アスランガーパターン: もう一つの OMI?

2020 年 XNUMX 月、Aslanger らは、多血管疾患を併発している患者の急性下閉塞 MI (OMI) に関する特定の ECG パターンを特定しました。これは、連続した ST セグメントの上昇を示さないか、STEMI 基準を満たしていません。

出版社は、1000人のNSTEMI、1000人の対照（心筋梗塞なし）、および同じ期間に現れた劣悪なSTEMI患者からのECGおよび血管造影所見をレビューしました。

アスランガーパターンは、NSTEMI 患者の 6.3% で観察され、より大きな梗塞サイズとより高い死亡率の予測因子であることがわかりました。

1) III誘導に分離された下位STE
2) V4-V6 のいずれかに付随する ST 低下、陽性/最終的に陽性の T 波を伴う
3) V1 > V2 の ST セグメント

(1) III の STE であるが、他の劣位誘導ではない、

(2) V4 誘導から 6 誘導のいずれかに ST 低下があり (V2 ではなく)、陽性 (少なくとも終末期陽性) の T 波を伴う、

(3) V1 誘導の ST が V2 誘導の ST よりも高い。

同時多血管疾患は、緊急再灌流までの時間が遅れている場合、これらの患者の転帰が不良になりやすく、この潜在的な OMI の迅速な認識が転帰を改善するはずです

複数の重大な狭窄が存在する場合、血管造影時の責任病変の特定が困難になる可能性があり、このパターンは、下壁に供給される病変が最初に開かれるように誘導します。

エムレ・アスランガー; イェディテペ大学病院、循環器科、イスタンブール、トルコ

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