معاینه عینی: ضربی چیست و چرا انجام می شود؟

پرکاشن روشی از نشانه‌شناسی در پزشکی است که شامل طبل زدن (با دو انگشت بر روی یک انگشت میانی قرار گرفته) بر روی سطح بدن برای بررسی ساختارهای زیرین است و بنابراین در معاینه عینی برای ارزیابی وضعیت قفسه سینه و شکم استفاده می‌شود.

پرکاشن یکی از چهار روش کلاسیک معاینه بالینی همراه با معاینه، لمس و سمع است.

این کار با طبل زدن انگشت میانی یک دست بر روی انگشت میانی دست دیگر انجام می‌شود که محکم روی پوست پوشاننده بافت نرم قرار می‌گیرد، نه روی استخوان.

دو نوع پرکاشن وجود دارد: مستقیم که از یک یا دو انگشت استفاده می کند و غیر مستقیم که از انگشت میانی به عنوان خم کننده استفاده می کند.

چهار نوع صدای کوبه ای وجود دارد: رزونانس، هیپررزونانس، صدای ران مبت یا مبت.

صدای مبهم "ران" نشان دهنده وجود یک توده جامد در زیر سطح پوست / فاسیای تاندونوس / فلات عضلانی / صفاق است.

صدای بلندتر حفره های خالی حاوی هوا را نشان می دهد.

از سازهای کوبه ای قرن ها برای تمایز بین بشکه های پر و خالی مشروبات الکلی، شراب و آبجو استفاده می شد و دکتر جوزف لئوپولد اونبروگر از این تکنیک برای ضرب های پزشکی الهام گرفت.

ضربه به قفسه سینه

برای تشخیص هیپرتروفی قلب، پنوموتوراکس، آمفیزم و سایر بیماری ها استفاده می شود.

می توان از آن برای ایجاد تحرک تنفسی قفسه سینه استفاده کرد.

ضربه به شکم

از آن برای تشخیص اینکه آیا یک اندام یک "aia" بزرگ شده و/یا تغییر یافته را در صداها نشان می دهد استفاده می شود.

این بر اساس اصل تمایز بین بافت ها و شکاف های بین آنها توسط ارتعاشاتی است که بافت ها در اثر ضربه ایجاد می کنند.

صدای تولید شده برای تعیین اینکه آیا اندازه و ماهیت بافت زیرین طبیعی است (و بنابراین احتمالاً سالم است) یا غیر طبیعی است، استفاده می شود، که نشان می دهد یک آسیب شناسی زمینه ای باید با روش های بعدی بررسی شود.

ضربه زدن به شکم برای تشخیص موارد زیر مفید است:

  • آسیا
  • کاردیومگالی (اگرچه امروزه اکوکاردیوگرافی یا تله هسته قدیمی Rx ترجیح داده می شود)
  • هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد)
  • اسپلنومگالی (بزرگ شدن طحال)

نت های کوبه ای

بر اساس ادراک لامسه و شنیداری، صداها/نت هایی که شنیده می شوند را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:

  • تمپانیک؛
  • هیپررزونانس (در پنوموتوراکس)؛
  • رزونانس معمولی / رزونانس;
  • کاهش رزونانس (توده های زیرین، تحکیم-فیبروز بافت ریه)؛
  • مبهم (تجمیع)؛
  • گیجی سخت، "صدای ران" (در پلورال افیوژن).

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

لمس در معاینه عینی: چیست و برای چیست؟

بیماری قلبی: کاردیومیوپاتی چیست؟

سمع در معاینه عینی: چیست و برای چیست؟

التهابات قلب: میوکاردیت ، اندوکاردیت عفونی و پریکاردیت

سوفل قلب: چیست و چه زمانی باید نگران بود

سندرم قلب شکسته در حال افزایش است: ما کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو را می شناسیم

کاردیوورتر چیست؟ نمای کلی دفیبریلاتور قابل کاشت

کاردیومیوپاتی ها: چه هستند و چه درمان هایی دارند

منبع:

پزشکی آنلاین

شما همچنین ممکن است مانند