Ինչպե՞ս ընտրել և օգտագործել զարկերակային օքսիմետր:

Մինչ COVID-19 համաճարակը, զարկերակային օքսիմետրը (կամ հագեցվածության չափիչը) լայնորեն օգտագործվում էր միայն շտապօգնության խմբերի, ռեանիմատոլոգների և թոքաբանների կողմից։

Կորոնավիրուսի տարածումը մեծացրել է այս բժշկական սարքի ժողովրդականությունը և մարդկանց իմացությունը դրա գործառույթի մասին։

Դրանք գրեթե միշտ օգտագործվում են որպես «հագեցվածության չափիչներ», թեև իրականում նրանք կարող են շատ ավելին ասել:

Իրականում պրոֆեսիոնալ զարկերակային օքսիմետրի հնարավորություններն այսքանով չեն սահմանափակվում՝ փորձառու մարդու ձեռքում այս սարքը կարող է լուծել բազմաթիվ խնդիրներ։

Նախ հիշենք, թե ինչ է չափում և ցուցադրում զարկերակային օքսիմետրը

«Կլիպ» ձևավորված սենսորը տեղադրվում է (սովորաբար) հիվանդի մատի վրա, սենսորում մարմնի մի կեսի լուսադիոդը լույս է արձակում, մյուս կեսի լուսադիոդը ստանում է:

Հիվանդի մատը լուսավորվում է երկու տարբեր ալիքի երկարության լույսով (կարմիր և ինֆրակարմիր), որոնք տարբեր կերպ են ներծծվում կամ փոխանցվում թթվածին պարունակող հեմոգլոբինի կողմից «իր վրա» (HbO 2) և ազատ թթվածնազերծ հեմոգլոբինի (Hb):

Կլանումը գնահատվում է զարկերակային ալիքի ժամանակ մատի փոքր զարկերակներում, այդպիսով ցուցադրելով հեմոգլոբինի հագեցվածության ցուցանիշը թթվածնով; որպես ընդհանուր հեմոգլոբինի տոկոս (հագեցվածություն, SpO 2 = ..%) և զարկերակային արագություն (զարկերակային արագություն, PR):

Առողջ մարդու նորմը Sp * O 2 = 96 – 99 % է:

* Զարկերակային օքսիմետրի վրա հագեցվածությունը նշանակված է Sp, քանի որ այն «զարկերակային» է, ծայրամասային; (միկրոարտերիաներում), որը չափվում է զարկերակային օքսիմետրով: Հեմոգազալիզի լաբորատոր թեստերը նաև չափում են զարկերակային արյան հագեցվածությունը (SaO 2 ) և երակային արյան հագեցվածությունը (SvO 2 ):

Բազմաթիվ մոդելների իմպուլսօքսիմետրի էկրանին հնարավոր է նաև դիտել սենսորի տակ գտնվող հյուսվածքի լցոնման (զարկերակային ալիքից) իրական ժամանակի գրաֆիկական պատկերը, այսպես կոչված, պլետիզմոգրամը` «շերտի» տեսքով: կամ սինուսային կորը, պլետիզմոգրամը լրացուցիչ ախտորոշիչ տեղեկատվություն է տրամադրում բժշկին:

Սարքի առավելություններն այն են, որ այն անվնաս է բոլորի համար (առանց իոնացնող ճառագայթման), ոչ ինվազիվ (անհրաժեշտ չէ մեկ կաթիլ արյուն վերցնել անալիզի համար), արագ և հեշտությամբ սկսում է աշխատել հիվանդի վրա և կարող է աշխատել շուրջօրյա, անհրաժեշտության դեպքում մատների վրա սենսորը վերադասավորելով:

Այնուամենայնիվ, ցանկացած զարկերակային օքսիմետր և ընդհանուր առմամբ զարկերակային օքսիմետրիա ունի թերություններ և սահմանափակումներ, որոնք թույլ չեն տալիս այս մեթոդի հաջող կիրառումը բոլոր հիվանդների մոտ:

Դրանք ներառում են.

1) Ծայրամասային արյան վատ հոսք

- պերֆուզիայի բացակայություն, որտեղ տեղադրված է սենսորը. ցածր արյան ճնշում և ցնցում, վերակենդանացում, ձեռքերի հիպոթերմիա և ցրտահարություն, վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզ, արյան ճնշման հաճախակի չափումների անհրաժեշտություն ձեռքին սեղմած մանժետով, և այլն – Այս բոլոր պատճառների պատճառով զարկերակային ալիքը և սենսորի վրա ազդանշանը վատ են, հուսալի չափումը դժվար է կամ անհնար:

Թեև որոշ պրոֆեսիոնալ զարկերակային օքսիմետրեր ունեն «Սխալ ազդանշան» ռեժիմ («մենք չափում ենք այն, ինչ ստանում ենք, ճշգրտությունը երաշխավորված չէ»), ցածր արյան ճնշման և սենսորի տակ արյան նորմալ հոսքի բացակայության դեպքում մենք կարող ենք վերահսկել հիվանդին ԷՍԳ-ի միջոցով: և կապնոգրաֆիկ ալիքներ:

Ցավոք սրտի, շտապ բժշկության մեջ կան որոշ կրիտիկական հիվանդներ, ովքեր չեն կարող օգտագործել զարկերակային օքսիմետրիա,

2) Եղունգ» մատների վրա ազդանշան ստանալու հետ կապված խնդիրներ՝ եղունգների վրա անջնջելի մատնահարդարում, սնկային վարակով եղունգների ծանր դեֆորմացիա, երեխաների մոտ չափազանց փոքր մատներ և այլն։

Էությունը նույնն է՝ սարքի համար նորմալ ազդանշան ստանալու անկարողությունը։

Խնդիրը կարելի է լուծել՝ սենսորը մատի վրա 90 աստիճան պտտելով, սենսորը տեղադրելով ոչ ստանդարտ տեղերում, օրինակ՝ ծայրի վրա։

Երեխաների, նույնիսկ վաղաժամ երեխաների մոտ, սովորաբար հնարավոր է կայուն ազդանշան ստանալ մեծահասակների սենսորից, որը տեղադրված է բութ մատի վրա:

Երեխաների համար նախատեսված հատուկ սենսորները հասանելի են միայն պրոֆեսիոնալ զարկերակային օքսիմետրերի համար՝ ամբողջական հավաքածուով:

3) Աղմուկից կախվածություն և անձեռնմխելիություն «աղմուկ

Երբ հիվանդը շարժվում է (փոխված գիտակցություն, հոգեմետորական գրգռվածություն, երազում շարժումներ, երեխաներ) կամ ցնցվում է տրանսպորտի ընթացքում, սենսորը կարող է տեղից տեղահանվել և անկայուն ազդանշան կարող է արտադրվել՝ ահազանգեր առաջացնելով:

Փրկարարների համար տրանսպորտային իմպուլսօքսիմետրերը ունեն հատուկ պաշտպանության ալգորիթմներ, որոնք թույլ են տալիս անտեսել կարճատև միջամտությունը:

Ցուցանիշները միջինացված են վերջին 8-10 վայրկյանի ընթացքում, միջամտությունն անտեսվում է և չի ազդում աշխատանքի վրա:

Այս միջինացման թերությունը հիվանդի իրական հարաբերական փոփոխության ցուցումները փոխելու որոշակի ուշացումն է (զարկերակի հստակ անհետացումը 100-ի սկզբնական արագությունից, իրականում 100->0, կցուցադրվի որպես 100->80: - >60->40->0), սա պետք է հաշվի առնել մոնիտորինգի ժամանակ:

4) Հեմոգլոբինի հետ կապված խնդիրներ, նորմալ SpO2-ով լատենտ հիպոքսիա.

Ա) հեմոգլոբինի անբավարարություն (անեմիայով, հեմոդիուլյացիայով)

Հնարավոր է, որ մարմնում քիչ հեմոգլոբին լինի (անեմիա, հեմոդիլյուցիա), առկա է օրգանների և հյուսվածքների հիպոքսիա, բայց առկա ամբողջ հեմոգլոբինը կարող է հագեցած լինել թթվածնով, SpO 2 = 99%:

Պետք է հիշել, որ զարկերակային օքսիմետրը ցույց չի տալիս արյան ամբողջ թթվածնի պարունակությունը (CaO 2 ) և պլազմայում չլուծված թթվածինը (PO 2), այսինքն՝ թթվածնով հագեցած հեմոգլոբինի տոկոսը (SpO 2):

Թեև, իհարկե, արյան մեջ թթվածնի հիմնական ձևը հեմոգլոբինն է, ինչի համար էլ զարկերակային օքսիմետրիան այդքան կարևոր և արժեքավոր է:

Բ) Հեմոգլոբինի հատուկ ձևեր (թունավորմամբ)

Ածխածնի մոնօքսիդի հետ կապված հեմոգլոբինը (HbCO) ամուր, երկարակյաց միացություն է, որն իրականում չի կրում թթվածին, բայց ունի լույսի կլանման բնութագրեր, որոնք շատ նման են նորմալ օքսիհեմոգլոբինին (HbO 2):

Զարկերակային օքսիմետրերը մշտապես բարելավվում են, սակայն ներկայումս ապագայի խնդիր է զանգվածային իմպուլսօքսիմետրերի ստեղծումը, որոնք տարբերակում են HbCO-ն և HbO 2-ը:

Հրդեհի ժամանակ ածխածնի երկօքսիդի թունավորման դեպքում հիվանդը կարող է ունենալ ծանր և նույնիսկ կրիտիկական հիպոքսիա, բայց կարմրած դեմքով և կեղծ նորմալ SpO 2 արժեքներով, դա պետք է հաշվի առնել նման հիվանդների իմպուլսային օքսիմետրիայի ժամանակ:

Նմանատիպ խնդիրներ կարող են առաջանալ դիշեմոգլոբինեմիայի այլ տեսակների, ռադիոթափանցիկ նյութերի և ներկանյութերի ներերակային կիրառման դեպքում:

5) քողարկված հիպովենտիլացիա O2 ինհալացիայով

Գիտակցության դեպրեսիա ունեցող հիվանդը (ինսուլտ, գլխի վնասվածք, թունավորում, կոմա), եթե ստանում է ինհալացիա O2, յուրաքանչյուր շնչառական ակտով ստացված ավելցուկային թթվածնի պատճառով (մթնոլորտային օդի 21%-ի համեմատ), կարող է ունենալ նորմալ հագեցվածության ցուցանիշներ նույնիսկ 5-ում: -8 շնչառություն րոպեում:

Միևնույն ժամանակ, մարմնում կկուտակվի ածխաթթու գազի ավելցուկ (FiO 2-ի ինհալացիայի ժամանակ թթվածնի կոնցենտրացիան չի ազդում CO 2-ի հեռացման վրա), կաճի շնչառական ացիդոզը, հիպերկապնիայի պատճառով կաճի ուղեղային այտուցը, և զարկերակային օքսիմետրի ցուցիչները կարող են։ լինել նորմալ.

Պահանջվում է հիվանդի շնչառության և կապնոգրաֆիայի կլինիկական գնահատում:

6) Սրտի ընկալման և իրական զարկերի միջև անհամապատասխանություն. «լուռ» զարկեր

Ծայրամասային վատ պերֆուզիայի, ինչպես նաև սրտի ռիթմի խանգարումների դեպքում (նախասրտերի ֆիբրիլացիա, էքստրասիստոլիա) զարկերակային ալիքի հզորության տարբերության պատճառով (զարկերակային լիցք), «լուռ» զարկերակային զարկերը կարող են անտեսվել սարքի կողմից և հաշվի չառնվել, երբ սրտի հաճախության հաշվարկ (HR, PR):

Փաստացի սրտի հաճախությունը (սրտի հաճախությունը ԷՍԳ-ի վրա կամ սրտի լսողության ժամանակ) կարող է ավելի բարձր լինել, սա այսպես կոչված է. «զարկերակային դեֆիցիտ».

Կախված այս սարքի մոդելի ներքին ալգորիթմից և այս հիվանդի մոտ զարկերակային լրացման տարբերությունից, դեֆիցիտի չափը կարող է տարբեր լինել և փոխվել:

Համապատասխան դեպքերում խորհուրդ է տրվում միաժամանակյա ԷՍԳ մոնիտորինգ:

Կարող է հակառակ իրավիճակ լինել՝ այսպես կոչված. «դիքրոտիկ զարկերակ». այս հիվանդի մոտ անոթային տոնուսի նվազման պատճառով (վարակի պատճառով և այլն), պլետիզմոգրամի գրաֆիկի վրա զարկերակային յուրաքանչյուր ալիքը դիտվում է որպես կրկնակի («հետադարձով»), և էկրանի վրա գտնվող սարքը կարող է կեղծ լինել: կրկնապատկել PR արժեքները.

Զարկերակային օքսիմետրիայի նպատակները

1) ախտորոշիչ, SpO 2 և PR (PR) չափում

2) հիվանդի իրական ժամանակի մոնիտորինգ

Ախտորոշման նպատակը, օրինակ՝ SpO 2-ի և PR-ի չափումը, անշուշտ կարևոր և ակնհայտ է, այդ իսկ պատճառով իմպուլս-օքսիմետրերն այժմ ամենուր տարածված են, սակայն, գրպանի չափսերի մանրանկարչության սարքերը (պարզ «հագեցվածության հաշվիչներ») թույլ չեն տալիս նորմալ մոնիտորինգ իրականացնել: սարքը անհրաժեշտ է հիվանդին մշտապես վերահսկելու համար:

Զարկերակային օքսիմետրի և հարակից սարքավորումների տեսակները

  • Մինի անլար զարկերակային օքսիմետրեր (էկրան մատի ցուցիչի վրա)
  • Պրոֆեսիոնալ մոնիտորներ (սենսորային մետաղալարերի դիզայն առանձին էկրանով)
  • Զարկերակային օքսիմետրի ալիքը բազմաֆունկցիոնալ մոնիտորի մեջ կամ Defibrillator
  • Մինի անլար զարկերակային օքսիմետրեր

Անլար իմպուլսային օքսիմետրերը շատ փոքր են, ցուցադրման և կառավարման կոճակը (սովորաբար կա միայն մեկը) գտնվում են սենսորային պատյանի վերին մասում, չկան լարեր և կապեր:

Իրենց ցածր գնի և կոմպակտության պատճառով նման սարքերն այժմ լայնորեն կիրառվում են:

Դրանք իսկապես հարմար են հագեցվածության և սրտի զարկերի միանգամյա չափման համար, սակայն ունեն զգալի սահմանափակումներ և թերություններ մասնագիտական ​​օգտագործման և մոնիտորինգի համար, օրինակ՝ շտապ օգնություն անձնակազմը

Առավելությունները

  • Կոմպակտ, գրպաններում և պահեստում շատ տեղ չի զբաղեցնում
  • Հեշտ օգտագործման համար, հրահանգները հիշելու կարիք չկա

Թերությունները

Վատ պատկերացում մոնիտորինգի ժամանակ. երբ հիվանդը պատգարակի վրա է, պետք է սենսորով անընդհատ մոտենալ կամ թեքվել դեպի մատը, էժան զարկերակային օքսիմետրերն ունեն մոնոխրոմ էկրան, որը դժվար է կարդալ հեռվից (ավելի լավ է գույն գնել։ մեկ), դուք պետք է ընկալեք կամ փոխեք շրջված պատկերը, այնպիսի պատկերի սխալ ընկալումը, ինչպիսին է SpO 2 = 99 % փոխարեն 66%, PR=82 փոխարեն SpO 2 =82, կարող է վտանգավոր հետևանքներ ունենալ:

Վատ պատկերացման խնդիրը չի կարելի թերագնահատել:

Այժմ ոչ մեկի մտքով չի անցնի 2 դյույմ անկյունագծով էկրանով սև-սպիտակ հեռուստացույցով ուսուցողական ֆիլմ դիտել. նյութը ավելի լավ է կլանվում բավականաչափ մեծ գունավոր էկրանով:

Փրկարար մեքենայի պատին վառ էկրանից պարզ պատկերը, որը տեսանելի է ցանկացած լույսի ներքո և ցանկացած հեռավորության վրա, թույլ է տալիս չշեղվել ավելի կարևոր խնդիրներից ծանր վիճակում գտնվող հիվանդի հետ աշխատելիս:

Մենյուում կան ընդարձակ և համապարփակ հնարավորություններ՝ յուրաքանչյուր պարամետրի համար տագնապի կարգավորելի սահմանաչափեր, զարկերակային ձայնի և ահազանգեր, վատ ազդանշանի անտեսում, պլետիզմոգրամայի ռեժիմ և այլն, եթե կան ահազանգեր, դրանք կհնչեն և կշեղեն ամբողջ ճանապարհը կամ կանջատվեն։ բոլորը միանգամից.

Ներմուծված որոշ էժան զարկերակային օքսիմետրեր, որոնք հիմնված են օգտագործման փորձի և լաբորատոր փորձարկումների վրա, չեն երաշխավորում իրական ճշգրտությունը:

Գնելուց առաջ կարևոր է կշռել դրական և բացասական կողմերը՝ ելնելով ձեր տարածքի կարիքներից:

Երկարատև պահպանման ընթացքում մարտկոցները հեռացնելու անհրաժեշտությունը. եթե զարկերակային օքսիմետրը հազվադեպ է օգտագործվում (օրինակ՝ «ըստ պահանջի» տանը. Առաջին օգնություն սարքի ներսում գտնվող մարտկոցները արտահոսում և վնասում են այն, երկարատև պահեստավորման դեպքում մարտկոցները պետք է հանվեն և պահվեն մոտակայքում, մինչդեռ մարտկոցի կափարիչի փխրուն պլաստիկը և դրա կողպեքը կարող են չդիմանալ կուպեի կրկնվող փակմանը և բացմանը:

Մի շարք մոդելներում արտաքին սնուցման հնարավորություն չկա, մոտակայքում մարտկոցների պահեստային հավաքածու ունենալու անհրաժեշտությունը դրա հետևանքն է։

Ամփոփելով. ռացիոնալ է օգտագործել անլար զարկերակային օքսիմետրը որպես գրպանային գործիք արագ ախտորոշման համար, մոնիտորինգի հնարավորությունները չափազանց սահմանափակ են, իրականում հնարավոր է իրականացնել միայն անկողնու կողքին պարզ մոնիտորինգ, օրինակ՝ զարկերակի մոնիտորինգ ներերակային ներարկումների ժամանակ։ բետա-արգելափակիչ.

Ցանկալի է նման զարկերակային օքսիմետր ունենալ շտապօգնության բրիգադների համար՝ որպես երկրորդ կրկնօրինակ:

Պրոֆեսիոնալ մոնիտորինգի զարկերակային օքսիմետրեր

Նման զարկերակային օքսիմետրն ունի ավելի մեծ կորպուս և էկրան, սենսորն առանձին է և փոխարինելի (մեծահասակ, երեխա), մալուխի միջոցով միացված է սարքի մարմնին։

Հեղուկ բյուրեղյա էկրան և/կամ սենսորային էկրան (ինչպես սմարթֆոնում) յոթ հատվածի էկրանի փոխարեն (ինչպես էլեկտրոնային ժամացույցում) հեռու է միշտ անհրաժեշտ և օպտիմալ լինելուց, իհարկե ժամանակակից է և ծախսարդյունավետ, բայց այն հանդուրժում է ախտահանումը։ ավելի վատ, կարող է հստակորեն չպատասխանել բժշկական ձեռնոցների մատների ճնշմանը, ավելի շատ էլեկտրաէներգիա է սպառում, փխրուն է, եթե ընկնի, և զգալիորեն բարձրացնում է սարքի գինը:

Առավելությունները

  • Ցուցադրման հարմարավետություն և հստակություն. սենսոր մատի վրա, պատին ամրացված սարք փակագծի վրա կամ բժշկի աչքի առաջ, բավականաչափ մեծ և հստակ պատկեր, մոնիտորինգի ժամանակ արագ որոշումներ կայացնել։
  • Համապարփակ ֆունկցիոնալություն և առաջադեմ կարգավորումներ, որոնք ես կքննարկեմ առանձին և մանրամասն ստորև:
  • Չափման ճշգրտություն
  • Արտաքին էլեկտրամատակարարման առկայությունը (12V և 220V), ինչը նշանակում է 24-ժամյա անխափան օգտագործման հնարավորություն։
  • Երեխայի սենսորի առկայությունը (կարող է տարբերակ լինել)
  • Դիմադրություն ախտահանմանը
  • Կենցաղային սարքերի սպասարկման, փորձարկման և վերանորոգման առկայություն

Թերությունները

  • Ավելի քիչ կոմպակտ և շարժական
  • Թանկ (այս տեսակի լավ զարկերակային օքսիմետրերը էժան չեն, չնայած դրանց գինը զգալիորեն ցածր է, քան կարդիոգրաֆները և դեֆիբրիլյատորները, սա հիվանդների կյանքը փրկելու պրոֆեսիոնալ տեխնիկա է)
  • Անձնակազմի վերապատրաստման և սարքի այս մոդելի յուրացման անհրաժեշտությունը (նպատակահարմար է վերահսկել հիվանդներին նոր զարկերակային օքսիմետրով «բոլորը անընդմեջ», որպեսզի հմտությունները կայուն լինեն իսկապես դժվարին դեպքում)

Ամփոփելու համար. պրոֆեսիոնալ մոնիտորինգի զարկերակային օքսիմետրը միանշանակ անհրաժեշտ է բոլոր ծանր հիվանդ հիվանդներին աշխատանքի և տրանսպորտի համար, իր առաջադեմ ֆունկցիոնալության շնորհիվ, շատ դեպքերում այն ​​խնայում է ժամանակը և կարիք չունի միանալու բազմալիք մոնիտորին, այն կարող է նաև օգտագործել պարզ հագեցվածության և զարկերակային ախտորոշման համար, բայց կոմպակտության և գնի առումով զիջում է մինի-պուլսային օքսիմետրերին:

Առանձին-առանձին, մենք պետք է կանգ առնենք պրոֆեսիոնալ զարկերակային օքսիմետրի ցուցադրման տեսակի (էկրանի) ընտրության վրա:

Թվում է, թե ընտրությունն ակնհայտ է։

Ինչպես կոճակով հեռախոսները վաղուց իրենց տեղը զիջել են սենսորային LED էկրանով ժամանակակից սմարթֆոններին, այնպես էլ ժամանակակից բժշկական սարքերը պետք է լինեն նույնը:

Յոթ հատված թվային ցուցիչների տեսքով ցուցադրվող զարկերակային օքսիմետրերը համարվում են հնացած:

Այնուամենայնիվ, կարծես թե պրակտիկան ցույց է տալիս, որ շտապօգնության թիմերի աշխատանքի առանձնահատկությունների մեջ LED էկրանով սարքի տարբերակն ունի զգալի թերություններ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել դրա հետ ընտրելիս և աշխատելիս:

LED էկրանով սարքի թերությունները հետևյալն են.

  • Փխրունություն. գործնականում յոթ հատվածի էկրանով սարքը հեշտությամբ դիմանում է ընկնելուն (օրինակ՝ գետնին դրված պատգարակից), LED էկրանով սարքը՝ «ընկել է, հետո կոտրվել»:
  • Սենսորային էկրանի վատ արձագանքը ճնշմանը ձեռնոցներ կրելիս. COVID-19-ի բռնկման ժամանակ զարկերակային օքսիմետրով հիմնական աշխատանքը կատարվում է այս վարակով հիվանդների վրա, անձնակազմը հագած է եղել պաշտպանիչ կոստյումներով, բժշկական ձեռնոցները՝ հաճախ կրկնակի կամ հաստացած: Որոշ մոդելների սենսորային լուսադիոդային դիսփլեյը վատ կամ սխալ է արձագանքել էկրանի կառավարիչները մատներով նման ձեռնոցների մեջ սեղմելուն, քանի որ սենսորային էկրանն ի սկզբանե նախատեսված էր մերկ մատներով սեղմելու համար.
  • Դիտման անկյուն և աշխատել պայծառ լուսավորության պայմաններում. LED էկրանը պետք է լինի ամենաբարձր որակի, այն պետք է տեսանելի լինի շատ պայծառ արևի լույսի ներքո (օրինակ, երբ անձնակազմը աշխատում է լողափում) և գրեթե «180 աստիճան» անկյան տակ, պետք է ընտրվի հատուկ լուսային նիշ: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ LED էկրանը միշտ չէ, որ համապատասխանում է այս պահանջներին:
  • Ինտենսիվ ախտահանման դիմադրություն. LED էկրանը և այս տեսակի էկրանով սարքը կարող են չդիմանալ ախտահանող միջոցներով «լուրջ» բուժմանը.
  • Արժեքը. LED դիսփլեյն ավելի թանկ է, ինչը զգալիորեն բարձրացնում է սարքի գինը
  • Էլեկտրաէներգիայի սպառման ավելացում. LED էկրանը պահանջում է ավելի շատ էներգիա, ինչը նշանակում է կա՛մ ավելի մեծ քաշ և գին՝ ավելի հզոր մարտկոցի պատճառով, կա՛մ մարտկոցի ավելի կարճ ժամկետ, ինչը կարող է խնդիրներ առաջացնել COVID-19 համաճարակի ժամանակ արտակարգ աշխատանքի ժամանակ (լիցքավորման ժամանակ չկա)
  • Ցածր սպասարկում. LED դիսփլեյը և նման էկրանով սարքը ավելի քիչ են սպասարկում, էկրանի փոխարինումը շատ թանկ արժե, գործնականում չի վերանորոգվում:

Այս պատճառներով, աշխատանքում շատ փրկարարներ հանգիստ ընտրում են զարկերակային օքսիմետրը «դասական» տիպի էկրանով յոթ հատվածի թվային ցուցիչների վրա (ինչպես էլեկտրոնային ժամացույցի վրա), չնայած դրա ակնհայտ հնությանը: Հուսալիությունը «ճակատամարտում» համարվում է առաջնահերթություն:

Հետևաբար, հագեցվածության հաշվիչի ընտրությունը մի կողմից պետք է հարմարեցվի տարածքի կողմից ներկայացված կարիքներին, իսկ մյուս կողմից՝ այն, ինչ փրկարարը համարում է այն, որ այն «կատարում» է իր ամենօրյա պրակտիկայի առնչությամբ:

Կարդացեք նաեւ

Emergency Live Even More… Live. Ներբեռնեք ձեր թերթի նոր անվճար հավելվածը IOS-ի և Android-ի համար

Սարքավորում. Ի՞նչ է հագեցվածության օքսիմետրը (զարկերակային օքսիմետր) և ինչի՞ համար է այն:

Pարկերակային օքսիմետրի հիմնական ըմբռնումը

Երեք ամենօրյա պրակտիկա՝ ձեր օդափոխիչով հիվանդներին անվտանգ պահելու համար

Բժշկական սարքավորում. Ինչպես կարդալ կենսական նշանների մոնիտորը

Շտապօգնություն. ի՞նչ է շտապօգնության ասպիրատորը և երբ այն պետք է օգտագործվի:

Օդափոխիչներ, այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք. տարբերություն տուրբինային և կոմպրեսորային օդափոխիչների միջև

Կյանք փրկող տեխնիկա և ընթացակարգեր. PALS VS ACLS, որո՞նք են էական տարբերությունները:

Սեդացիայի ժամանակ հիվանդներին ներծծելու նպատակը

Լրացուցիչ թթվածին. բալոններ և օդափոխության աջակցում ԱՄՆ-ում

Հիմնական օդուղիների գնահատում. ակնարկ

Օդափոխիչի կառավարում. հիվանդի օդափոխում

Արտակարգ իրավիճակների սարքավորումներ

Դեֆիբրիլյատորի սպասարկում. AED և ֆունկցիոնալ ստուգում

Շնչառական խանգարումներ. որո՞նք են նորածինների շնչառական խանգարման նշանները:

EDU: Ուղղորդող սողնակ կաթետեր

Շտապ օգնության համար ներծծող միավոր, լուծումը մի խոսքով. Spencer JET

Օդուղիների կառավարում Ճանապարհային պատահարից հետո

Շնչափողային ինտուբացիա. Երբ, ինչպես և ինչու հիվանդի համար ստեղծել արհեստական ​​շնչուղի

Ի՞նչ է նորածնի անցողիկ տախիպնոեն կամ նորածինների թաց թոքերի համախտանիշը:

Վնասվածքային պնևմոթորաքս. ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում

Լարվածության պնևմոթորաքսի ախտորոշում դաշտում. ներծծո՞ւմ, թե՞ փչում:

Պնևմոթորաքս և պնևմոմեդիաստինում. Փրկել թոքային բարոտրավմայով հիվանդին

ABC, ABCD և ABCDE կանոն շտապ բժշկության մեջ. ինչ պետք է անի փրկարարը

Կողերի բազմակի կոտրվածք, կրծքավանդակի ճեղքվածք (կողոսկրի ծակ) և պնևմոթորաքս.

Ներքին արյունահոսություն. սահմանում, պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում, ծանրություն, բուժում

Տարբերությունը AMBU օդապարիկի և շնչառական գնդակի արտակարգ իրավիճակների միջև. երկու հիմնական սարքերի առավելություններն ու թերությունները

Օդափոխման, շնչառության և թթվածնի (շնչառության) գնահատում

Թթվածնային-օզոնային թերապիա. ո՞ր պաթոլոգիաների դեպքում է այն ցուցված:

Տարբերությունը մեխանիկական օդափոխության և թթվածնային թերապիայի միջև

Հիպերբարիկ թթվածին վերքերի բուժման գործընթացում

Վեներական թրոմբոզ. ախտանիշներից մինչև նոր դեղամիջոցներ

Նախահիվանդանոցային ներերակային մուտք և հեղուկ վերակենդանացում ծանր սեպսիսում. դիտորդական կոհորտային ուսումնասիրություն

Ի՞նչ է ներերակային կանալիզացիան (IV): Ընթացակարգի 15 քայլերը

Քթի խոռոչ թթվածնային թերապիայի համար. ինչ է դա, ինչպես է այն պատրաստվում, երբ օգտագործել այն

Քթի զոնդ թթվածնային թերապիայի համար. ինչ է դա, ինչպես է այն պատրաստվում, երբ օգտագործել

Թթվածնի ռեդուկտոր. Գործողության սկզբունք, կիրառում

Ինչպե՞ս ընտրել բժշկական ներծծման սարք:

Holter Monitor. Ինչպե՞ս է այն աշխատում և երբ է այն անհրաժեշտ:

Ի՞նչ է հիվանդի ճնշման կառավարումը: Ընդհանուր ակնարկ

Գլխի վերև թեքության թեստ, թե ինչպես է աշխատում թեստը, որն ուսումնասիրում է վագալային սինկոպի պատճառները

Սրտի սինկոպ. ինչ է դա, ինչպես է ախտորոշվում և ում վրա է այն ազդում

Սրտի Հոլտեր, 24-ժամյա էլեկտրասրտագրության բնութագրերը

Աղբյուր

Medplant

Դուք նույնպես կարող