ການແຊກແຊງສຸກເສີນກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ: ອະນຸສັນຍາຂອງຜູ້ກູ້ໄພສະຫະລັດ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Jan 12, 2023

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ (hypoglycemia) ແມ່ນໃນບັນດາ 10 ກໍລະນີສຸກເສີນທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸກເສີນຕອບສະຫນອງ, ກວມເອົາ 2.5% ຂອງການໂທສຸກເສີນທັງຫມົດ.

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນກຸ່ມຂອງຄວາມຜິດກະຕິຂອງ metabolism ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງໃນໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ.

ອາການຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະປະກອບມີການຍ່ຽວເລື້ອຍໆ, ຫິວແລະຢາກອາຫານ.

ຖ້າບໍ່ປິ່ນປົວ, ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ.

ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງອາດຈະປະກອບມີ ketoacidosis ພະຍາດເບົາຫວານ, ສະພາບ hyperglycemic hyperosmolar ຫຼືເສຍຊີວິດ.

ອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວທີ່ຮ້າຍແຮງປະກອບມີພະຍາດ cardiovascular, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ບາດແຜຕີນ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕາແລະຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ.

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະເປັນນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າ (ຫຼື hypoglycemia) ເປັນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

Hypoglycemia ເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນ plasma ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 70 mg / dL; ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການຈົນກ່ວາລະດັບ glucose plasma ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 55 mg / dL.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ຕ່ ຳ ທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກບຸກຄົນອື່ນ, ມີຄຸນສົມບັດເປັນ hypoglycemia ຮ້າຍແຮງ.

ໃນປີ 2019, ປະມານ 463 ລ້ານຄົນເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນທົ່ວໂລກ (8.8 ເປີເຊັນຂອງປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່), ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ກວມເອົາປະມານ 90 ເປີເຊັນຂອງກໍລະນີ.

ອັດຕາການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍ.

ແນວໂນ້ມແນະນໍາວ່າອັດຕາຈະສືບຕໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາ.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຫນ້ອຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດກ່ອນໄວອັນຄວນສອງເທົ່າ.

ໃນປີ 2019, ພະຍາດເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ປະມານ 4.2 ລ້ານຄົນເສຍຊີວິດແລະເປັນສາເຫດອັນດັບທີ XNUMX ຂອງການເສຍຊີວິດໃນທົ່ວໂລກ.

ພາວະສຸກເສີນກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ: ໂຣກ hypoglycemia ແມ່ນຫຍັງ?

Hypoglycemia ແມ່ນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານ ຫ້ອງສຸກເສີນ ໂທຫາ.

Hypoglycemia ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ລະດັບນໍ້າຕານ (glucose) ໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ.

Glucose ແມ່ນແຫຼ່ງພະລັງງານຕົ້ນຕໍຂອງຮ່າງກາຍ.

Hypoglycemia ເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນ plasma ຂອງຄົນເຮົາຕໍ່າກວ່າ 70 mg/dL.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການຈົນກ່ວາລະດັບ glucose plasma ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 55 mg / dL.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ຕ່ ຳ ທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ອື່ນມີຄຸນສົມບັດເປັນໂຣກ hypoglycemia ຮ້າຍແຮງແລະ, ອີງຕາມສະພາບການ, ທັງຫມົດ. ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ ການແຊກແຊງຕົກຢູ່ໃນປະເພດນີ້.

Hypoglycemia ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ.

ແຕ່ຢາອື່ນໆແລະເງື່ອນໄຂຈໍານວນຫນຶ່ງ, ຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກມັນຫາຍາກ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ.

ເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າ, hypoglycemia ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.

ສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດທີ່ອົດອາຫານແມ່ນ 70 ມິນລີກຣາມຕໍ່ເດຊີລິດ (mg/dL) ຫຼືໜ້ອຍກວ່າ, ຫຼື 3.9 ມິນລີໂມນຕໍ່ລິດ (ມມລ/ລ), ຄວນເປັນສັນຍານເຕືອນສໍາລັບພະຍາດນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍການເຮັດໃຫ້ນໍ້າຕານໃນເລືອດກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິຢ່າງໄວວາດ້ວຍອາຫານທີ່ມີນ້ໍາຕານສູງຫຼືເຄື່ອງດື່ມຫຼືດ້ວຍຢາ.

ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກໍານົດແລະການປິ່ນປົວສາເຫດຂອງ hypoglycemia.

ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypoglycemia

ອາການຂອງ hypoglycemia, ຫຼືນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າ, ອາດເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີແລະເປັນອັນຕະລາຍ.

ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກສັບສົນ ແລະ ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່.

ອາການອື່ນໆຂອງ hypoglycemia ແມ່ນວິນຫົວ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ຕາບອດ, ສັ່ນ, ອ່ອນເພຍແລະເຈັບຫົວ.

ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງ hypoglycemia ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ.

ເມື່ອຮູ້ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດຊ່ວຍສ້າງຍຸດທະສາດເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ hypoglycemia ກ່ອນທີ່ມັນຈະຮ້າຍແຮງ.

ເງື່ອນໄຂທີ່ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ hypoglycemia ປະກອບມີ:

ອາຍຸເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກ hypoglycemia ຮ້າຍແຮງປະມານສອງເທົ່າສໍາລັບທຸກໆທົດສະວັດຂອງຊີວິດຫຼັງຈາກອາຍຸ 60 ປີ.

ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ສູງອາຍຸມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຢາ.

ລ້າວກິນອາຫານ. ຖ້າທ່ານທົນທຸກກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ການຂ້າມອາຫານສາມາດປ່ຽນແປງຄວາມສົມດຸນຂອງ glycemic ແລະເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ຫຼຸດລົງຕໍ່າເກີນໄປ.

ການກິນຢາເບົາຫວານບາງຊະນິດໂດຍບໍ່ມີອາຫານສາມາດເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກ hypoglycemic ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການຂ້າມອາຫານຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນກິນອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຫລອມໂລຫະໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ ເຊິ່ງມັນບໍ່ເໝາະສົມກັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຮູບແບບການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ. ການກິນອາຫານແບບສຸ່ມຫຼືບໍ່ສອດຄ່ອງຕະຫຼອດມື້ສາມາດປ່ຽນຄວາມສົມດູນລະຫວ່າງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ.

ການຄົ້ນຄວ້າຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ມີນິໄສການກິນອາຫານປົກກະຕິມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypoglycemia ຕ່ໍາກວ່າຄົນທີ່ມີນິໄສການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ.

ອອກກໍາລັງກາຍເຂັ້ມແຂງ. ເມື່ອທ່ານອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ທ່ານບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄວຂຶ້ນແລະເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ insulin.

ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ hypoglycemia ໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍ, ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະທົດສອບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດກ່ອນ, ໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງຈາກອອກກໍາລັງກາຍແລະປັບອາຫານຫຼືຢາຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.

ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະກິນອາຫານຫວ່າງຫຼືກິນເມັດ glucose ກ່ອນຫຼືຫຼັງຈາກອອກກໍາລັງກາຍເພື່ອຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດທີ່ເຫມາະສົມ.

ນ້ໍາຫນັກລົງ. ການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ.

ແຕ່ຖ້າທ່ານສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໄວເກີນໄປ, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ insulin, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຕ້ອງການ insulin ຫນ້ອຍລົງ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໂຄງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ທ່ານອາດຈະຕ້ອງປັບປະລິມານຂອງຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານບາງຊະນິດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເປັນໂຣກ hypoglycemic.

ກິນ beta-blockers. Beta-blockers ສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຮັບຮູ້ອາການຂອງ hypoglycemia.

ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຫນຶ່ງໃນອາການຂອງ hypoglycemia ແມ່ນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເລັ່ງ.

ແຕ່ beta-blockers ສາມາດເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ອາການນີ້ຖືກຮັບຮູ້.

ຖ້າທ່ານກິນ beta-blocker, ທ່ານຄວນກວດເບິ່ງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆແລະກິນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ການນໍາໃຊ້ບ່ອນສັກຢາດຽວກັນ. Insulin ສັກຫຼາຍຄັ້ງຢູ່ບ່ອນດຽວກັນສາມາດເຮັດໃຫ້ lipohypertrophy, ເຊັ່ນ: ການສະສົມຂອງໄຂມັນແລະເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ.

Lipohypertrophy ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ວິທີການທີ່ຮ່າງກາຍດູດຊຶມອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ hypoglycemia ແລະ hyperglycemia.

ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຫມຸນສະຖານທີ່ສີດ.

Antidepressants. ການໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າໄດ້ພົວພັນກັບ hypoglycemia.

ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ Tricyclic ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypoglycemia ຮ້າຍແຮງກວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ serotonin reuptake ທີ່ເລືອກ.

ອາການຂອງການຊຶມເສົ້າ, ເຊັ່ນ: ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ hypoglycemia.

ດື່ມເຫຼົ້າ. ເຫຼົ້າຂັດຂວາງການຜະລິດ glucose ໃນຕັບ.

ດ້ວຍເຫຼົ້າແລະຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃນລະບົບຂອງທ່ານ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ.

ຖ້າທ່ານດື່ມເຫຼົ້າ, ຢ່າລືມກິນອາຫານຫຼືອາຫານຫວ່າງກ່ອນເຂົ້ານອນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຈົ່ງລະມັດລະວັງຫຼາຍໃນເວລາຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງເຈົ້າໃນມື້ຕໍ່ມາ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ. ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາເຊັ່ນ: ໂຣກສະໝອງເສື່ອມ ຫຼືໂຣກ Alzheimer ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຄົນທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາອາດມີນິໄສການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ ຫຼືມັກຂ້າມອາຫານ.

ພວກເຂົາອາດຈະໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໂດຍບັງເອີນ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hypoglycemia.

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການເຜົາຜະຫລານ insulin, ດູດນ້ ຳ ຕານຄືນ ໃໝ່ ແລະ ກຳ ຈັດຢາອອກຈາກຮ່າງກາຍ.

ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypoglycemia.

ຕ່ອມ thyroid ທີ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ. ຕ່ອມ thyroid ປ່ອຍຮໍໂມນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຄວບຄຸມແລະນໍາໃຊ້ພະລັງງານ.

Hypothyroidism ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຕ່ອມ thyroid ບໍ່ຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ພຽງພໍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຊ້າລົງຂອງ metabolism.

ດັ່ງນັ້ນ, ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຍັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hypoglycemia.

Gastroparesis. Gastroparesis ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງຊ້າເກີນໄປ.

ສະພາບນີ້ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກການຂັດຂວາງຂອງສັນຍານເສັ້ນປະສາດໃນກະເພາະອາຫານ.

ເຖິງແມ່ນວ່າປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ gastroparesis, ລວມທັງໄວຣັສຫຼືອາຊິດ reflux, ມັນຍັງສາມາດເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ.

ດ້ວຍ gastroparesis, ຮ່າງກາຍບໍ່ດູດຊຶມ glucose ໃນອັດຕາປົກກະຕິ.

ຖ້າກິນອິນຊູລິນພ້ອມອາຫານ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດອາດຈະບໍ່ຕອບສະໜອງຕາມທີ່ຄາດໄວ້.

ມີພະຍາດເບົາຫວານເປັນເວລາດົນນານ. ຄວາມສ່ຽງຂອງ hypoglycemia ຍັງເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີປະຫວັດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຍາວກວ່າ.

ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າ.

ການຖືພາ. ການຖືພາກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນຂອງຮໍໂມນ.

ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະປະສົບກັບການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນໄລຍະ 20 ອາທິດທໍາອິດຂອງການຖືພາ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ການໃຊ້ປະລິມານມາດຕະຖານຂອງ insulin ອາດຈະຫຼາຍເກີນໄປ.

ຖ້າທ່ານຖືພາ, ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ insulin ຂອງທ່ານເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ hypoglycemia.

ເມື່ອໃດທີ່ຈະໂທຫາເບີສຸກເສີນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະ hypoglycemia

ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີຖ້າຫາກວ່າ

ທ່ານມີອາການຂອງ hypoglycemia ແລະທ່ານບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ.
ທ່ານມີພະຍາດເບົາຫວານແລະ hypoglycemia ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນ: ດື່ມນ້ໍາຫມາກໄມ້ຫຼືນ້ໍາອັດລົມ, ກິນຂອງຫວານຫຼືກິນເມັດ glucose.

ໂທຫາເບີສຸກເສີນ ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຫຼື ປະຫວັດຂອງພະຍາດນໍ້າຕານໃນເລືອດສະແດງອາການຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດຮຸນແຮງ ຫຼື ສູນເສຍສະຕິ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອແລະຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ: ວິທີການປິ່ນປົວອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ (hypoglycemia)

ຖ້າ insulin ຫຼືຢາອື່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະອາການແລະອາການຂອງ hypoglycemia ເກີດຂຶ້ນ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບດ້ວຍ glucometer.

ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຕ່ໍາ (ຕ່ໍາກວ່າ 70 mg / dL), ໃຫ້ປິ່ນປົວຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຢາທີ່ຮູ້ວ່າເປັນສາເຫດຂອງ hypoglycemia, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງການຮູ້ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອາການແລະອາການແມ່ນຫຍັງ? ຖ້າທ່ານບໍ່ພົບອາການແລະອາການຂອງ hypoglycemia ໃນລະຫວ່າງການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄັ້ງທໍາອິດ, ຕໍ່ມາອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານອົດອາຫານໃນເວລາກາງຄືນຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານກວດເບິ່ງອາການຂອງ hypoglycemia ເພື່ອໃຫ້ທ່ານຫມໍເຮັດການວິນິດໄສ.
ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າເຈົ້າອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບເລັ່ງດ່ວນຢູ່ໂຮງໝໍ. ຖ້າອາການຂອງເຈົ້າເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກອາຫານ, ທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າຈະຕ້ອງການວິເຄາະລະດັບນໍ້າຕານຂອງເຈົ້າຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດມີຫຍັງແດ່? ທ່ານຫມໍຈະເອົາຕົວຢ່າງເລືອດສໍາລັບການວິເຄາະຫ້ອງທົດລອງ. ອາການຈະຫາຍໄປເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນບໍ? ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍອາດຈະເຮັດການກວດຮ່າງກາຍແລະທົດສອບປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດຂອງ hypoglycemia

ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຂອງ hypoglycemia, ດໍາເນີນການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ກິນຫຼືດື່ມ 15-20 ກຼາມຂອງທາດແປ້ງທີ່ມີທາດແປ້ງໄວ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາຫານທີ່ມີນ້ໍາຕານທີ່ບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນຫຼືໄຂມັນທີ່ປ່ຽນເປັນນໍ້າຕານໄດ້ງ່າຍໂດຍຮ່າງກາຍ. ລອງໃຊ້ເມັດ glucose ຫຼື gels, ນ້ໍາຜົນລະໄມ້, ເຄື່ອງດື່ມປົກກະຕິ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ບໍ່ແມ່ນອາຫານ, ນໍ້າເຜິ້ງແລະຫວານຫວານ.
ກວດເບິ່ງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຄືນ 15 ນາທີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ຖ້າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຍັງຕໍ່າກວ່າ 70 mg/dL (3.9 mmol/L), ໃຫ້ກິນຫຼືດື່ມອີກ 15-20 ກຣາມຂອງຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ອອກລິດໄວ ແລະກວດເບິ່ງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຄືນໃນ 15 ນາທີ. ເຮັດຊ້ໍາຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ຈົນກ່ວານ້ໍາຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານສູງກວ່າ 70 mg/dL (3.9 mmol/L).
ມີອາຫານຫວ່າງຫຼືອາຫານ. ເມື່ອນໍ້າຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ການກິນອາຫານຫວ່າງຫຼືອາຫານສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມັນຄົງທີ່ແລະເພີ່ມການເກັບຮັກສາ glycogen ຂອງຮ່າງກາຍ.

ການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດຂອງ hypoglycemia ຮ້າຍແຮງ

Hypoglycemia ແມ່ນຖືວ່າຮ້າຍແຮງຖ້າທ່ານຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ອື່ນເພື່ອຟື້ນຕົວ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດກິນອາຫານໄດ້, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການສັກຢາ glucagon ຫຼື glucose ທາງເສັ້ນເລືອດ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນມີຊຸດ glucagon ສໍາລັບກໍລະນີສຸກເສີນ. ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ ແລະ ໝູ່ເພື່ອນຄວນຮູ້ບ່ອນທີ່ຈະຊອກຫາຊຸດດັ່ງກ່າວ ແລະ ວິທີໃຊ້ມັນໃນກໍລະນີສຸກເສີນ.

ຖ້າເຈົ້າກຳລັງຊ່ວຍຄົນທີ່ເສຍສະຕິ, ຢ່າພະຍາຍາມເອົາອາຫານ ຫຼືເຄື່ອງດື່ມໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ຖ້າຊຸດ glucagon ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຫຼືທ່ານບໍ່ຮູ້ວິທີການໃຊ້ມັນ, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານຫມໍສຸກເສີນທັນທີ.

ການປິ່ນປົວສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນຄືນໃຫມ່

ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ hypoglycemia ທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ມັນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບທ່ານ ໝໍ ເພື່ອ ກຳ ນົດສະພາບທີ່ຕິດພັນແລະປິ່ນປົວມັນ. ອີງຕາມສາເຫດພື້ນຖານ, ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ

ຢາ. ຖ້າສາເຫດຂອງ hypoglycemia ແມ່ນຢາ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນຫຼືຢຸດຢາຫຼືປ່ຽນປະລິມານຂອງມັນ.
ການປິ່ນປົວຂອງ tumor ໄດ້. ເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານຖືກຮັກສາໂດຍການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນຂອງ pancreas ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ.

ພະນັກງານກູ້ໄພ ແລະແພດໝໍປິ່ນປົວອາການຂອງຄົນເຈັບພະຍາດເບົາຫວານແນວໃດ?

ໃນກໍລະນີສຸກເສີນເນື່ອງຈາກອາການເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຫຼື paramedic ອາດຈະເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທໍາອິດທີ່ຈະປະເມີນແລະປິ່ນປົວສະພາບຂອງທ່ານ.

ພະນັກງານກູ້ໄພມີຊຸດຂອງໂປໂຕຄອນ ແລະຂັ້ນຕອນທີ່ກຳນົດໄວ້ເປັນຢ່າງດີສຳລັບເຫດສຸກເສີນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເຂົາເຈົ້າພົບ, ລວມທັງອາການພະຍາດເບົາຫວານ.

ສໍາລັບທຸກອາການທີ່ສົງໃສຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນການປະເມີນຢ່າງໄວວາແລະເປັນລະບົບຂອງຄົນເຈັບ.

ສໍາລັບການປະເມີນນີ້, ຜູ້ກູ້ໄພສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ A B C D E ວິທີການ.

ABCDE ຫຍໍ້ມາຈາກ Airway, Breathing, Circulation, Disability, and Exposure.

ວິທີການ ABCDE ແມ່ນໃຊ້ໄດ້ໃນທຸກກໍລະນີສຸກເສີນທາງດ້ານຄລີນິກສຳລັບການປະເມີນ ແລະການປິ່ນປົວທັນທີ.

ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນຖະຫນົນທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີ ອຸປະກອນ.

ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນຮູບແບບທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍບ່ອນທີ່ມີການບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນ, ລວມທັງຫ້ອງສຸກເສີນ, ໂຮງຫມໍຫຼືຫນ່ວຍບໍລິການດູແລແບບສຸມ.

ວິທະຍຸຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອໃນທົ່ວໂລກ? ມັນເປັນວິທະຍຸ: ໄປຢ້ຽມຢາມບູດຂອງມັນຢູ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄຳແນະນຳການປິ່ນປົວ ແລະຊັບພະຍາກອນສຳລັບຜູ້ຕອບໂຕ້ຄັ້ງທຳອິດທາງການແພດໃນສະຫະລັດ

ສະມາຄົມແຫ່ງຊາດຂອງເຈົ້າຫນ້າທີ່ EMT ແຫ່ງຊາດ (NASEMSO) National Model EMS Clinical Guidelines ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວສໍາລັບ hyperglycemia ໃນຫນ້າ 75 ແລະສໍາລັບ hypoglycemia ໃນຫນ້າ 78.

NASEMSO ຮັກສາຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນຄໍາແນະນໍາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ພິທີການ, ແລະຂັ້ນຕອນການດໍາເນີນງານສໍາລັບລະບົບ EMS ຂອງລັດແລະທ້ອງຖິ່ນ.

ຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກຖານຫຼືຄວາມເຫັນດີນໍາແລະໄດ້ຖືກຈັດຮູບແບບສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ EMS.

ຄໍາແນະນໍາປະກອບມີເງື່ອນໄຂການລວມຕໍ່ໄປນີ້ສໍາລັບ hyperglycemia:

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີລະດັບສະຕິທີ່ປ່ຽນແປງ [ເບິ່ງຂໍ້ແນະນຳສະຖານະທາງຈິດທີ່ປ່ຽນແປງ].
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (ເຊັ່ນ: hemiparesis, dysarthria) [ເບິ່ງຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການໂຈມຕີທີ່ສົງໃສວ່າ stroke/transient ischemic attack].
ຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຊັກ [ເບິ່ງຂໍ້ແນະນຳການຊັກ].
ຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຂອງ hyperglycemia (ເຊັ່ນ: polyuria, polydipsia, ອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ເຈັບທ້ອງ, tachypnoea).
ຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ແລະອາການທາງການແພດອື່ນໆ.

ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນ: ຄົນເຈັບຢູ່ໃນຫົວໃຈຢຸດ

ຄໍາແນະນໍາປະກອບມີເງື່ອນໄຂການລວມຕໍ່ໄປນີ້ສໍາລັບ hypoglycemia:

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີນ້ຳຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 60 mg/dL ແລະອາການຂອງ hypoglycemia.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີລະດັບສະຕິປ່ຽນແປງ [ເບິ່ງຂໍ້ແນະນຳກ່ຽວກັບສະຖານະທາງຈິດທີ່ປ່ຽນແປງ].
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (ຕົວຢ່າງ: hemiparesis, dysarthria) [ເບິ່ງຂໍ້ແນະນໍາທີ່ສົງໃສວ່າ stroke/transient ischemic attack guideline].
ຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຊັກ [ເບິ່ງຂໍ້ແນະນຳການຊັກ].
ຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ແລະອາການທາງການແພດອື່ນໆ
ຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍທີ່ສົງໄສວ່າດື່ມເຫຼົ້າ
ຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ປະກົດວ່າ intoxicated

ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນ: ຄົນເຈັບຢູ່ໃນຫົວໃຈຢຸດ

ອະນຸສັນຍາຂອງຜູ້ຕອບສະ ໜອງ ສຳ ລັບເຫດສຸກເສີນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ

ອະນຸສັນຍານີ້ອາດຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນເມື່ອກ່ອນ ແລະຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນສະພາບຈິດໃຈທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃນປັດຈຸບັນ:

ປະຕິບັດການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບ. ຊອກຫາອາການເຕືອນທາງການແພດ.
ປະຕິບັດປະຫວັດສາດເປົ້າຫມາຍແລະການທົດສອບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
ກໍານົດອາຫານສຸດທ້າຍ, ປະລິມານຢາສຸດທ້າຍ (ລວມທັງປະເພດ insulin), ຈໍານວນຫນ່ວຍ, ເວລາຂອງການບໍລິຫານແລະຢາ hypoglycemic ປາກ).
ບໍລິຫານອົກຊີ.
ວັດແທກນໍ້າຕານໃນເລືອດດ້ວຍເຄື່ອງວັດແທກນໍ້າຕານ.

ຖ້ານໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 60 mg/dl ແລະຖ້າ:

ຄົນເຈັບຕື່ນຕົວພຽງພໍເພື່ອປົກປ້ອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຄຸ້ມຄອງນໍ້າຕານ/ນໍ້າຕານ.
ຄົນເຈັບມີສະຕິເຄິ່ງສະຕິ ແຕ່ຍັງມີການສະທ້ອນ gag. ວາງປະລິມານນ້ໍາຕານທາງປາກເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງແກ້ມແລະເຫງືອກຂອງຄົນເຈັບ.
ຄົນເຈັບມີລະດັບສະຕິປ່ຽນແປງ. ປະຕິບັດຕາມອະນຸສັນຍາສໍາລັບການປ່ຽນແປງລະດັບສະຕິ.

EMT ໃນສະຫະລັດ – ຖ້ານໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 60, ໃຫ້ກຽມຢາ D5W drip ແລະໃຫ້ D200W 5 ຊີຊີ ຫຼື ໃຫ້ glucagon 1 ມລກທາງເສັ້ນປະສາດສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່, 0.5 ມກ ສຳລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 1 ປີ ຫຼື ໃຫ້ 50% ເດກຊອດທາງເສັ້ນເລືອດ. ກວດຄືນນ້ຳຕານໃນເລືອດໃນ 10-15 ນາທີ.

ຖ້ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ 60 ຫຼືສູງກວ່າ, ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດຂອງ NS. ຖ້າຄວາມດັນເລືອດ systolic ຕໍ່າກວ່າ 90, ປະຕິບັດ 200 cc ຂອງ NS, ກວດເບິ່ງຄວາມດັນເລືອດຄືນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ titrate ອັດຕາ IV ຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ (ເບິ່ງການສົນທະນາກ່ຽວກັບ "ອັດຕານ້ໍາ IV" ໃນອະນຸສັນຍາ Intravenous Lines).

ກໍານົດການຄວບຄຸມທາງການແພດ. ໄດ້ຮັບຄໍາສັ່ງໃນການຄຸ້ມຄອງ glucagon.

ຜູ້ໃຫຍ່/ເດັກນ້ອຍ - Glucagon 1 ມກ. IM

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 1 ປີ - Glucagon 0.5 mg IM ໃນຂາຂ້າງໜ້າ.

ກວດຄືນນ້ຳຕານໃນເລືອດໃນ 15-20 ນາທີ. ລາຍງານຕໍ່ການຄວບຄຸມທາງການແພດ. Glucagon ສາມາດເຮັດຊ້ໍາໄດ້ໃນ 20 ນາທີດ້ວຍການອະນຸຍາດຈາກທ່ານຫມໍ.

ການຂົນສົ່ງ. ພິຈາລະນາການຂັດຂວາງ ALS ສໍາລັບຄົນເຈັບ hypoglycemic ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ.

ອະນຸສັນຍາການປິ່ນປົວ ແລະການປ່ອຍຕົວ (ພຽງແຕ່ມີການອະນຸຍາດການຄວບຄຸມທາງການແພດເທົ່ານັ້ນ)

ຢ່າພິຈາລະນາການຂົນສົ່ງດ້ວຍການອະນຸຍາດການຄວບຄຸມທາງການແພດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຂ້າງເທິງແລະປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂທັງຫມົດຕໍ່ໄປນີ້:

ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງກວ່າ 70 mg/dl
ຄົນເຈັບສາມາດກິນອາຫານໄດ້
ຄົນເຈັບຢູ່ໃນບໍລິສັດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຮັບຜິດຊອບທີ່ຈະຢູ່ກັບລາວຢ່າງຫນ້ອຍ 12 ຊົ່ວໂມງຫຼືໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄົນອື່ນເຮັດ.
ຄົນເຈັບຕົກລົງທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັບ GP ຂອງເຂົາເຈົ້າພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ.
ຄົນເຈັບສາມາດວັດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງຕົນເອງ ແລະ ປັບຢາ (ເຊັ່ນ: insulin) ຕາມຄວາມເໝາະສົມ.
ບໍ່ມີບັນຫາທາງການແພດຢ່າງຮ້າຍແຮງອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ສົງໄສວ່າເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ການບາດເຈັບ, ຢາເສບຕິດ, ເຫຼົ້າ, ການໃຊ້ຢາ hypoglycemic ໃນປາກຫຼືການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ).