כאבים בחזה: מה זה אומר לנו, מתי לדאוג?
כאבים בחזה הם מצב שכיח מאוד ויכול להיות סימפטום למספר מחלות חמורות יותר או פחות
בהתאם לגורם, כאב בחזה יכול להיות עמום, שורף או חד.
מטופלים רבים מתארים זאת כדומה לפצע דקירה, אחרים ללחץ חזק.
מחלות שעלולות לגרום להפרעה זו כוללות מחלות ריאה, מחלות לב, מחלות עיכול, שברים בצלעות, תסמונת טייטה, דלקות שלבקת חוגרת, פציעות בשרירי החזה או הבין-צלעות.
הטיפול משתנה בהתאם לסיבות והתסמינים.
כאבים בחזה: מה זה?
כאבים בחזה הם סימפטום למספר מחלות.
הכאב יכול להשפיע על שטח גדול למדי מבסיס ה- צוואר לבטן העליונה.
בהתאם לגורם, כאב בחזה עשוי להיות עמום, חד, שורף, דמוי דקירה, מעיק (הרגשה כאילו משהו לוחץ את החזה).
זה עשוי להיות מרוכז לשמאל, לימין או למרכז, בהתאם לגורמים הסיבתיים.
כאבים בחזה: גורמים
הגורמים לכאבים בחזה כוללים מחלות לב, מחלות ריאות ומחלות המשפיעות על הוושט והקיבה.
הפרעה זו קשורה גם לאפיזודות של דלקת הלבלב, שברים בצלעות, פציעות בשרירי החזה והבין-צלעות, מחלות דרכי המרה וכיס המרה, תסמונת טייצה וקוסטוכונדריטיס.
במקרים מסוימים, כאבים בחזה עשויים להיגרם על ידי זיהומי הרפס זוסטר או אפיזודות של דלקת השד.
לבסוף, אין לשלול סיבות פסיכולוגיות כגון התקפי פאניקה וחרדה.
כאבים בחזה: אבחנה
האבחון נועד לזהות את הגורם להפרעה.
ראשית, הרופא מבצע אנמנזה מדוקדקת ובדיקה אובייקטיבית.
בהתאם לתוצאות, ניתן לבצע בדיקת אקו לב, אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), קורונארוגרפיה או סינטיגרפיה של שריר הלב.
בדיקות שימושיות נוספות הן צילום חזה (צילום חזה), הדמיית תהודה מגנטית גרעינית (MRI), בדיקת CT של בית החזה, אנדוסקופיה ובדיקות דם.
זיהוי הגורם לכאבים בחזה חיוני לטיפול מתאים.
כאבים בחזה: טיפול
הטיפול בכאבי חזה קשור ישירות לסיבותיו ומשתנה בהתאם להם.
אם ההפרעה נגרמת על ידי מחלת לב, דלקת פלאוריטיס, מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט, תסחיף ריאתי, יתר לחץ דם ריאתי, דלקת הלבלב, בקע היאטלי, קוסטוכונדריטיס או תסמונת טייטה, נקבע טיפול תרופתי ומומלץ שינוי קיצוני באורח החיים.
במקרה של מחלת לב חמורה, יתר לחץ דם ריאתי מתקדם, בקע היאטלי ותסחיף ריאתי חמור, נדרש ניתוח.
אם המחלה הגורמת לכאבים בחזה היא במקור חיידקי, הטיפול יכלול מתן אנטיביוטיקה.
כאשר המצב הוא, לעומת זאת, סימפטום של שבר בצלעות או פגיעה בשריר החזה, הטיפול היחיד האפשרי הוא מנוחה מלווה בתרופות לשיכוך כאבים.
כאבים בחזה ומחלות לב
כאבים בחזה עשויים להיות קשורים למחלת לב.
העיקריים שבהם כוללים אוטם שריר הלב, דלקת שריר הלב, פריקרדיטיס, אנגינה פקטוריס, קרדיומיופתיות וסתמים.
אוטם שריר הלב, הידוע בכינויו התקף לב, כרוך בנמק של חלק מרקמת שריר הלב (שריר הלב).
זה גורם להפרעה בזרימת הדם בעורק הכלילי (מחלת עורקים כליליים).
מצב זה נגרם לרוב על ידי טרשת עורקים ותופעות פקקת-אמבוליות, לעתים רחוקות יותר על ידי שימוש בסמים.
אלה שנפגעו דורשים טיפול רפואי מיידי או שהם עלולים לסבול מהשלכות קטלניות.
בחולים עם אוטם שריר הלב, כאבי חזה מקרינים ומשפיעים גם על הזרועות, הכתפיים ולעיתים על הלסת, ומלווה בתסמינים נוספים כמו הזעה, הקאה, סחרחורת, חולשה, בחילות וקוצר נשימה.
מחלת עורקים כליליים כרוכה בהפרעה בזרימת הדם בעורקים הכליליים עקב טרשת עורקים, בעוד אנגינה פקטוריס מצביעה על לב מצוקה נגרמת על ידי ירידה בזרימת דם מחומצן בעורקים הכליליים.
פחות חמור מאוטם שריר הלב, מצב זה מציג תסמינים דומים כגון כאבים בחזה, הזעה, עייפות ובחילה.
דלקת שריר הלב היא דלקת בשריר הלב, הנקראת שריר הלב.
זה נגרם על ידי זיהומים ויראליים או חיידקיים, מחלות אוטואימוניות, שימוש לרעה באלכוהול או חשיפה למתכות כבדות.
בנוסף לכאבים בחזה, החולה חווה דפיקות לב, קשיי נשימה וחום.
פריקרדיטיס קשורה לדלקת של קרום הלב, הקרום המקיף את הלב ומגן עליו.
זה יכול להתרחש במקרים של דלקת ריאות, מחלות אוטואימוניות, זיהומים ויראליים, טפילים או חיידקיים.
מצב זה גורם לכאבים עזים וקבועים בחזה שמתפשטים גם לשרירי הכתפיים והצוואר.
התסמינים חריפים אף יותר בשכיבה על הגב, בזמן בליעה ובעת נשימות עמוקות.
קרדיומיופתיות הן מחלות הגורמות לשינוי אנטומי של שריר הלב, המוביל לתפקוד לקוי של הלב.
ישנם סוגים שונים של קרדיומיופתיות: מורחבות, היפרטרופיות או מגבילות הן הנפוצות ביותר.
פתולוגיה זו יכולה להיות גם תורשתית או נרכשת ומובילה בנוסף לכאבים בחזה להפרעות קצב לב, קוצר נשימה, סינקופה, עייפות ובצקות בגפיים התחתונות.
לבסוף, מסתמים הן מחלות המשפיעות על מסתמי הלב האחראים על ויסות מעבר הדם דרך הלב.
המחלה יכולה להיות מולדת בטבעה או להתרחש בשלב מאוחר יותר בחיים כאשר מסתם לב מקבל צורה שונה או אינו מתפקד כראוי.
כאבים בחזה ומחלות ריאה
כאבים בחזה יכולים להיגרם על ידי מחלות ריאה מסוימות כגון דלקת בריאה, תסחיף ריאתי, דלקת ריאות, pneumothorax, יתר לחץ דם ריאתי ואסטמה.
פלאוריטיס היא דלקת של הצדר, הקרום הדק המקיף ומגן על הריאות.
כאבי החזה הקשורים לדלקת בחזה הם בדרך כלל חריפים ומחמירים בעת נשימות עמוקות או שיעול.
בנוסף לסימפטום זה, חווים גם קוצר נשימה, שיעול וחום.
דלקת ריאות, לעומת זאת, נגרמת מדלקת של הריאות ויכולה להיות ויראלית, חיידקית או פטרייתית.
בדרך כלל כאבי החזה עמומים, עמוקים ומתמשכים, מלווים בחום, שיעול, צמרמורות וצפצופים בזמן הנשימה.
תסחיף ריאתי נגרם מחסימה של עורק במחזור הדם הריאתי עקב הימצאות תסחיף, כלומר קריש דם שמתחיל לרוב בגפיים התחתונות.
כאב בחזה במקרה זה מלווה בהאצה של פעימות הלב, בעיות נשימה, ציאנוזה, קוצר נשימה ושיעול.
Pneumothorax, לעומת זאת, היא חדירת אוויר לא תקינה אל חללי הצדר, עם קריסת הריאות.
לרוב מדובר בתוצאה של טראומה בחזה עם כאב שמחמיר במהלך נשימות עמוקות.
יתר לחץ דם ריאתי הוא מחלה הנגרמת על ידי לחץ דם מוגבר בעורקי הריאה ובחללי הלב הימניים.
המצב גורם לכאבים בחזה, סינקופה, טכיקרדיה, עייפות, מיימת, ציאנוזה, דפיקות לב ובצקות בגפיים התחתונות.
לבסוף, אסטמה היא מצב כרוני המשפיע על הסמפונות והסימפונות, וגורם לבעיות נשימה.
התסמינים מתרחשים לאחר חשיפה לאלרגנים ותרופות או בעקבות רגשות חזקים או מאמץ פיזי.
כאבים בחזה קשורים לקוצר נשימה, חנק ושיעול.
כאבים בחזה ומחלות קיבה ושט
כאבים בחזה עשויים להיות סימפטום של מחלת גסטרו-וושט כגון כיב פפטי, בקע היאטלי או ריפלוקס גסטרו-וושט.
ההפרעה האחרונה מאופיינת בחומצה הכלולה בקיבה העולה אל הוושט.
זה כרוך בדלקת של הדופן הפנימית של הוושט ויכול להוביל, אם לא מטופל, למחלות חמורות יותר כמו כיב בושט, היצרות של הוושט או הוושט של בארט.
במקרה זה, הכאב בחזה בוער ומקרין אל מאחורי השכמות, ואחריו דלקת גרון, דיספאגיה ודלקת הלוע.
כיב פפטי, לעומת זאת, הוא נגע של הקרום הרירי של מערכת העיכול.
זה יכול להיווצר בקיבה (כיב קיבה), בתריסריון (כיב תריסריון) או בחלק התחתון של הוושט (כיב הושט).
הסיבה השכיחה ביותר היא זיהום בהליקובקטר פילורי.
כאבים בחזה מלווים בקשיי עיכול, הקאות ובחילות.
בקע היאטלי הוא בליטה של הקיבה דרך ההפסקה הסרעפתית של הוושט, כלומר החור בסרעפת שדרכו עובר הוושט בדרך כלל במעברו מבית החזה אל הבטן.
הסיבות עדיין אינן ברורות, בעוד שהסימפטומים כוללים, בנוסף לכאבים צורבים בחזה, אווירופגיה, פה מר וגיהוקים תכופים.
כאבים בחזה עשויים להיות קשורים לדלקת לבלב, כלומר דלקת של הלבלב.
מצב זה מאופיין בכאב אלים ופתאומי המקרין לכיוון הגב, ולאחריו הקאות, חום והלם.
לבסוף, מצב זה יכול להיות סימפטום לבעיות בכיס המרה ובדרכי המרה (אבני מרה).
קרא גם
מדריך מהיר ומלוכלך לטראומה בחזה
טראומה בחזה: קרע טראומטי של הסרעפת ואספיקסיה טראומטית (ריסוק)
אינטובציה בקנה הנשימה: מתי, כיצד ומדוע ליצור נתיב אוויר מלאכותי עבור המטופל
מהי טכיפנואה חולפת של היילוד, או תסמונת ריאות רטובות בילודים?
Pneumothorax טראומטי: תסמינים, אבחון וטיפול
אבחון של מתח פנאומוטורקס בשטח: שאיבה או נשיפה?
Pneumothorax ו-Pneumomediastinum: הצלת החולה עם ברוטראומה ריאתית
כלל ABC, ABCD ו-ABCDE ברפואת חירום: מה על המציל לעשות
מוות לבבי פתאומי: סיבות, תסמינים מוקדמים וטיפול
התערבויות פרמקולוגיות במהלך כאבים בחזה
מכאב בחזה ובזרוע שמאל ועד לתחושת המוות: אלו הם התסמינים של אוטם שריר הלב
התעלפות, איך לנהל את מצב החירום הקשור לאובדן הכרה
אמבולנס: סיבות נפוצות לכשלים בציוד EMS - וכיצד להימנע מהם
מצבי חירום של רמת תודעה שונה (ALOC): מה לעשות?
מה שאתה צריך לדעת על הפרעת שימוש בחומרים
התערבות מטופל: מצבי חירום של הרעלה ומנת יתר
מה זה קטמין? השפעות, שימושים וסכנות של תרופה הרדמה שסביר שתתעלל בה
הרגעה ושיכוך כאבים: תרופות להקלת אינטובציה
ניהול קהילתי של מנת יתר של אופיואידים
הפרעות התנהגות ופסיכיאטריות: כיצד להתערב בעזרה ראשונה ובמצבי חירום
מועצת ההחייאה האירופית (ERC), הנחיות 2021: BLS - תמיכה בסיסית בחיים
ניהול התקפים טרום בית חולים בחולים ילדים: הנחיות באמצעות מתודולוגיית GRADE / PDF
כאבים בחזה: גורמים, משמעות ומתי לדאוג
כאבים בחזה, מתי זה אנגינה פקטוריס?
טראומה בחזה: תסמינים, אבחון וניהול של החולה עם פציעה חמורה בחזה