Entropion : les symptômes et comment le traiter

By Cristiano-Antonino On Le 24 janvier 2023

L'entropion est une condition liée à une position altérée de la paupière par laquelle le bord de la paupière, où résident les cils, est introfléchi (se tourne vers l'intérieur) et les cils se grattent sur la cornée

Symptômes attribuables à l'entropion

A l'oeil nu, la paupière apparaît plus raccourcie et potelée que d'habitude et l'oeil très rouge, en plus d'une sensation subjective d'inconfort très sensible dont se plaignent les malades.

Au début on sent :

inconfort;
inconfort;
rougeur de l'oeil.

Plus tard, ce trouble peut se traduire par des lésions cornéennes, de véritables ulcères qui, en plus d'être très douloureux, peuvent entraîner une infection dont peuvent résulter une transparence cornéenne ou un abcès cornéen.

Types d'entropion

L'entropion peut être congénital dans un faible pourcentage de cas car, normalement, il est de nature sénile, c'est-à-dire dû à un laxisme du muscle orbiculaire, qui ne maintient plus la paupière en contact avec l'œil et donc les cils s'introfléchissent.

Il existe également, bien que moins fréquemment, un entropion de spasme sénile causé par une hyperactivité du muscle orbiculaire qui provoque la contraction de la paupière et la ramène vers l'intérieur.

Comment l'entropion est traité

Pour l'entropion sénile, le traitement est toujours chirurgical.

Grâce à la chirurgie, la paupière est coupée et raccourcie, et le bord de la paupière est retourné avec des points de suture résorbables qui le repositionnent à son emplacement d'origine.

Dans certains cas d'entropion pour les formes spastiques, des injections de toxine botulique peuvent être réalisées, mais celles-ci ont une efficacité limitée dans le temps.

Une fois, en effet, la toxine est dégradée par notre corps, généralement dans les 2 à 3 mois, l'effet paralysant du muscle qui se contracte trop est perdu et il revient à sa situation d'origine.

#

Il s'agit d'une chirurgie ambulatoire de 20 minutes avec anesthésie locale infiltrante qui nécessite l'arrêt des médicaments antiplaquettaires et anticoagulants.

L'efficacité de la procédure dans certains cas n'est pas définitive : parfois le laxisme est tel que le problème peut réapparaître avec le temps.

En fait, à mesure que l'orbite régresse avec l'âge, la graisse périorbitaire s'use, entraînant une condition clinique inévitable connue sous le nom d'énophtalmie, ou capitonnage du jeu oculaire.

N'ayant plus la poussée de l'œil, la paupière se tourne donc vers l'intérieur.

Il est important, cependant, au stade initial de la chirurgie, de ne pas exagérer avec l'amincissement du muscle orbiculaire et de la peau, mais d'agir avec un équilibre extrême : si vous raccourcissez trop la paupière, en fait, vous courez le risque que le l'œil ne se fermera plus tard.