Bronhu spazmas: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Bronhu spazmas attiecas uz neparastu un pārmērīgu gludo muskuļu kontrakciju, kas ieskauj bronhus un bronhiolus.

Šis stāvoklis izraisa sašaurināšanos, kas var izraisīt elpceļu obstrukciju.

Tās parasti ir īslaicīgas problēmas; vēlāk notiek elpceļu caurlaidības atjaunošana.

Diemžēl šī diskomforta slimnieki nevar labi elpot, bieži klepo, un elpošanas laikā viņiem ir sēkšana.

Viņš vai viņa var arī sūdzēties par sasprindzinājumu krūtīs un apspiestību.

Lielā gļotu veidošanās no aizsprostoto bronhu un bronhiolu gļotādas nosaka klepu kā kaitinošu bronhu spazmas cēloni.

Nestuves, mugurkaula dēļi, PLAUŠU VENTILATORI, EVAKUĀCIJAS KRĒSLI: SPENCER IZSTRĀDĀJUMI dubultā kabīnē ĀRKĀRTAS EXPO

Galvenie bronhu spazmas cēloņi ir astma un bronhīts, iekaisuma stāvokļi

Parasti bronhoplazmas simptomu mazināšanai ierosinātā terapija ir farmakoloģiska un sastāv no medikamentiem, kas atver elpceļus.

Piemēram, var ordinēt beta2 agonistus un antiholīnerģiskos bronhodilatatorus vai pretiekaisuma līdzekļus iekaisuma stāvokļa mazināšanai, piemēram, kortikosteroīdus.

Kādi ir bronhu spazmas simptomi?

Simptomi, kas norāda uz bronhu spazmas klātbūtni, noteikti ir šādi:

  • klepus pārmērīgas gļotu uzkrāšanās dēļ, ko rada bronhu un bronhiolu gļotāda;
  • elpas trūkums un aizdusa. Šīs ar elpošanu saistītās grūtības pastiprinās vakarā, no rīta vai pēc fiziskās aktivitātes tiem, kuri jau cieš no astmas vai hroniska bronhīta.
  • krūškurvja oklūzijas sajūta, kas var izraisīt reālas sāpes un sasprindzinājumu krūtīs;
  • raļļi elpošanas laikā.

Bronhu spazmas bērniem

Acīmredzot jaunāki bērni ir jutīgāki pret bronhu spazmas attīstību, jo viņiem ir mazāks bronhu lūmenis, kurā pat nelielas izmaiņas elpceļu sieniņās var ievērojami ierobežot gaisa daudzumu, kas spēj sasniegt plaušas.

Parasti šī vieglākā iedarbība bērniem izzūd, bērnam augot.

Bērnībā līdz 6 gadu vecumam galvenais cēlonis ir vīrusu (elpceļu sincitiālā vīrusa) vai baktēriju (pneimokoku, haemophilus influenzae) elpceļu infekcijas.

Šie līdzekļi iekaisa bronhu sienu ar gludo muskuļu kairinājumu, kas, reaģējot uz to, saraujas.

Cēloņi

Galvenie faktori, kas izraisa bronhu spazmu, būtībā ir divi labi zināmi bronhu koka iekaisuma stāvokļi: astma un bronhīts.

Astma

Astma ir hroniska patoloģija, kas, visticamāk, ir ģenētiska.

Tās simptomi parasti pastiprinās pēc saskares ar alergēniem (vielām, kuras organisms uzskata par svešām un potenciāli bīstamām, tādēļ ir pelnījis imūno uzbrukumu, lai tās tiktu izvadītas), piemēram, ziedputekšņi, atsevišķi pārtikas produkti, putekļi, dzīvnieku blaugznas, zāles.

Astmu var saasināt arī fiziska piepūle, pārmērīgas emocijas, trauksme, stress un smēķēšana.

Bronhīts

No otras puses, bronhīts atšķirībā no astmas var būt akūts vai hronisks apstāklis, kas rodas elpceļu infekciju dēļ.

Piemēram, tas var būt saaukstēšanās vai gripas, cigarešu smēķēšanas un/vai vides, mājsaimniecības vai darba piesārņojuma sekas.

Citi cēloņi

Vispārējā anestēzija, ko praktizē ķirurģijā pirms noteiktām ļoti invazīvām procedūrām, var būt arī bronhu spazmas cēlonis.

Šajā gadījumā grūtības, kas saistītas ar elpošanu, ir anestēzijas komplikācija.

Tās rašanās faktiski notiek pēc tam, kad ārsts operācijas laikā ir pielicis cauruli, ko izmanto, lai atbalstītu pacienta elpošanu.

Pārmērīga fiziskā aktivitāte, kas ir pārāk vāja salīdzinājumā ar subjekta iespējām, var izraisīt arī bronhu spazmas.

Galvenās bronhu spazmas sekas

Kādas sekas un komplikācijas var rasties tiem, kuri cieš no bronhu spazmas?

Noteikti nogurums elpošanā, jo ir šķērslis gaisam caur bronhiem un/vai bronhioliem.

Tomēr, kā minēts iepriekš, situācija šķiet sarežģītāka, jo bronhu gļotāda rada pārmērīgu gļotu daudzumu, kā rezultātā rodas:

  • plaušās iekļūst maz gaisa;
  • bronhu vai bronhiolu iekšējās sienas kairinājums, kas kļūst iekaisis;
  • klepus, kā ķermeņa aizsardzības darbība, mēģinot izvadīt gļotas bronhos.

Asfiksija

Ja bronhu spazmas tiek atstātas novārtā un kļūst ļoti akūtas, tas var izraisīt pat personas nāvi no asfiksijas.

Klīniskās izpausmes, kas raksturo smagu klātbūtni elpošanas traucējumi ir aizdusa miera stāvoklī, cianoze (parasti pirkstos) un paātrināta sirdsdarbība.

Kad meklēt medicīnisko palīdzību?

Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, kad klepus nepāriet un pasliktinās sēkšana, kamēr cilvēks elpo.

Arī tad, ja ir drudža stāvoklis un problēmas, kas saistītas ar elpošanu.

Turklāt, pēc ekspertu atzinuma, šie ir simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniskā pārbaude:

  • klepus ar asiņu klātbūtni;
  • aizdusa un cianoze pirkstos;
  • stipras sāpes krūtīs;
  • pastiprināta sirdsdarbība.

Diagnoze

Ja ir aizdomas par bronhu spazmu, ārsts pirms pārbaudes veic objektīvu pārbaudi un pacienta slimības vēstures novērtēšanu.

Šie divi testi parasti ir pietiekami, lai noteiktu precīzu galīgo diagnozi.

Tomēr var būt jāveic arī specifiskāki instrumentālie testi, jo tie arī noskaidro bronhu spazmas epizožu cēloņus.

Instrumentālie testi bronhu spazmas atpazīšanai

Iepriekš minētie instrumentālie testi, kurus ārsts var pakļaut pacientam, lai izprastu diskomforta cēloņus, ir:

  • Rx-krūšu kurvis. Šo testu izmanto, lai nodrošinātu diezgan asu attēlu par plaušu stāvokli un citām struktūrām krūškurvja iekšpusē. Tādā veidā var pārbaudīt iespējamās plaušu infekcijas klātbūtni.
  • CT skenēšana - datorizētā aksiālā tomogrāfija. To izmanto, lai speciālistam sniegtu ļoti visaptverošus krūškurvja dobumā esošo orgānu trīsdimensiju attēlus. Tādā veidā var diagnosticēt visas novirzes, kas var ietekmēt plaušas. Piemēram, infekcijas pazīmes, iekaisuma pazīmes utt. Tomēr pacients ar CT skenēšanu tiek pakļauts jonizējošajam starojumam, tāpēc tas tiek uzskatīts par invazīvu testu, kas nav piemērots bērniem un grūtniecēm. Dažos gadījumos, lai uzlabotu attēla kvalitāti, ārsts ievada kontrastvielu pacienta asinsrites plūsmā. Ja to lieto, šī viela palielina testa invazivitātes līmeni. Var izraisīt alerģiskas reakcijas.
  • Visbeidzot, spirometrija, kas ir ļoti ātra un ātra, salīdzinot ar pirmajām divām, tiek izmantota, lai reģistrētu plaušu ieelpas un izelpas kapacitāti, kā arī caur tām ejošo elpceļu atvēršanos.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Ventilatora vadība: pacienta ventilācija

Trīs ikdienas prakses, lai nodrošinātu savu ventilatora pacientu drošību

Ātrā palīdzība: kas ir avārijas aspirators un kad tas būtu jāizmanto?

Pacientu atsūkšanas mērķis sedācijas laikā

Papildu skābeklis: cilindri un ventilācijas balsti ASV

Elpceļu pamatnovērtējums: pārskats

Elpošanas traucējumi: kādas ir elpošanas traucējumu pazīmes jaundzimušajiem?

EDU: virziena virzuļa sūkšanas katetru

Neatliekamās palīdzības sūkšanas iekārta, risinājums īsumā: Spencer JET

Elpceļu pārvaldība pēc ceļu satiksmes negadījuma: pārskats

Trahejas intubācija: kad, kā un kāpēc pacientam izveidot mākslīgu elpceļu

Kas ir pārejoša jaundzimušā tahipnoja vai jaundzimušo mitro plaušu sindroms?

Traumatisks pneimotorakss: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Sprieguma pneimotoraksa diagnostika uz vietas: sūkšana vai pūšana?

Pneimotorakss un pneimomediastinum: pacienta glābšana ar plaušu barotraumu

ABC, ABCD un ABCDE noteikums neatliekamajā medicīnā: kas glābējam jādara

Vairāki ribu lūzumi, krūškurvja plīsums (ribu spārns) un pneimotorakss: pārskats

Iekšējā asiņošana: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnoze, smaguma pakāpe, ārstēšana

Atšķirība starp AMBU balonu un elpošanas bumbas avārijas situāciju: divu būtisku ierīču priekšrocības un trūkumi

Ventilācijas, elpošanas un oksigenācijas (elpošanas) novērtējums

Skābekļa-ozona terapija: kādām patoloģijām tā ir indicēta?

Atšķirība starp mehānisko ventilāciju un skābekļa terapiju

Hiperbariskais skābeklis brūču dzīšanas procesā

Vēnu tromboze: no simptomiem līdz jaunām zālēm

Pirmsslimnīcas intravenoza piekļuve un šķidruma atdzīvināšana smagas sepses gadījumā: novērošanas kohortas pētījums

Kas ir intravenoza kanulācija (IV)? Procedūras 15 soļi

Deguna kanula skābekļa terapijai: kas tas ir, kā tas ir izgatavots, kad to lietot

Deguna zonde skābekļa terapijai: kas tā ir, kā tā ir izgatavota, kad to lietot

Skābekļa reduktors: darbības princips, pielietojums

Kā izvēlēties medicīnisko sūkšanas ierīci?

Holtera monitors: kā tas darbojas un kad tas ir nepieciešams?

Kas ir pacienta spiediena vadība? Pārskats

Galvas pacelšanas tests, kā darbojas tests, kas pēta vagalas ģīboņa cēloņus

Sirds ģībonis: kas tas ir, kā tas tiek diagnosticēts un ko tas ietekmē

Sirds Holters, 24 stundu elektrokardiogrammas raksturojums

avots

Bjanša Pegina

Jums varētu patikt arī