Nuo krūtinės ir kairės rankos skausmo iki mirties jausmo: tai yra miokardo infarkto simptomai

By Cristiano Antonino On Spalis 25, 2022

Kai žmonės kalba apie infarktą, jie paprastai turi omenyje miokardo infarktą, tačiau iš tikrųjų infarktas gali ištikti keliuose organuose.

„Infarktas“ iš tikrųjų yra bendras terminas, apibūdinantis tam tikrų ląstelių žūtį (nekrozę) tam tikrame audinyje, nes jos negauna tinkamo kraujo ir deguonies tiekimo iš kraujotakos sistemos.

Pavyzdžiui, smegenų insultas, dar vadinamas „insultu“, yra smegenų dalies infarktas.

Taigi miokardo infarktas yra miokardo dalies, kuri yra širdies raumuo, nekrozė.

Taip atsitinka, kai vainikinių arterijų, arterijų, kuriomis kraujas teka į širdį, obstrukcija neleidžia reguliariai tekėti kraujui.

KODĖL KLŪDUOJAMA KORONARINĖS ARTERIJAS

Yra keletas priežasčių, kodėl vainikinė arterija užsikemša.

Pagrindinė priežastis neabejotinai susijusi su ateroskleroze – pačios kraujagyslės liga, dėl kurios kaupiasi cholesterolis, vėliau susidaro apnašos.

Ši plokštelė gali laipsniškai susiaurinti arteriją ir taip sukelti tai, ką vadiname išemija, kitaip nei infarktas.

Iš tikrųjų apie infarktą kalbame, kai visiškai nutrūksta kraujotaka, o išemija atsiranda tada, kai tėkmė „sulėtėja“, kurią sukelia stenozė, ty tiksliai susiaurėja kraujagyslės spindis. dėl aterosklerozinių plokštelių.

Taip pat gali atsitikti taip, kad apnašos gali „plyšti“ kraujagyslės viduje.

Šiuo atveju kūnas reaguoja gindamasis taip, kaip tai daro, kad supaprastintų žaizdos atveju, sukeltų dinamiką, kuri gali pasiekti infarktą.

Reparacinis procesas, prasidedantis reaguojant į apnašų plyšimą, susideda iš krešulio – trombo – susidarymo, dėl kurio gali išsivystyti kraujagyslės trombozė, ty arterijos užsikimšimas, kuris visiškai užblokuoja kraujo tekėjimą.

Kliūtis ne visada sukelia apnašos, bet ir funkcinės problemos, pavyzdžiui, šių arterijų vazokonstrikcija.

Apnašos nėra vienintelės vainikinių arterijų obstrukcijos priežastys, kartais dėl funkcinių problemų, tokių kaip kraujagyslių spazmas, sutrinka kraujotaka.

Paimkime, pavyzdžiui, piktnaudžiavimą narkotikais, tokiais kaip kokainas: gerai, tai gali sukelti vadinamąjį koronarinį spazmą, kuris, jei jis tęsiasi ilgą laiką, yra dar viena širdies priepuolio priežastis.

Gydytojas kardiologas primena, kad visi esame linkę sirgti ateroskleroze, tačiau turime stengtis kuo mažiau ją paankstinti ir taip dirbti su širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniais.

MIOKARDO INFRAKTAS, DIABETAS IR HIPERTENZIJA ŠIRDIES PRIEŠAI

Tarp rizikos veiksnių tikrai yra diabetas, hipertenzija, aukštas kraujospūdis, aukštas cholesterolio kiekis, net trigliceridai, nepamirštant nutukimo, antsvorio, rūkymo ir šeimos istorijos.

Tiesą sakant, net tam tikras genetinis polinkis gali pagreitinti ir pabloginti natūralų aterosklerozės procesą.

Kiti rizikos veiksniai, be abejo, yra amžius ir vyriška lytis.

ŠIA MIOKARDO INFRAKTO SIGNALINĖS SVARPAS

Tačiau kokie simptomai leidžia įtarti miokardo infarktą?

Sergant infarktu, laikas yra itin svarbus.

Laikas yra lemiamas veiksnys, be jokios abejonės.

Kuo anksčiau atpažinsime širdies priepuolį, tuo greičiau nustatome diagnozę ir galėsime jį gydyti ir taip sutaupyti daugiau audinių: kuo greitesni, trumpai tariant, tuo labiau galime suvaldyti širdies priepuolio padarytą žalą.

Simptomai yra būdingi bendrai vaizduotei, ty krūtinės ir kairės rankos skausmas, tačiau, atsižvelgiant į greitos savidiagnostikos svarbą, leiskite tiksliau apibūdinti dažniausiai pasitaikančius ir rečiausiai paplitusius simptomus, kurie turėtų kelti nerimą.

Miokardo infarktas dažnai pasireiškia skausmu krūtinėje, krūtinės ląstos centre, turinčiu gana specifinių savybių: daugelis pacientų apibūdina savotišką ydą, stipraus spaudimo pojūtį krūtinėje.

Daugiau nei raumenų skausmas, tai dusinantis, slegiantis skausmas krūtinės lygyje, po krūtinkauliu, kaulas krūtinės centre.

Krūtinės skausmą, kuris yra slegiantis ir nuolatinis, dažnai lydi skausmas, kuris paprastai spinduliuoja į petį ir kairę ranką, ypač į išorinę dalį, kur yra mažasis pirštas.

Tai yra tipiški krūtinės skausmo požymiai, kurie gali būti įspėjamasis širdies priepuolio požymis.

Krūtinės skausmą taip pat dažnai lydi savotiškas dusulys, tikras oro alkis.

SPEDIAMAS RANKŲ IR KRŪTINĖS SKAUSMAS

Medicina, net ir šia subtilia tema, nėra tikslus mokslas.

Skausmas taip pat gali sklisti būdingu būdu užpakalinėje dalyje, tarp menčių arba iki pat kaklas, pasiekiantis po žandikauliu.

Negana to: kartais dešinė ranka gali būti paveikta ir širdies skausmo spinduliuotės.

Taigi, apibendrinant: stiprus slegiančio tipo krūtinės skausmas, plintantis į kairę ranką, į žandikaulį, galbūt net iš užpakalio ir susijęs su pasunkėjusiu kvėpavimu, tai visi pavojaus varpai, dėl kurių vertėtų sunerimti ir kreiptis pagalbos. .

Lyg to būtų maža, tai akivaizdžiai siejama su dideliu negalavimu.

Yra žmonių, kurie praneša, kad jaučia mirties jausmą, tada nerimą, šaltą prakaitą, o kartais tai gali net nualpti.

Tačiau svarbu atsiminti, kad pasitaiko atvejų, kai besitęsiantis infarktas nesukelia jokių simptomų, nesukelia skausmo.

Yra pacientų, kurie visai neskauda arba jaučia tik rankos, žandikaulio ar skrandžio skausmą.

ATSARGIAI NESUPAININKITE SU SKRANDŽIO SKAUSMUMU

Gana dažnai infarktas painiojamas su epigrastralgija, ty skausmu skrandyje.

Tai yra apatinės krūtinės dalies skausmas toje vietoje, kur aptinkame skrandį.

Tai taip pat gali būti širdies skausmo vieta.

Taigi atrodo, kad žmonės neįvertina to, kas, jų manymu, yra skrandžio skausmas, skausmas dėl gastrito, o vietoj to, kas, pasirodo, yra širdies problema.

Kaip atskirti dažną skrandžio skausmą nuo infarkto?

Reikia atkreipti dėmesį į skausmo tipą.

Jei epigastralgija pasireiškia anksčiau aprašytais spinduliais, jei ji yra susijusi su prakaitavimu ar dusuliu, tai gali būti ne skrandžio skausmas, o krūtinės skausmas, susijęs su širdimi.

ĮSPĖJIMAS MOTERIAMS: KARTAIS SKIRTINGI SIMPTOMAI

Tada ypatingas įspėjimas moterims.

Gali atsitikti taip, kad širdies priepuolį patyrusios moterys vietoj tikro krūtinės skausmo ima pykinti, vėmimas, ar net tiesiog prakaituojate, ar jaučiate skausmą tik užpakalinėje kūno dalyje.

Dėl šių mažiau atpažįstamų, labiau niuansuotų ir dviprasmiškų simptomų dažnai nutinka taip, kad moterys, kurios širdies ligomis serga tiek pat, kiek vyrai, ypač sulaukus tam tikro amžiaus, yra ne taip greitai išgydomos, o pasekmės labai rimtos.

KĄ DARYTI MIOKARDO INFRAKTO ATVEJU?

Ką daryti, jei atsiranda vienas iš šių simptomų?

Visų pirma, reikia įsitikinti, kad tai širdies sutrikimas, nes, kaip minėjome, simptomus nėra labai lengva iššifruoti.

Tai gali padaryti tik gydytojai, todėl būtina kreiptis į palatoje kaip įmanoma greičiau.

Mūsų aprašyti skausmai kartais pasireiškia su pertraukomis: dūžtymai kaitaliojasi su palengvėjimo akimirkomis.

Jei šie simptomai išlieka 15-20 minučių, patariama nedelsti ir nedelsiant kreiptis į greitąją medicinos pagalbą telefonu 112 arba 118.

Tik greitosios medicinos pagalbos skyriuje, iš tikrųjų išsiaiškinus simptomų kardialumą – tokiu atveju užtenka net elektrokardiogramos ar kitų tyrimų – gydytojai gali greitai imtis veiksmų dėl miokardo infarkto.

Šiuo atžvilgiu turime hemodinamikos laboratorijų tinklą, kuriame atliekamas geriausias skubus širdies infarkto gydymas: taikant vietinę nejautrą ir į arterijas įvedant mažus kateterius, vainikinės arterijos vizualizuojamos, o okliuzija gydoma. vadinamoji „pirminė angioplastika“, kurią sudaro kraujagyslės atidarymas ir nedidelio stento implantavimas sergančios vainikinės arterijos viduje.

Vis dažniau galima atlikti ir elektrokardiogramas greitosios pagalbos automobilis kai iškviečiamos greitosios pagalbos tarnybos.

Tai leidžia labai anksti diagnozuoti pacientą ir nukreipti pacientą į labiausiai įrengtą tokio tipo gelbėjimo įstaigą.

Taigi, žinutė, kurią norėčiau pakartoti, yra tokia: simptomų nenuvertinimas leidžia anksti įsikišti ir labai apriboti širdies priepuolio žalą“.

'TYLIUS' ŠIRDIES PRIEKIS

Tačiau gali atsitikti ir taip, kad širdies priepuolis lieka visiškai nepastebėtas.

Yra žmonių, kurie nesuvokia, kad juos ištiko infarktas, o pasitaiko, kad ir to nežinončių.

Šiuo atveju kalbame apie vadinamąjį „tyliąjį širdies priepuolį“, kuris dažniausiai pasireiškia diabetu sergantiems pacientams. Arba simptomai buvo, bet jų negalima atsekti iki širdies priepuolio.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Pavyzdžiui, pacientas, paragintas gydytojų, prisimena, kad anksčiau jautė stiprų pilvo skausmą.

Ten tuo momentu galime rekonstruoti, kad tas skausmas skrandyje buvo ne gastrito, o infarkto požymis, paskui, laimei, vystėsi gerai, bėgant metams stabilizavosi, nes buvo pažeista tik nedidelė širdies sritis, nesukeliant. bendras organo sutrikimas.

MIOKARDO INFRAKTAS IR ŠIRDIES SUSTOJIMAS, DU SKIRTINGI, BET SUSIJĘ DALYKAI

Skirtumas, kuris dažnai nėra toks paprastas, yra tarp miokardo infarkto ir širdies sustojimo.

Tai du skirtingi, nors ir susiję dalykai.

Apie širdies sustojimą kalbame tada, kai širdis nebeveikia, nebeatlieka siurblinės funkcijos ir dėl to nustoja tiekti kraują į kitus kūno organus.

Jei kraujas nepasiekia organų, ląstelės miršta. Pirmasis pažeidžiamas organas yra smegenys, nes joms nuolat reikia deguonies (taigi ir nepertraukiamo kraujo tekėjimo).

Tai yra širdies sustojimas.

Dažnai sustojimą sukelia elektros problema.

Pabandysiu pasakyti aiškiau: širdis yra raumuo, veikiantis dėl vidinių elektrinių dirgiklių.

Gali atsitikti taip, kad dėl daugybės priežasčių, kurių čia neišvardinsiu, įvyksta savotiškas „trumpasis jungimas“, elektrinės veiklos sutrikimas, dėl kurio širdis susitraukia nereguliariai arba per greitai, o tai galiausiai pažeidžia jos veiklą. siurblio funkcija.

Kita vertus, širdies infarktas, kaip jau minėjome, yra vainikinių arterijų obstrukcija: mechaninė kliūtis, neleidžianti reguliariai tekėti kraujui į širdį.

Todėl širdies sustojimas ir miokardo infarktas nėra sinonimai.

Tačiau infarktas yra viena iš širdies sustojimo priežasčių.

Tie, kurie ištiko širdies priepuolį, iš tiesų gali sustoti širdimi, nors nebūtinai: daugelis širdies priepuolių nėra susiję su širdies sustojimu.

Ir atvirkščiai, ne visi širdies sustojimai atsiranda dėl širdies priepuolio.

Kaip jau buvo paaiškinta, širdies sustojimas atsiranda dėl elektros problemos, aritmijos, kuri sukelia bendro elektrinio aktyvumo dezorganizavimą ir todėl sunkiais atvejais sukelia širdies sustojimą.

Šiuose sunkios aritmijos epizoduose, deja, yra įvairių patologijų ir lėtinių būklių, kurios lemia tokius aritmijas, smegenys yra pirmasis organas, kuris kenčia, todėl pacientas praranda sąmonę ir alpsta.

Jei nesiimsime iš karto su krūtinės paspaudimais ir anksti defibriliacija, gali įvykti smegenų arba viso organizmo mirtis.

Todėl net ir tokiais atvejais labai svarbu operatyvi intervencija: „širdies masažas“, o tiksliau krūtinės ląstos suspaudimas, leidžia laimėti brangaus laiko ir kažkaip išsaugoti smegenis, tačiau tai yra defibriliatorius, atpažįstamas iš žalios akronimo „AED“. “ arba „EAD“, tai beveik visada yra lemiama.

Iš tikrųjų defibriliatorius gali savarankiškai atpažinti sunkią aritmiją ir ją „pertraukti“ elektros šoku.

Kaip nesunku atspėti, efektyvumas tuo didesnis, kuo anksčiau naudojamas defibriliatorius: vėlgi, laiko faktorius yra labai svarbus.

RIZIKOS MAŽINIMAS

Tada gydytojas praneša piliečiams, kad jie saugotų savo širdis.

Neabejotinai svarbi prevencija, kuo labiau suardant visus rizikos veiksnius.

Taigi, sveikos gyvensenos, ty subalansuotos mitybos, rūkymo metimo, fizinio aktyvumo ir streso mažinimo, mokymas, taip pat reguliarūs kraujospūdžio ir cholesterolio kiekio tikrinimai bei galimas diabeto gydymas.

Žmogus gali jaustis puikiai tinkamas, tačiau nepasimatavęs kraujospūdžio niekada nesužinos, kad jam padidėjęs kraujospūdis, nes tai gali būti besimptomė.

Tas pats pasakytina ir apie kraujo tyrimus, nes padidėjęs cholesterolio kiekis pacientas nėra juntamas, jį galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimą.

Kaip bandžiau paaiškinti, labai svarbu kiek įmanoma vengti vėlavimo. Atsiradus miokardo infarkto simptomams, nelaukiame, nedelsiame: skubiai kviečiame greitąją medicinos pagalbą.

Bet kokia dvejonė gali būti mirtina.

Pandemijos metu daugelis žmonių, suprantamai išsigandę dėl pavojaus užsikrėsti Sars-CoV-2 virusu, neįvertino savo simptomų ir delsė iškviesti pagalbą, kartais atvykdavo per vėlai.

ŠIRDIES PLAUČIŲ GAIVINIMO UGDYMAS

Širdies ir plaučių gaivinimo manevrai turėtų būti kiekvieno žmogaus pilietinio ugdymo dalis: gebėjimas atpažinti širdies sustojimą, atlikti net tik krūtinės ląstos paspaudimus tam tikru gyliu ir ritmu, pagalbos iškvietimas ir defibriliatoriaus gavimas yra itin vertinga ankstyva intervencija širdies smūgio atveju. suimti ir tiesiogine prasme leisti mums išgelbėti žmonių gyvybes.

REIKIA DEFIBRILIATORIŲ

Štai kodėl taip svarbu primygtinai reikalauti, kad defibriliatoriai būtų platinami visoje teritorijoje.

Pakanka pasakyti, kad defibriliatoriai viešuosiuose pastatuose ir biuruose yra tokie pat svarbūs kaip ir gesintuvai: turėti daugiau defibriliatorių ir daugiau kursų, kaip teisingai naudoti šiuos paprastus aparatus, reiškia, kad turėsite daugiau galimybių išgelbėti žmonių, kuriems sustojo širdis, gyvybes. .

Kaip dažnai nutinka, plačiai paplitusios žinios ir asmenų bei bendruomenių susipynimas yra geriausi gyvybės ir sveikatos, taip pat ir širdies, sąjungininkai.

Asmeninių atsargumo priemonių, ty prevencijos ir patikros, nerimą keliančių simptomų atpažinimas ir greita intervencija širdies sustojimo atveju, derinimas yra trys pagrindiniai elementai, padedantys išvengti nepataisomos žalos.