Krusteniskās saites: uzmanieties no slēpošanas traumām

By Krištianu Antonīno On Mar 27, 2023

Pavasara saule, augstumā trases joprojām ir atvērtas: dienas slēpošana ir kārtībā. Bet situācijās, kad ir prātīgi būt uzmanīgiem

Kritiens uz slēpēm var izraisīt ceļgala traumu, kas bieži vien izraisa nopietnu traumu: priekšējās krusteniskās saites (ACL) plīsumu.

Tas ir ievainojums, kas var izraisīt ceļa locītavas nestabilitāti, kā arī pietūkumu un sāpes.

Šādos gadījumos galvenais ir profilakse, pievēršot uzmanību slēpošanas laikā un saglabājot labu muskuļu tonusu pirms slēpju uzvilkšanas.

Kā ieteiks jebkurš instruktors, slēpojot vienmēr ir ieteicams veikt darbības, kas ir rokas stiepiena attālumā, nepārspīlējot.

Kam paredzētas ceļa locītavas saites?

Saites ir blīvi, šķiedru saistaudu veidojumi, kas saglabā stabilitāti starp diviem kaulu segmentiem.

Ceļa locītavas saites tiek uzskatītas par perifērām un intraartikulārām.

Intraartikulārās saites ir priekšējā krusteniskā saite un aizmugurējā krusteniskā saite, un tās atrodas pašā locītavā; perifērās saites tiek novietotas, lai nostiprinātu locītavas kapsulu un ietver attiecīgi mediālo nodrošinājumu, ārējo nodrošinājumu un posteroexternal un posterointernal saišu kompleksus.

Slēpošana un saišu draudi

Ceļgals ir ļoti sarežģīta anatomiska konstrukcija, kas ļauj tam pareizi “funkcionēt”, taču tas bieži vien ir pakļauts savainojumu riskam, iespējams, nodarbojoties ar tādiem sporta veidiem kā slēpošana bez atbilstošas apmācības.

Saites veicina locītavas stabilitāti kustības laikā, savukārt meniski papildus tam, ka darbojas kā amortizatori, “absorbējot” spēkus, kas iedarbojas uz locītavu, veicina arī locītavas stabilitāti.

Krustveida saites, jo īpaši priekšējās krusteniskās saites (ACL), bieži ir pakļautas plīsumam tieši to atrašanās vietas un lomas dēļ locītavā.

Kustības, kas var izraisīt vienas vai vairāku ceļa saišu plīsumu, ir viegli atpazīstamas:

piespiedu rotācijas
pēkšņas apstāšanās
pēkšņas virziena izmaiņas
tieša trauma ceļa zonā, piemēram, vardarbīgs kritiens vai kontakts, iespējams, sporta aktivitāšu laikā.

Ir arī noteiktas augšstilba kaula un stilba kaula “konstitucionālās” skeleta īpašības, kas var palielināt saišu plīsuma risku.

Slēpju traumas, krustenisko saišu operācijas

Ir svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanu saišu plīsumam, lai ne tikai ļautu pacientam ātri atgūties, bet arī lai novērstu otru traumu.

Faktiski, ja nav izdevies rekonstruēt ievainoto saiti un pareizi atjaunot saišu stabilitāti, palielinās iespēja, ka celis gūs otru traumu.

Bojātās saites(-u) ķirurģija un rekonstrukcija ir labākais risinājums cilvēkiem, kuri ir ļoti sportiski aktīvi vai veic smagu darbu uz ceļgaliem.

Kā tiek veikta bojāto saišu rekonstrukcija?

Operācija sastāv no bojātās saites rekonstrukcijas ar autologu cīpslas audu transplantātu, proti, paņemtu no paša pacienta, īpaši priekšējās krusteniskās saites traumas vai, lai arī retāk, aizmugurējās krusteniskās saites traumas gadījumā: tādā veidā ievainotais. saite tiek būtībā rekonstruēta, jo labošana būtu neefektīva un bieži vien pat neiespējama (tieši bioloģiskas problēmas dēļ, kas saistīta ar plīsušās saites nespēju pati sevi salabot pēc sašūšanas).

Šāda veida rekonstrukcija tiek veikta, izmantojot artroskopiskās ķirurģiskās metodes, kas ir mazāk invazīvas un ļauj vienlaikus ar pašu operāciju ārstēt ar to saistītos ievainojumus, piemēram, meniska vai skrimšļa bojājumus.

Atveseļošanās laiks pēc operācijas

Pēc operācijas ir nepieciešams ilgs atveseļošanās periods, lai nodrošinātu saišu struktūru bioloģisku atveseļošanos, īpaši jauniem pusaudžiem.

Faktiski ir jāievēro rekonstrukcijai izmantotā transplantāta “nobriešanas” laiks tā pilnīgas biointegrācijas nozīmē: mēs runājam par laiku, kas var ietvert dažus mēnešus ilgu rehabilitāciju ar atsākšanu. sporta aktivitātes, kurām jābūt progresīvām un ļoti pakāpeniskām, dažos gadījumos sasniedzot pat 9-10 mēnešus ļoti jauniem pacientiem.

Tomēr pat ar pilnīgu funkciju atjaunošanu, ja atveseļošanās ir piespiedu kārtā, jauna traumatiska notikuma iespējamība ir ļoti augsta.

Atgriezties uz slēpēm: kā atgriezties sportiskajā aktivitātē pēc operācijas?

Lai atgrieztos pie fiziskajām aktivitātēm, vai nu profesionālai, vai atpūtai, iespējams, svētdienās slēpojot, pacientam rūpīgi jāiziet ne tikai ortopēda, bet arī fiziātra pārbaude.

Ja ar slēpošanu vai citiem sporta veidiem nodarbojas sacensību līmenī, profesionāļu rīcībā parasti ir atlētikas treneri, kas tiem seko ikdienā un kuri ar virkni pārbaužu ar ortopēda/fiziāta speciālista palīdzību var novērtēt piemērotību sportošanas atsākšanai. aktivitāte.

Savukārt tiem, kas nodarbojas ar slēpošanu vai citiem sporta veidiem amatieru līmenī, ieteikums ir nepiespiest atgriešanās laiku, bet gan paļauties uz profesionāliem speciālistiem, kuri var organizēt rehabilitācijas programmu, kas jāievēro nākamajos mēnešos pēc operācijas. .

Jums arī varētu patikt