Maladies de la conjonctive oculaire: que sont la pinguécule et le ptérygion et comment les traiter
La pinguécule et le ptérygion sont des excroissances de la conjonctive, la muqueuse transparente de la sclérotique ou la partie blanche de l'œil
Pinguecula et ptérygion
La pinguécule et le ptérygion sont tous deux causés par une exposition aux rayons ultraviolets (UV) et aggravés par une sécheresse ou une irritation chronique.
Cependant, il existe des différences importantes entre les deux.
Une pinguecula est une petite excroissance surélevée, blanche ou jaune, confinée à la conjonctive; il peut se produire sur le côté interne ou externe de l'œil.
La pinguecula peut contenir des dépôts de protéines, de graisses ou de calcium
Pour la plupart des gens, cela n'affecte pas la vision, mais dans les cas graves, cela peut interférer avec la façon dont les larmes recouvrent l'œil, provoquant sécheresse, rougeur et inflammation.
Le ptérygion, également connu sous le nom d'œil du surfeur, est une croissance en forme de coin de la conjonctive qui s'étend sur la cornée, la couche externe de l'œil.
Ces excroissances peuvent également se produire des deux côtés de l'œil.
Dans certains cas, ils restent petits, mais peuvent potentiellement se développer au point d'être inconfortables ou de nuire à la vision.
Les excroissances ptérygiennes provoquent généralement une irritation, une rougeur ou la sensation d'avoir quelque chose dans l'œil et provoquent parfois une vision diminuée ou déformée après avoir changé la forme de la cornée.
Diagnostic de pinguecula et de ptérygion
La pinguécule et le ptérygion peuvent être diagnostiqués avec un test à la lampe à fente par l'ophtalmologiste.
Dans certains cas, la croissance doit être retirée puis examinée au microscope pour établir un diagnostic, car certaines croissances précancéreuses peuvent ressembler à des pinguecula ou à des ptérygions.
Prévention de la pinguecula et du ptérygion
Protéger les yeux des rayons UV aide à protéger non seulement la surface de l'œil, mais également les tissus à l'intérieur de l'œil qui peuvent être sensibles aux rayons UV.
Le port de lunettes de soleil qui bloquent spécifiquement les rayons UV pendant la journée aide à prévenir l'exposition.
Gardez les yeux lubrifiés pour retenir l'humidité et limiter les effets du vent, de la poussière et des particules dans l'environnement.
Les larmes artificielles peuvent être utiles.
Si vous utilisez des larmes artificielles plus de quatre fois par jour, envisagez des formulations sans conservateur, qui sont plus douces pour les couches frontales de l'œil.
Traitement de la pinguécule et du ptérygion
Dans les premiers stades, la pinguécule et le ptérygion peuvent souvent être traités avec des larmes artificielles si l'œil est légèrement irrité.
Le médecin peut suggérer l'ablation de la pinguécule ou du ptérygion si la croissance
- devient épais et douloureux
- affecte la façon dont l'œil clignote
- modifie la courbure de la cornée.
L'ophtalmologiste peut encourager l'utilisation de gouttes ophtalmiques sur ordonnance ou recommander l'ablation chirurgicale de la croissance si elle semble être une lésion plus grave.
Chirurgie du ptérygion
La chirurgie du ptérygion est une procédure dans laquelle l'excroissance est retirée de l'œil au bloc opératoire.
En fonction de la partie affectée de l'œil et de la santé des tissus environnants, le médecin peut déplacer une partie de la conjonctive des parties saines de l'œil pour couvrir la zone affectée.
Si l'excroissance est importante, un tissu de soutien appelé membrane amniotique peut être appliqué pour favoriser la guérison de la région.
La procédure prend souvent entre 30 minutes et une heure.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire pour les deux yeux, les procédures sont généralement effectuées à des jours différents pour vous permettre de voir d'un œil pendant que l'œil opéré guérit.
Récupération de la chirurgie du ptérygion
Le médecin peut appliquer un patch sur l'œil réparé pour minimiser les saignements résiduels et protéger contre l'infection.
Pendant la récupération, une rougeur mineure, une irritation ou une vision floue peuvent survenir.
La récupération dure au moins un mois, période pendant laquelle des gouttes d'antibiotiques et de stéroïdes sont susceptibles d'être prescrites pour prévenir l'infection et réduire la sécheresse et l'inflammation.
Dans un petit pourcentage de cas, la croissance peut se reproduire des mois ou des années plus tard.
Dans un tel cas, la chirurgie peut être répétée et le chirurgien peut utiliser des approches supplémentaires pour prévenir les récidives.
Chirurgie de la pinguécule
La chirurgie de la pinguecula est peu fréquente, mais peut être nécessaire si une lésion précancéreuse est suspectée et doit être enlevée.
La chirurgie du pingouin implique l'ablation de la croissance et le remplacement de la zone affectée par une conjonctive saine ou un autre tissu oculaire.
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