شب ادراری: علائم، علل و تشخیص

By کریستیانو آنتونینو On اکتبر 14، 2022

شب ادراری یک اصطلاح پزشکی است که به نیاز به قطع خواب برای بیدار شدن و ادرار کردن در طول شب دو یا چند بار اشاره دارد.

بروز این اختلال آزاردهنده می تواند زنگ خطری برای آسیب شناسی های مختلف باشد، اما می تواند ناشی از مصرف دارو و علل غیر پاتولوژیک باشد.

اغلب اوقات، علل پاتولوژیک که باعث ایجاد دوره های شب ادراری می شود را می توان به آسیب شناسی موقت یا سیستمیک ادرار ردیابی کرد.

شب ادراری: علل

علل پاتولوژیک که می تواند این اختلال را تحریک کند ممکن است موارد زیر باشد:

دیابت شیرین یا دیابت بی مزه. دیابتی که جبران نشده یا به خوبی کنترل نشده باشد می تواند باعث تشنگی مفرط شود که در نتیجه منجر به شب ادراری و پلی اوری می شود، در حالی که دیابت بی مزه به دلیل کمبود هورمون ضد ادرار منجر به شب ادراری و پلی دیپسی می شود.
بیماری پارکینسون. این بیماری که در افراد مسن شیوع بیشتری پیدا کرده است، باعث ایجاد مشکل در کنترل اختیاری مثانه و تسهیل شب ادراری می شود.
نارسایی قلبی و نارسایی قلبی. یکی از اولین زنگ های نارسایی قلبی و نارسایی قلبی شب ادراری است، زیرا در طول روز مایعات و املاح تجمع می یابد که بدن در طول شب سعی می کند آنها را به عنوان مایعات اضافی دفع کند و در نتیجه باعث شب ادراری می شود.
سیستیت: در این حالت علاوه بر شب ادراری، پولاکیوری نیز رخ می دهد و اغلب در اثر یک فرآیند باکتریایی یعنی عفونت ادراری ایجاد می شود.
مشکلات غده پروستات. این اختلال می تواند ناشی از یک فرآیند التهابی غده پروستات به نام پروستاتیت باشد. پروستاتیت در حال حاضر یک اختلال عود کننده هم در جوانان و هم در افراد بالای 60 سال است که منجر به افزایش حجم و وزن غده پروستات می شود که به آن هایپرتروفی پروستات می گویند که در بیماران مرد بالای 60 سال بسیار شایع است. این اختلال به این دلیل رخ می دهد که بیمار نمی تواند مثانه خود را به طور کامل تخلیه کند و در نتیجه پس از دفع ادرار باقی مانده ای ایجاد می شود که فاصله بین دفعات ادرار را از نظر زمانی کوتاهتر می کند. همچنین ممکن است علل ارولوژیکی دیگری مانند اسکلروز مثانه وجود داشته باشد که شب ادراری را تسهیل می کند گردن یا تنگی مجرای ادرار
نارسایی مزمن کلیه: این اختلال در مراحل اولیه بیماری رخ می دهد و با پیشرفت بیماری، شب ادراری با الیگوری و آنوری جایگزین می شود.
چاقی شدید و کولیت: یک بیمار چاق ممکن است به دلیل فشار اندام های داخلی روی مثانه دچار شب ادراری شود، در حالی که یک بیمار کولیت یا روده تحریک پذیر ممکن است این اختلال را همراه با اسهال، نفخ و سایر اختلالات گوارشی نشان دهد.

علل غیر پاتولوژیک چنین ناراحتی ممکن است موارد زیر باشد:

بارداری. شب ادراری در زنان باردار در سه ماهه آخر بارداری رخ می دهد، زمانی که حجم رحم تقریبا دو برابر شده است، زیرا رحم به مثانه فشار می آورد و میل به ادرار کردن را افزایش می دهد.
اضطراب و استرس. افرادی که با حالت های اضطرابی مراجعه می کنند ممکن است با دوره های شب ادراری مراجعه کنند.
درمان های دارویی بیمارانی که داروهای ادرار آور مصرف می کنند و در نتیجه باعث دفع مایعات می شوند، دوره های شب ادراری دارند.
تغذیه. افرادی که از محرک های حاوی کافئین، تئین سوء استفاده می کنند یا رژیم غذایی با پروتئین بالا در طول روز مصرف می کنند ممکن است با دوره های شب ادراری مواجه شوند.

شب ادراری، شیوع اختلال

علاوه بر این، می توان گفت که شب ادراری یک پدیده کاملا طبیعی و مکرر در مردان بالای 70 سال است.

با این حال، مطالعه‌ای که اخیراً در آمریکا روی حدود 5000 مرد بالای 20 سال انجام شد، نشان داد که این اختلال نه تنها زنان مسن یا باردار را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بلکه از هر پنج مرد یک مرد باید حداقل دو بار در شب بیدار شود تا ورسیکا را تخلیه کند. و این بدان معنی است که همانطور که در بالا ذکر شد، شرایط مختلف، اعم از پاتولوژیک و غیر پاتولوژیک، می تواند باعث شب ادراری شود.

علائم شب ادراری: چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

علت هرچه که باشد، اثرات خواب منظم می تواند منجر به افسردگی یا کاهش کیفیت زندگی به دلیل خستگی ارگانیک مداوم شود.

بنابراین، زمانی که بیمار، چه جوان و چه مسن، شروع به مراجعه با دوره‌های شب ادراری می‌کند، ایده خوبی است که معاینه اورولوژی تخصصی و معاینات میکروبیولوژیکی و تشخیصی اصلی انجام شود.