હૃદયની બળતરા: પેરીકાર્ડિટિસ

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જૂન 23, 2023

પેરીકાર્ડિટિસ એ પેરીકાર્ડિયમની બળતરા છે, પટલ કે જે હૃદયને ઘેરી લે છે, તે પોતે બે સ્તરો દ્વારા રચાય છે, એક બાહ્ય સ્તર જેને તંતુમય પેરીકાર્ડિયમ કહેવાય છે અને અંદરની એકને સેરસ પેરીકાર્ડિયમ કહેવાય છે.

તેઓ, પ્રવાહીના પાતળા સ્તર દ્વારા વિભાજિત, પડોશી અવયવો સાથે ઘર્ષણ ઘટાડીને હૃદયને ઢાંકી દે છે અને સુરક્ષિત કરે છે, હૃદયને મુક્તપણે ફેલાવવા અને સંકુચિત થવા દે છે.

જ્યારે પેરીકાર્ડિયમમાં સોજો આવે છે, ત્યારે આ પ્રવાહીમાં વધારો થશે, જે હૃદયના પંપના કાર્યને મર્યાદિત કરી શકે છે, અને અમે પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝન વિશે વાત કરીશું.

અમે તીવ્ર પેરીકાર્ડિટિસ વિશે વાત કરીશું જો તે 6 અઠવાડિયાથી ઓછા સમય સુધી ચાલે છે; તીવ્ર પેરીકાર્ડિટિસને ફાઈબ્રિનસમાં વિભાજિત કરી શકાય છે જ્યારે પત્રિકાઓમાં બળતરા, ફાઈબ્રિનનું ઉત્પાદન અને પ્રવાહી અથવા અછતની ગેરહાજરી હશે.

જ્યારે સેરસ અથવા હેમેટિક પ્રવાહીનું ઉત્પાદન થાય ત્યારે તે અસરકારક રહેશે.

અમે સબએક્યુટ પેરીકાર્ડિટિસ વિશે વાત કરીશું જ્યારે તે 6 અઠવાડિયાથી 6 મહિના સુધી ચાલશે; અમે સંકોચનાત્મક સબએક્યુટ પેરીકાર્ડિટિસ વિશે વાત કરીશું જ્યારે પેરીકાર્ડિયમ સખત અને જાડું થશે, એક પ્રકારનું અક્ષમ સંકોચનાત્મક પટલ રચાશે જે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની મર્યાદાનું કારણ બને છે.

અમને સબએક્યુટ ઇફ્યુઝિવ-કંસ્ટ્રેક્ટિવ પેરીકાર્ડિટિસ હશે જ્યારે જાડું અને સખત થવા ઉપરાંત પ્રવાહી પ્રવાહ પણ હશે.

અમે ક્રોનિક પેરીકાર્ડિટિસ વિશે વાત કરીશું જ્યારે તેનું અભિવ્યક્તિ 6 મહિનાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે; તે કાં તો સંકુચિત અથવા અસરકારક હોઈ શકે છે.

જ્યારે સંયોજક પેશી પેરીકાર્ડિયલ શીટ્સ વચ્ચેની જગ્યાને અવરોધે છે ત્યારે તે એડહેસિવ હશે, સંલગ્નતાને જન્મ આપે છે જે યોગ્ય અને અસરકારક કાર્ડિયાક સંકોચનને મંજૂરી આપતા નથી.

પેરીકાર્ડિટિસના કારણો શું છે?

પેરીકાર્ડિટિસનું કારણ શું છે તે સ્થાપિત કરવું સરળ નથી. કારણો પાછળની પદ્ધતિઓને ચેપી અને બિન-ચેપી કારણોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

કેટલાક કારણો વાયરલ, બેક્ટેરિયલ અથવા ફંગલ મૂળના ચેપ, રેડિયોથેરાપી, છાતીમાં ઇજા, રોગપ્રતિકારક દવાની સારવાર, ઓટોઇમ્યુન રોગો જેમ કે સંધિવા, લ્યુપસ, લ્યુકેમિયા અને ગાંઠો છે.

જ્યારે ઉત્તેજક પરિબળોને ઓળખવું શક્ય ન હોય, ત્યારે તેને આઇડિયોપેથિક પેરીકાર્ડિટિસ કહેવામાં આવે છે.

પેરીકાર્ડિટિસના લક્ષણો શું છે?

સામાન્ય રીતે, તે મોટે ભાગે પુરુષો છે જે પેરીકાર્ડિટિસથી પ્રભાવિત છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેરીકાર્ડિટિસ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે, મોટેભાગે છાતીમાં દુખાવો તરીકે રજૂ થાય છે, જે ડાબા હાથ સુધી પણ પહોંચી શકે છે, ગરદન, પાછળ અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પેટ; તે તીવ્ર અથવા હળવા હોઈ શકે છે.

લાક્ષણિક એક નીરસ, તીક્ષ્ણ દુખાવો છે જે શ્વાસમાં લેવાથી, સુપિન સ્થિતિ, ઉધરસ અથવા ગળી જવાથી વધુ ખરાબ થાય છે; જ્યારે બેસવું અથવા આગળ ઝુકવું ત્યારે તે સરળતા અનુભવે છે.

કેટલીકવાર તેની સાથે તાવ, ટાકીકાર્ડિયા, ઠંડો પરસેવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, થાક, થાક, ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પેરીકાર્ડિટિસ ચેપનું પરિણામ છે.

પેરીકાર્ડિટિસના નિદાન માટે જે પરીક્ષણો કરાવવામાં આવે છે તે છે: 'ક્લાસિક' ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ, હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારની તપાસ કરવા માટે, પેરીકાર્ડિટિસના અડધાથી વધુ કેસોમાં હાજર છે; છાતીનો એક્સ-રે; બળતરા સૂચકાંકો પર વિશેષ ધ્યાન સાથે રક્ત પરીક્ષણો; ટ્રાન્સથોરાસિક ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ, જે પેરીકાર્ડિયલ બળતરા સૂચવે છે જો ત્યાં 'રિફ્લેકટીવિટી' હોય અને જ્યારે હાજર હોય, ત્યારે પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝનની હાજરી અને કેટલી માત્રામાં હોય તે દર્શાવે છે.

પેરીકાર્ડિટિસની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

જો લક્ષણોમાંથી ચોક્કસ કારણ શોધી શકાય છે, તો ચોક્કસ સારવાર સાથે તેની તપાસ થવી જોઈએ.

અન્ય કિસ્સાઓમાં, કોઈ તપાસ હાથ ધરવામાં આવતી નથી પરંતુ બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓની સારવાર, ખાસ કરીને એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ અને આઇબુપ્રોફેન, કેટલાક અઠવાડિયા સુધી આપવામાં આવશે, ધીમે ધીમે ડોઝ ઘટાડશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પુનરાવૃત્તિના જોખમને ઘટાડવા માટે કોલ્ચીસિન પણ સંચાલિત કરવામાં આવશે.

લક્ષણો થોડા દિવસોમાં ઓછા થઈ જશે.

જો બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી સારવાર અસરકારક ન હોય અથવા તેમાં વિરોધાભાસ હોય, તો કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવશે; કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, જો કે, ક્રોનિક ઉત્ક્રાંતિના જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ઉચ્ચ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ડોઝ સાથે લાંબા ગાળાના ઉપચારની જરૂર પડે તેવા રંગો માટે, અન્ય ઉપચારો જેમ કે ઇન્ટ્રાવેનસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સંચાલિત કરી શકાય છે.

તેમ છતાં, તે કહેવું જ જોઇએ કે પેરીકાર્ડિટિસ હળવા રોગથી બદલાઈ શકે છે જે તેના પોતાના પર સુધરે છે અને જીવલેણ નથી, ગંભીર બની શકે છે.

જો તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં આવે તો, તીવ્ર પેરીકાર્ડિટિસના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે થોડા અઠવાડિયામાં અથવા થોડા મહિનામાં મટાડવાનું વલણ ધરાવે છે, અને સામાન્ય રીતે હૃદય અને/અથવા પેરીકાર્ડિયમને કોઈ કાયમી નુકસાન થતું નથી.

પેરીકાર્ડિટિસ અટકાવવાનું શક્ય નથી.

હાલમાં ઉપલબ્ધ ઉપચારો સાથે, સંભવિત અંતર્ગત કારણોને નિયંત્રણમાં રાખીને પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે પરંતુ દૂર થતું નથી.