A szív szemiotikája: a szisztolés és diasztolés szívzörej ismerete és felismerése

By Cristiano Antonino On 23. augusztus 2023.

A szívzörej a turbulens véráramlás által okozott tipikus zaj

Szívzörej fordul elő

Amikor az áramlási meder amplitúdójában hirtelen változások következnek be
Amikor a vér nagyon gyorsan folyik
Ha a vér viszkozitása a normálnál sokkal alacsonyabb (anémia)

Szívzörej van

Kiindulási pont
Besugárzás
Kezdés és időtartam

A szívzörejnek eltérő intenzitása van

1. osztály (a zörej alig észrevehető)

2. fokozat (a zörej gyenge)

3. fokozat (a zörej elég erős)

4. osztály (a zörej erős)

5. fokozat (a puffadás nagyon erős)

6. fokozat (a légzés olyan erős, hogy fonendoszkóp nélkül is hallható).

SZISTÓLIUS ZOROGÁS

Holosystolic (vagy panszisztolés) szívzörej

Az 1. hanggal kezdődnek, és a 2. hanggal egyesülve érnek véget.

Akkor keletkeznek, amikor a szisztoléban abnormális kommunikáció van két nagyon eltérő nyomású üreg között (mitrális elégtelenség, tricuspidalis, interventricularis kommunikáció).

Mezoszisztolés (ejekciós) szívzörej

Az első hang után kezdődnek és a második hang előtt érnek véget.

Jellemzően, de nem kizárólagosan az aorta és a pulmonalis félholdbillentyűkből származnak.

Intenzitásuk a szisztolés közepéig növekszik, majd csökken.

Telesystolés szívzörej

Később és általában rövidebb, mint a mezoszisztolés.

Ischaemiás szívbetegségben a papilláris izmok diszfunkciójával kapcsolatos.

DIASTOLIKUS ZOROGÁS

Protodiasztolés szívzörej

Kezdje szinte azonnal a második hang után.

Az aorta- és tüdőelégtelenségre jellemző, hogy magas frekvenciájúak (lágy hangszín) és tartósan csökken az intenzitásuk diasztolés alatt.

Lehetnek proto- vagy protomezo- vagy holodiastolikusak.

Mezotelediasztolés szívzörej

Ezek a mitrális vagy tricuspidalis abszolút vagy relatív szűkület következményei.

Szűk területen a csúcson és a tricuspidalis gócokon értékelik őket.

A frekvencia alacsony (gurulás), gyakran csak crescendo, mert telediasztoléban intenzitásuk a pitvari összehúzódás következtében (preszisztolés megerősítés) fokozódik.

Telediasztolés vagy preszisztolés

Ezek meglehetősen gyenge zörejek, amelyek akkor hallhatók, amikor a pitvari összehúzódás nagyobb nyomásgradienst okoz a pitvar és a kamra között.

A NYOMOR EGYÉB TÍPUSAI

Folyamatos vagy sziszto-diasztolés zörej

A szisztolé egészét vagy majdnem egészét elfoglalják, és hosszabb-rövidebb ideig diasztoléban is fennállnak.

Jellemző a tartós Botallo-csatorna ütés, amely összeköti az aortát a pulmonalis artériával.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Perikardiális dörzsölések

Hosszan tartó, puffadásszerű zajok, amelyeket a parietális és a zsigeri szívburok közötti dörzsölés okoz.

Általában fibrinben gazdag effúzióval járó pericarditishez társul.

Lehetnek szisztolés, protodiasztolés vagy preszisztolés vagy kombinált, változó lokalizációjúak, magas hangmagassággal és különösen karcos hangszínnel.