ડાયાબિટીક દર્દીઓ સાથે કટોકટી દરમિયાનગીરી: યુએસ બચાવકર્તા પ્રોટોકોલ

ડાયાબિટીસના લક્ષણો (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) એ 10 સૌથી સામાન્ય કટોકટીઓ પૈકી એક છે કે જેને કટોકટી વ્યાવસાયિકો પ્રતિસાદ આપે છે, જે તમામ કટોકટી કૉલ્સના 2.5% માટે જવાબદાર છે.

ડાયાબિટીસ એ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું એક જૂથ છે જેમાં લાંબા સમય સુધી લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો થાય છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં લક્ષણોમાં વારંવાર પેશાબ થવો, તરસમાં વધારો અને ભૂખનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ડાયાબિટીસ ઘણી જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે.

તીવ્ર ગૂંચવણોમાં ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ, હાઈપરગ્લાયકેમિક હાઈપરસ્મોલર સ્ટેટ અથવા મૃત્યુનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

ગંભીર લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ, સ્ટ્રોક, ક્રોનિક કિડની રોગ, પગના અલ્સર, ચેતા નુકસાન, આંખને નુકસાન અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિનો સમાવેશ થાય છે.

જો કે ડાયાબિટીસ એ હાઈ બ્લડ સુગર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઓછી રક્ત ખાંડ (અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) એ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે મુખ્ય ચિંતા છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ત્યારે થાય છે જ્યારે પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા 70 mg/dL થી નીચે આવે છે; પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર 55 mg/dL ની નીચે ન આવે ત્યાં સુધી મોટાભાગના દર્દીઓ લક્ષણો અનુભવતા નથી.

ઓછી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા કે જેને અન્ય વ્યક્તિની સહાયની જરૂર હોય તે ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરીકે લાયક ઠરે છે.

2019 માં, અંદાજિત 463 મિલિયન લોકોને વિશ્વભરમાં ડાયાબિટીસ છે (પુખ્ત વસ્તીના 8.8 ટકા), જેમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ લગભગ 90 ટકા કેસ ધરાવે છે.

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં ડાયાબિટીસનો દર સમાન છે.

વલણો સૂચવે છે કે દર સમય સાથે વધતા રહેશે.

કમનસીબે, ડાયાબિટીસ વહેલા મૃત્યુનું જોખમ ઓછામાં ઓછું બમણું કરે છે.

2019 માં, ડાયાબિટીસને કારણે લગભગ 4.2 મિલિયન લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા અને વિશ્વભરમાં મૃત્યુનું સાતમું મુખ્ય કારણ હતું.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ સાથે કટોકટી: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ શું છે?

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે એક મુખ્ય ચિંતા છે અને ડાયાબિટીસ સંબંધિત મુખ્ય કારણ છે. આપાતકાલીન ખંડ કૉલ કરો.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં લોહીમાં ખાંડ (ગ્લુકોઝ) નું સ્તર સામાન્ય કરતા ઓછું હોય છે.

ગ્લુકોઝ એ શરીરની ઊર્જાનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ત્યારે થાય છે જ્યારે વ્યક્તિના પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા 70 mg/dLથી નીચે આવે છે.

જો કે, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર 55 mg/dL ની નીચે ન આવે ત્યાં સુધી મોટાભાગના દર્દીઓ લક્ષણો અનુભવતા નથી.

ઓછી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા કે જેને અન્ય વ્યક્તિની સહાયની જરૂર હોય તે ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરીકે લાયક ઠરે છે અને સંદર્ભના આધારે, બધા પ્રાથમિક સારવાર હસ્તક્ષેપ આ શ્રેણીમાં આવે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ઘણીવાર ડાયાબિટીસની સારવાર સાથે સંબંધિત હોય છે.

પરંતુ અન્ય દવાઓ અને અસંખ્ય પરિસ્થિતિઓ, જેમાંથી ઘણી દુર્લભ છે, જે લોકોને ડાયાબિટીસ ન હોય તેવા લોકોમાં લોહીમાં ખાંડ ઓછી થઈ શકે છે.

જ્યારે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઓછું હોય, ત્યારે હાઈપોગ્લાયકેમિઆની તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ.

ઘણા લોકો માટે, 70 મિલિગ્રામ પ્રતિ ડેસિલિટર (mg/dL) અથવા તેનાથી ઓછી, અથવા 3.9 મિલિમોલ્સ પ્રતિ લિટર (mmol/L) ની ફાસ્ટિંગ બ્લડ સુગર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે એલાર્મ હોવી જોઈએ.

સારવારમાં ઉચ્ચ ખાંડવાળા ખોરાક અથવા પીણાં અથવા દવાઓ સાથે લોહીમાં શર્કરાને ઝડપથી સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

લાંબા ગાળાની સારવાર માટે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કારણને ઓળખવા અને સારવારની જરૂર છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે જોખમ પરિબળો

હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો એપિસોડ, અથવા લો બ્લડ સુગર, અપ્રિય અને જોખમી હોઈ શકે છે.

તમે મૂંઝવણ અનુભવી શકો છો અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવી શકો છો.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના અન્ય લક્ષણો છે ચક્કર, ઝડપી ધબકારા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, ધ્રુજારી, નબળાઇ અને માથાનો દુખાવો.

તેથી જ ડાયાબિટીસની સારવાર દરમિયાન હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.

એકવાર જોખમી પરિબળો જાણી લીધા પછી, ચિકિત્સક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ગંભીર બને તે પહેલાં તેને રોકવા માટેની વ્યૂહરચના વિકસાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને વધારી શકે તેવી પરિસ્થિતિઓમાં શામેલ છે:

વધતી ઉંમર. 60 વર્ષની ઉંમર પછી જીવનના દરેક દાયકામાં ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ લગભગ બમણું થઈ જાય છે.

આ એ હકીકતને કારણે હોઈ શકે છે કે વૃદ્ધ લોકો દવા પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

ભોજન છોડવું. જો તમે ડાયાબિટીસથી પીડાતા હો, તો ભોજન છોડવાથી ગ્લાયકેમિક સંતુલન બદલાઈ શકે છે અને ગ્લુકોઝનું સ્તર ખૂબ ઓછું થઈ શકે છે.

ખોરાક વિના ડાયાબિટીસની કેટલીક દવાઓ લેવાથી હાઈપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ થવાની સંભાવના ઘણી વધી શકે છે.

ભોજન છોડવાથી લોકો વધુ શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી ભરપૂર ખોરાક ખાઈ શકે છે, જે ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે યોગ્ય નથી.

અનિયમિત આહાર પેટર્ન. આખા દિવસ દરમિયાન અવ્યવસ્થિત અથવા અસંગત રીતે ખાવાથી બ્લડ સુગર લેવલ અને ડાયાબિટીસની દવાઓ વચ્ચે સંતુલન બદલાઈ શકે છે.

સંશોધન એ પણ બતાવે છે કે નિયમિત ખાવાની આદતો ધરાવતા લોકોમાં અનિયમિત ખાવાની ટેવ ધરાવતા લોકો કરતા હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું હોય છે.

તીવ્ર કસરત. જ્યારે તમે કસરત કરો છો, ત્યારે તમે ઝડપથી લોહીમાં શર્કરાનું સેવન કરો છો અને ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે તમારી સંવેદનશીલતામાં વધારો કરો છો.

કસરત દરમિયાન હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ટાળવા માટે, કસરત પહેલાં, દરમિયાન અને પછી લોહીમાં શર્કરાનું પરીક્ષણ કરવું અને તે મુજબ તમારા આહાર અથવા દવાઓને સમાયોજિત કરવું એ સારો વિચાર છે.

બ્લડ સુગરનું યોગ્ય સ્તર જાળવવા માટે કસરત પહેલાં અથવા પછી નાસ્તો કરવો અથવા ગ્લુકોઝ ટેબ્લેટ લેવી જરૂરી હોઈ શકે છે.

વજનમાં ઘટાડો. ડાયાબિટીસની સારવાર માટે વજનનું નિયંત્રણ જરૂરી છે.

પરંતુ જો તમે ખૂબ ઝડપથી વજન ઘટાડશો, તો તમે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ બની શકો છો, જેનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે તમને ઓછી ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે.

વજન ઘટાડવાનો પ્રોગ્રામ શરૂ કરતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

હાઈપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ્સ ટાળવા માટે તમારે કેટલીક ડાયાબિટીસ દવાઓના ડોઝને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

બીટા-બ્લોકર્સ લેવા. બીટા-બ્લૉકર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને ઓળખવાનું મુશ્કેલ બનાવી શકે છે.

દાખલા તરીકે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆની એક નિશાની એ ઝડપી ધબકારા છે.

પરંતુ બીટા-બ્લોકર્સ હૃદયના ધબકારા ધીમા કરી શકે છે જેથી આ લક્ષણ ઓળખી ન શકાય.

જો તમે બીટા-બ્લૉકર લો છો, તો તમારે તમારા બ્લડ સુગરનું સ્તર વધુ વખત તપાસવું જોઈએ અને સતત ખાવું જોઈએ.

સમાન ઈન્જેક્શન સાઇટનો ઉપયોગ કરીને. એક જ સ્થળ પર વારંવાર ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવાથી લિપોહાઇપરટ્રોફી થઈ શકે છે, એટલે કે ચામડીની સપાટી નીચે ચરબી અને ડાઘ પેશીનું સંચય.

લિપોહાઇપરટ્રોફી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને હાઈપરગ્લાયકેમિઆના જોખમ સાથે શરીર દ્વારા ઇન્સ્યુલિનને શોષવાની રીતને અસર કરી શકે છે.

આ કારણોસર, ઈન્જેક્શન સાઇટ્સને ફેરવવું આવશ્યક છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે સંકળાયેલ છે.

ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પસંદગીના સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર કરતાં ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમ સાથે વધુ સંકળાયેલા છે.

ડિપ્રેશનના લક્ષણો, જેમ કે ભૂખ ન લાગવી, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વધતા જોખમમાં પણ યોગદાન આપી શકે છે.

દારૂ પીવો. આલ્કોહોલ લીવરમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને અવરોધે છે.

તમારી સિસ્ટમમાં આલ્કોહોલ અને ડાયાબિટીસની દવાઓ સાથે, તમારી બ્લડ સુગર ઝડપથી ઘટી શકે છે.

જો તમે આલ્કોહોલ પીતા હો, તો સૂતા પહેલા ભોજન અથવા નાસ્તો કરવાનું યાદ રાખો.

ઉપરાંત, બીજા દિવસે તમારા બ્લડ ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે ખૂબ કાળજી રાખો.

જ્ઞાનાત્મક તકલીફ. ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકો કે જેમને ઉન્માદ અથવા અલ્ઝાઈમર રોગ જેવા જ્ઞાનાત્મક નિષ્ક્રિયતા હોય છે, તેઓ હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમમાં હોઈ શકે છે.

જ્ઞાનાત્મક નિષ્ક્રિયતા ધરાવતા લોકોમાં અનિયમિત ખાવાની ટેવ હોઈ શકે છે અથવા વારંવાર ભોજન છોડી દે છે.

તેઓ આકસ્મિક રીતે તેમની દવાની ખોટી માત્રા પણ લઈ શકે છે, જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.

અંતર્ગત કિડની નુકસાન. ઇન્સ્યુલિનના ચયાપચયમાં, ગ્લુકોઝને ફરીથી શોષવામાં અને શરીરમાંથી દવાઓ દૂર કરવામાં કિડની મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

આ કારણોસર, ડાયાબિટીસ અને કિડનીને નુકસાનવાળા લોકોને હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધી શકે છે.

અન્ડરએક્ટિવ થાઇરોઇડ. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ હોર્મોન્સ છોડે છે જે શરીરને ઊર્જાનું નિયમન અને ઉપયોગ કરવામાં મદદ કરે છે.

હાઇપોથાઇરોડિઝમ ત્યારે થાય છે જ્યારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પૂરતા પ્રમાણમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરતી નથી, જેના કારણે ચયાપચયમાં મંદી આવે છે.

પરિણામે, ડાયાબિટીસની દવા શરીરમાં લંબાય છે, જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.

ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ. ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ એવી સ્થિતિ છે જેમાં પેટ ખૂબ ધીમેથી ખાલી થાય છે.

આ સ્થિતિ પેટમાં ચેતા સંકેતોના વિક્ષેપનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

જોકે ઘણા પરિબળો ગેસ્ટ્રોપેરેસિસનું કારણ બની શકે છે, જેમાં વાયરસ અથવા એસિડ રિફ્લક્સનો સમાવેશ થાય છે, તે ડાયાબિટીસને કારણે પણ થઈ શકે છે.

ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ સાથે, શરીર સામાન્ય દરે ગ્લુકોઝને શોષતું નથી.

જો ઇન્સ્યુલિન ભોજન સાથે લેવામાં આવે, તો લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર અપેક્ષા મુજબ પ્રતિસાદ ન આપે.

લાંબા સમયથી ડાયાબિટીસ છે. ડાયાબિટીસનો લાંબો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ પણ વધે છે.

લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન થેરાપી લેવાને કારણે આવું થઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા. ગર્ભાવસ્થામાં હોર્મોન્સમાં મોટા ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 20 અઠવાડિયા દરમિયાન લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનની પ્રમાણભૂત માત્રા લેવી ખૂબ વધારે હોઈ શકે છે.

જો તમે ગર્ભવતી હો, તો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ટાળવા માટે તમારા ઈન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ઈમરજન્સી નંબર પર ક્યારે કૉલ કરવો

જો તરત જ મદદ લેવી

  • તમને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો છે અને તમને ડાયાબિટીસ નથી.
  • તમને ડાયાબિટીસ છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સારવારને પ્રતિસાદ આપતું નથી, દા.ત. ફળોના રસ અથવા સામાન્ય સોફ્ટ ડ્રિંક્સ પીવું, મીઠાઈઓ ખાવી અથવા ગ્લુકોઝની ગોળીઓ લેવી.

જો ડાયાબિટીસ અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો ઈતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિ ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો રજૂ કરે અથવા ભાન ગુમાવે તો ઈમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો.

બચાવ અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ: ડાયાબિટીસના લક્ષણોની સારવાર કેવી રીતે કરવી (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ)

જો ઇન્સ્યુલિન અથવા અન્ય દવાનો ઉપયોગ બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટે કરવામાં આવે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ચિહ્નો અને લક્ષણો જોવા મળે છે, તો ગ્લુકોમીટર વડે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું પરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

જો પરિણામ લોહીમાં શર્કરાનું નીચું સ્તર (70 mg/dL ની નીચે) દર્શાવે છે, તો તે મુજબ સારવાર કરો.

જો તમે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે જાણીતી દવાઓનો ઉપયોગ કરતા નથી, તો તમારા ડૉક્ટર નીચેની બાબતો જાણવા માંગશે:

  • ચિહ્નો અને લક્ષણો શું હતા? જો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારી પ્રથમ મુલાકાત દરમિયાન હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ચિહ્નો અને લક્ષણોનો અનુભવ ન કરો, તો બાદમાં તમને રાતોરાત અથવા વધુ સમય માટે ઉપવાસ કરી શકે છે. આ તમને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોની તપાસ કરવા દેશે જેથી ડૉક્ટર નિદાન કરી શકે.
  • તે પણ શક્ય છે કે તમારે હોસ્પિટલમાં લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ કરવો પડી શકે છે. જો તમારા લક્ષણો જમ્યા પછી દેખાય છે, તો તમારા ડૉક્ટર ખાધા પછી તમારા ગ્લુકોઝના સ્તરનું વિશ્લેષણ કરવા માંગશે. લક્ષણોની હાજરીમાં રક્ત ખાંડનું સ્તર શું છે? ડૉક્ટર પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ માટે લોહીના નમૂના લેશે. શું લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર વધે ત્યારે લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે? વધુમાં, ડૉક્ટર કદાચ શારીરિક તપાસ કરશે અને તમારા તબીબી ઇતિહાસનું પરીક્ષણ કરશે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆની તાત્કાલિક સારવાર

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોના કિસ્સામાં, નીચે મુજબ આગળ વધો:

  • 15-20 ગ્રામ ફાસ્ટ એક્ટિંગ કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાઓ અથવા પીવો. આ પ્રોટીન અથવા ચરબી વગરના ખાંડયુક્ત ખોરાક છે જે શરીર દ્વારા સરળતાથી ખાંડમાં રૂપાંતરિત થાય છે. ગ્લુકોઝની ગોળીઓ અથવા જેલ, ફળોના રસ, નિયમિત, બિન-આહાર પીણાં, મધ અને ખાંડવાળી મીઠાઈઓ અજમાવો.
  • સારવાર પછી 15 મિનિટ પછી બ્લડ સુગરનું સ્તર ફરીથી તપાસો. જો બ્લડ સુગરનું સ્તર હજુ પણ 70 mg/dL (3.9 mmol/L)થી નીચે છે, તો બીજા 15-20 ગ્રામ ફાસ્ટ-એક્ટિંગ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ખાઓ અથવા પીઓ અને 15 મિનિટમાં બ્લડ સુગરનું સ્તર ફરીથી તપાસો. તમારી બ્લડ સુગર 70 mg/dL (3.9 mmol/L) થી ઉપર ન આવે ત્યાં સુધી આ પગલાંઓનું પુનરાવર્તન કરો.
  • નાસ્તો અથવા ભોજન કરો. એકવાર રક્ત ખાંડ સામાન્ય થઈ જાય, પછી નાસ્તો અથવા ભોજન ખાવાથી તેને સ્થિર કરવામાં અને શરીરના ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સને ફરીથી ભરવામાં મદદ મળી શકે છે.

ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆની તાત્કાલિક સારવાર

જો તમને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે કોઈની મદદની જરૂર હોય તો હાઈપોગ્લાયકેમિઆને ગંભીર ગણવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે ખાવામાં અસમર્થ હો, તો તમારે ગ્લુકોગન અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ ગ્લુકોઝના ઇન્જેક્શનની જરૂર પડી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, ઇન્સ્યુલિનથી સારવાર કરાયેલા ડાયાબિટીસવાળા લોકો પાસે કટોકટી માટે ગ્લુકોગન કીટ હોવી જોઈએ. પરિવારના સભ્યો અને મિત્રોને ખબર હોવી જોઈએ કે કિટ ક્યાંથી મેળવવી અને કટોકટીમાં તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો.

જો તમે કોઈ બેભાન વ્યક્તિને મદદ કરી રહ્યાં હોવ, તો તેમને ખાવા-પીવાનું આપવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. જો ગ્લુકોગન કીટ ઉપલબ્ધ ન હોય અથવા તમને તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે ખબર ન હોય, તો તાત્કાલિક ઇમરજન્સી ડૉક્ટરને કૉલ કરો.

પુનરાવર્તિત સ્થિતિની સારવાર

પુનરાવર્તિત હાઈપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, ડૉક્ટર દ્વારા અંતર્ગત સ્થિતિને ઓળખવી અને તેની સારવાર કરવી જરૂરી છે. અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખીને, સારવારમાં સમાવેશ થઈ શકે છે

  • દવા. જો હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ દવા છે, તો ડૉક્ટર કદાચ દવા બદલવા અથવા બંધ કરવા અથવા તેની માત્રા બદલવાનું સૂચન કરશે.
  • ગાંઠની સારવાર. સ્વાદુપિંડની ગાંઠની સારવાર ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડનું આંશિક નિરાકરણ જરૂરી છે.

બચાવકર્તા અને પેરામેડિક્સ ડાયાબિટીસના દર્દીઓના લક્ષણોની સારવાર કેવી રીતે કરે છે?

ડાયાબિટીસના લક્ષણોને લીધે કટોકટીની સ્થિતિમાં, બચાવકર્તા અથવા તબીબી તમારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન અને સારવાર કરનાર કદાચ પ્રથમ હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ હશે.

બચાવકર્તાઓ પાસે ડાયાબિટીસના લક્ષણો સહિતની મોટાભાગની કટોકટીઓ માટે સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત પ્રોટોકોલ અને પ્રક્રિયાઓનો સમૂહ હોય છે.

ડાયાબિટીસના તમામ શંકાસ્પદ લક્ષણો માટે, પ્રથમ પગલું એ દર્દીનું ઝડપી અને વ્યવસ્થિત મૂલ્યાંકન છે.

આ મૂલ્યાંકન માટે, મોટાભાગના બચાવકર્તાઓ ઉપયોગ કરે છે એબીસીડીઇ અભિગમ

ABCDE એટલે એરવે, બ્રેથિંગ, સર્ક્યુલેશન, ડિસેબિલિટી અને એક્સપોઝર.

ABCDE અભિગમ તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન અને સારવાર માટે તમામ ક્લિનિકલ કટોકટીમાં લાગુ પડે છે.

તેનો ઉપયોગ શેરીમાં અથવા વગર કરી શકાય છે સાધનો.

તેનો ઉપયોગ વધુ અદ્યતન સ્વરૂપમાં પણ થઈ શકે છે જ્યાં કટોકટીની તબીબી સેવાઓ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં કટોકટી રૂમ, હોસ્પિટલો અથવા સઘન સંભાળ એકમોનો સમાવેશ થાય છે.

વિશ્વભરના બચાવકર્તાઓનો રેડિયો? તે રેડિયોઈમ્સ છે: ઈમરજન્સી એક્સપોમાં તેના બૂથની મુલાકાત લો

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ, સારવારની માર્ગદર્શિકા અને યુ.એસ.માં તબીબી પ્રથમ પ્રતિસાદ આપનારાઓ માટે સંસાધનો

નેશનલ એસોસિએશન ઑફ સ્ટેટ EMT ઑફિસિયલ્સ (NASEMSO) નેશનલ મૉડલ EMS ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા પૃષ્ઠ 75 પર હાઈપરગ્લાયકેમિઆ માટે અને પૃષ્ઠ 78 પર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે સારવાર માર્ગદર્શિકા પ્રદાન કરે છે.

NASEMSO રાજ્ય અને સ્થાનિક EMS સિસ્ટમો માટે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા, પ્રોટોકોલ અને ઓપરેટિંગ પ્રક્રિયાઓને સરળ બનાવવા માટે આ માર્ગદર્શિકા જાળવી રાખે છે.

આ માર્ગદર્શિકા પુરાવા-આધારિત અથવા સર્વસંમતિ-આધારિત છે અને EMS વ્યાવસાયિકો દ્વારા ઉપયોગ માટે ફોર્મેટ કરવામાં આવી છે.

માર્ગદર્શિકામાં હાઇપરગ્લાયકેમિઆ માટે નીચેના સમાવેશ માપદંડોનો સમાવેશ થાય છે:

  • ચેતનાના બદલાયેલા સ્તર સાથે પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી [બદલેલી માનસિક સ્થિતિ માર્ગદર્શિકા જુઓ].
  • સ્ટ્રોકના લક્ષણો ધરાવતા પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી (દા.ત. હેમીપેરેસીસ, ડિસાર્થરિયા) [શંકાસ્પદ સ્ટ્રોક/ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક પર માર્ગદર્શિકા જુઓ].
  • હુમલા સાથે પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી [જપ્તી માર્ગદર્શિકા જુઓ].
  • હાઈપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો ધરાવતા પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી (દા.ત. પોલીયુરિયા, પોલીડિપ્સિયા, નબળાઈ, ચક્કર, પેટમાં દુખાવો, ટાકીપનિયા)
  • ડાયાબિટીસ અને અન્ય તબીબી લક્ષણોનો ઇતિહાસ ધરાવતા પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી.

બાકાત માપદંડ: કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાં દર્દી

માર્ગદર્શિકામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે નીચેના સમાવેશ માપદંડોનો સમાવેશ થાય છે:

  • 60 mg/dL ની નીચે લોહીમાં શર્કરા ધરાવતા પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો.
  • ચેતનાના બદલાયેલા સ્તર સાથે પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી [બદલેલી માનસિક સ્થિતિ પર માર્ગદર્શિકા જુઓ].
  • સ્ટ્રોકના લક્ષણો ધરાવતા પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી (દા.ત. હેમીપેરેસીસ, ડિસાર્થરિયા) [શંકાસ્પદ સ્ટ્રોક/ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક માર્ગદર્શિકા જુઓ].
  • હુમલા સાથે પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી [જપ્તી માર્ગદર્શિકા જુઓ].
  • ડાયાબિટીસ અને અન્ય તબીબી લક્ષણોનો ઇતિહાસ ધરાવતા પુખ્ત અથવા બાળરોગના દર્દી
  • શંકાસ્પદ આલ્કોહોલ ઇન્જેશન સાથે બાળરોગ દર્દી
  • પુખ્ત દર્દી જે નશામાં હોય તેવું જણાય છે

બાકાત માપદંડ: કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાં દર્દી

ડાયાબિટીક કટોકટી માટે પ્રતિસાદકર્તાઓનો પ્રોટોકોલ

આ પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓની સારવાર માટે થઈ શકે છે જેમને અગાઉ ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું હોય અને જેઓ હાલમાં બદલાયેલી માનસિક સ્થિતિ સાથે હાજર હોય:

  • દર્દીનું પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન કરો. તબીબી ચેતવણીના લક્ષણો માટે જુઓ.
  • લક્ષિત ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષણ હાથ ધરો.
  • છેલ્લું ભોજન, દવાની છેલ્લી માત્રા (ઇન્સ્યુલિનના પ્રકારો સહિત), એકમોની સંખ્યા, વહીવટનો સમય અને મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ નક્કી કરો.
  • ઓક્સિજનનું સંચાલન કરો.
  • ગ્લુકોઝ મીટર વડે બ્લડ ગ્લુકોઝ માપો.

જો બ્લડ ગ્લુકોઝ 60 mg/dl થી નીચે હોય અને જો:

  • દર્દી તેમના વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત રાખવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં જાગૃત છે. મૌખિક ખાંડ/ગ્લુકોઝનું સંચાલન કરો.
  • દર્દી અર્ધ-સભાન હોય છે પરંતુ તેમ છતાં તે ગૅગ રીફ્લેક્સ ધરાવે છે. દર્દીના ગાલ અને પેઢા વચ્ચે મૌખિક ગ્લુકોઝની થોડી માત્રા મૂકો.
  • દર્દીની ચેતનાનું સ્તર બદલાય છે. ચેતનાના બદલાયેલા સ્તર માટે પ્રોટોકોલને અનુસરો.

યુએસએમાં EMT - જો બ્લડ ગ્લુકોઝ 60 ની નીચે હોય, તો D5W ડ્રિપ શરૂ કરવા અને D200W ના 5 ccનું સંચાલન કરવા માટે તૈયાર રહો અથવા પુખ્ત વયના લોકો માટે 1 મિલિગ્રામ નસમાં ગ્લુકોગન, 0.5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 1 મિલિગ્રામ અથવા 50% ડેક્સ્ટ્રોઝ નસમાં આપો. 10-15 મિનિટમાં બ્લડ ગ્લુકોઝને ફરીથી તપાસો.

જો બ્લડ ગ્લુકોઝ 60 કે તેથી વધુ હોય, તો એનએસનું નસમાં વહીવટ શરૂ કરો. જો સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 90 કરતા ઓછું હોય, તો 200 સીસી એનએસનું સંચાલન કરો, બ્લડ પ્રેશરને ફરીથી તપાસો, પછી દર્દીની સ્થિતિ અનુસાર IV દરને ટાઇટ્રેટ કરો (ઇન્ટ્રાવેનસ લાઇન્સ પ્રોટોકોલમાં "IV પ્રવાહી દરો" ની ચર્ચા જુઓ).

તબીબી નિયંત્રણ સૂચવો. ગ્લુકોગનનું સંચાલન કરવાનો ઓર્ડર મેળવો.

પુખ્ત/બાળક - ગ્લુકોગન 1 મિલિગ્રામ. હું છું

1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - ગ્લુકોગન 0.5 મિલિગ્રામ IM એંટોલેટરલ જાંઘમાં.

15-20 મિનિટમાં બ્લડ ગ્લુકોઝ ટેસ્ટનું પુનરાવર્તન કરો. તબીબી નિયંત્રણ માટે રિપોર્ટ. ડૉક્ટરની પરવાનગી સાથે ગ્લુકોગનને 20 મિનિટમાં પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે.

પરિવહન. હાઈપોગ્લાયકેમિક દર્દીઓ માટે ALS ઈન્ટરસેપ્ટનો વિચાર કરો કે જેઓ પ્રારંભિક સારવારનો પ્રતિસાદ આપતા નથી.

સારવાર પ્રોટોકોલ અને રિલીઝ (માત્ર તબીબી નિયંત્રણ અધિકૃતતા સાથે)

ઉપરોક્ત સારવાર મેળવનાર અને નીચેના તમામ માપદંડોને પૂર્ણ કરતા દર્દીઓ માટે તબીબી નિયંત્રણ અધિકૃતતા સાથે પરિવહનને ધ્યાનમાં લેશો નહીં:

  • બ્લડ ગ્લુકોઝ 70 mg/dl ઉપર
  • દર્દી ભોજન ખાવા માટે સક્ષમ છે
  • દર્દી જવાબદાર પુખ્ત વયના લોકોની સંગતમાં હોય છે જેઓ ઓછામાં ઓછા 12 કલાક તેની સાથે રહેશે અથવા કોઈ અન્ય વ્યક્તિ કરે તેની ખાતરી કરશે.
  • દર્દી 24 કલાકની અંદર તેમના જીપીનો સંપર્ક કરવા સંમત થાય છે.
  • દર્દી તેના પોતાના લોહીમાં શર્કરાનું માપન કરી શકે છે અને તે મુજબ તેની/તેણીની દવા (દા.ત. ઇન્સ્યુલિન) ગોઠવી શકે છે.
  • અન્ય કોઈ તીવ્ર તબીબી સમસ્યાઓ નથી (દા.ત. શંકાસ્પદ સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક, આઘાત, દવાઓ, આલ્કોહોલ, મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ અથવા ગંભીર ચેપ).

પણ વાંચો

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

આબોહવા પરિવર્તન: ક્રિસમસની પર્યાવરણીય અસર, તે કેટલું મહત્વનું છે અને તેને કેવી રીતે ઘટાડવું

ફૂલેલું પેટ: રજાઓ દરમિયાન શું ખાવું

ટ્રાવેલર્સ ડાયરીઆ: તેને રોકવા અને સારવાર માટે ટીપ્સ

જેટ લેગ: લાંબી મુસાફરી પછી લક્ષણો કેવી રીતે ઘટાડવા?

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી: સ્ક્રીનીંગનું મહત્વ

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી: જટિલતાઓને ટાળવા માટે નિવારણ અને નિયંત્રણો

ડાયાબિટીસનું નિદાન: શા માટે તે ઘણીવાર મોડું આવે છે

ડાયાબિટીક માઇક્રોએન્જિયોપેથી: તે શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ડાયાબિટીસ: રમતગમત કરવાથી બ્લડ ગ્લુકોઝ નિયંત્રણમાં મદદ મળે છે

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ: વ્યક્તિગત સારવાર અભિગમ માટે નવી દવાઓ

ડાયાબિટીક આહાર: દૂર કરવા માટે 3 ખોટી માન્યતાઓ

બાળરોગ, ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ: તાજેતરનો PECARN અભ્યાસ આ સ્થિતિ પર નવો પ્રકાશ પાડે છે

ડાયાબિટીસ અને ક્રિસમસ: તહેવારોની સિઝનમાં જીવવા અને ટકી રહેવા માટેની 9 ટીપ્સ

સબસ્ટન્સ યુઝ ડિસઓર્ડર વિશે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે

કેટામાઇન શું છે? એનેસ્થેટિક ડ્રગની અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો જેનો દુરુપયોગ થવાની સંભાવના છે

સેડેશન અને એનાલજેસિયા: ઇન્ટ્યુબેશનની સુવિધા માટે દવાઓ

ઓપિયોઇડ ઓવરડોઝનું સમુદાય સંચાલન

ઓપિયોઇડ ઓવરડોઝને ઉલટાવી દેવા માટે એક શક્તિશાળી હાથ - નાર્કન સાથે જીવન બચાવો!

આકસ્મિક ડ્રગ ઓવરડોઝ: યુએસએમાં EMS નો અહેવાલ

દર્દી હસ્તક્ષેપ: ઝેર અને ઓવરડોઝ કટોકટી

સોર્સ

યુનિટેક ઇએમટી

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે