پنج ساعت قبل از رفتن به رختخواب می تواند به فرد کمک کند شب بهتر بخوابد و در طول روز هوشیارتر شود.