Lūžiai: kas tai yra, kaip jie klasifikuojami ir kaip juos gydyti
Ką reiškia lūžiai? Lūžis apibrėžiamas kaip skeleto segmento (kaulinio ar kremzlinio) lūžis.
Tikslus skeleto segmento pertraukimo taškas vadinamas „lūžio rimu“, o „lūžio židinys“ apibrėžiamas kaip sritis, kuri iš karto supa lūžio rimą.
Lūžių klasifikacija
Lūžiai pagrįsti etiologija, sužalojimo mechanizmu, lūžių skaičiumi, skeleto vieta ir pažeidimo mastu.
Kalbant apie etiologiją, išskiriamas:
- trauminiai lūžiai. Kai dėl vienos efektyvios traumos nutrūksta sveikas skeleto segmentas.
- Patologiniai lūžiai. Kai nedidelė trauma, kurios paprastai nepakaktų kaulo nutrūkimui, paveikia skeleto segmentą, kurį jau pakirto vykstantis ar buvęs patologinis procesas (lūžiai naviko vietoje, osteomielitas ir kt.). Jie tiksliau apibrėžiami kaip patologinio kaulo lūžiai.
- Ilgalaikiai arba nuovargio lūžiai (lūžiai dėl streso). Kai pasikartojančios mikrotraumos laikui bėgant veikia sveiką kaulą. Juos puikiai iliustruoja maratono bėgikų padikaulio kaulų lūžiai.
Priklausomai nuo sužalojimo mechanizmo, atpažįstame keturių tipų lūžius:
- Lenkiant: dėl traumos pakinta normalus kaulo kreivumas iki lūžio.
- Sukimo būdu.
- Pagal suspaudimą: jie būdingi Stuburas virvelė ir kempinė audinys traumos metu yra sutraiškytas tarp diafizės ir sąnario ertmės.
- Plyšdamas: staigus raiščio ar sausgyslės skeleto sutraukimas sukelia tokio tipo lūžius.
Remiantis pertraukų skaičiumi, atpažįstame tris lūžių tipus: vienžidinį, bifokalinį, daugiasluoksnį.
Pagal skeleto vietą: diafizinis, metafizinis, epifizinis.
Pagal poslinkį atpažįstame dviejų tipų lūžius:
- junginys. Kai nėra kelmų ar skeveldrų migracijos.
- suskaidytas. Kai kelmai ar bet kokie fragmentai migruoja.
- Atviri lūžiai įvyksta, kai kaulas liečiasi su išore (yra rimta infekcijos rizika dėl bakterijų užteršimo).
Terapija
Daugumos sudėtinių lūžių gydymas yra konservatyvus (gipsinis), o esant sudėtiniams ir (arba) atviriems lūžiams – chirurginis.
Vidutinio dydžio segmentų lūžiai paprastai užgyja maždaug per 30 dienų, ilgų galūnių kaulų – per 3–6 mėnesius.
Skaityti taip pat:
Traumos gydymas: kada man reikia kelio įtvaro?
Riešo lūžis: kaip jį atpažinti ir gydyti
Kas yra trauminis smegenų pažeidimas (TBI)?
Krūtinės ląstos traumos patofiziologija: širdies, didžiųjų kraujagyslių ir diafragmos sužalojimai
Širdies ir plaučių gaivinimo manevrai: LUCAS krūtinės kompresoriaus valdymas
Krūtinės ląstos trauma: klinikiniai aspektai, terapija, kvėpavimo takų ir ventiliacijos pagalba
Priešširdinis krūtinės smūgis: prasmė, kada tai padaryti, gairės
Ambu krepšys, išgelbėjimas pacientams, kuriems trūksta kvėpavimo
Aklieji kvėpavimo takų įtaisai (BIAD)
JK / Greitosios pagalbos kambarys, vaikų intubacija: procedūra, kai vaikas yra rimtos būklės
Trachėjos intubacija: kada, kaip ir kodėl pacientui sukurti dirbtinius kvėpavimo takus
Endotrachėjinė intubacija: kas yra VAP, su ventiliatoriumi susijusi pneumonija
Sedacija ir analgezija: vaistai, palengvinantys intubaciją
AMBU: mechaninės vėdinimo įtaka CPR efektyvumui
Rankinė ventiliacija, 5 dalykai, kuriuos reikia nepamiršti
Mikrobinė tarša greitosios pagalbos mašinų paviršiuose: paskelbti duomenys ir tyrimai
Ambu krepšys: savaime besiplečiančio baliono savybės ir kaip naudoti
Bronchitas ir pneumonija: kaip juos atskirti?
Intubacija: rizika, anestezija, gaivinimas, gerklės skausmas
Kas yra intubacija ir kodėl ji atliekama?
Kas yra intubacija ir kodėl ji reikalinga? Vamzdžio įkišimas kvėpavimo takams apsaugoti
Endotrachėjinė intubacija: įterpimo metodai, indikacijos ir kontraindikacijos
Kvėpavimo takų valdymas: veiksmingos intubacijos patarimai
Greitas ir purvinas krūtinės traumų vadovas
Riešo kanalo sindromas: diagnozė ir gydymas
Kelio raiščių plyšimas: simptomai ir priežastys
Šoninis kelio skausmas? Gali būti Iliotibinės juostos sindromas
Kelių patempimai ir menisko pažeidimai: kaip juos gydyti?
Streso lūžiai: rizikos veiksniai ir simptomai
Kas yra OCD (obsesinis kompulsinis sutrikimas)?
RICE gydymas minkštųjų audinių pažeidimams
POLICIJA vs RICE: skubi ūmių sužalojimų pagalba
Kaip ir kada naudoti turniketą: turniketo kūrimo ir naudojimo instrukcijos
Kaulų nuospauda ir pseudoartrozė, kai lūžis negyja: priežastys, diagnozė ir gydymas
Pirmoji pagalba, lūžiai (kaulų lūžiai): sužinokite, ko ieškoti ir ką daryti