Okulær herpes: definisjon, årsaker, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Kan 9, 2023

Øyeherpes eller mer kjent som øyeherpes er en infeksjon forårsaket av virkningen av Herpes Simplex-viruset

Vanligvis er det en plage som ikke har negative konsekvenser, hvis riktig terapi følges for å eliminere viruset.

I noen tilfeller kan imidlertid infeksjonen ha komplikasjoner, for eksempel etterlate arr på hornhinneoverflaten eller i de mest alvorlige tilfellene svekke synet.

For å forhindre denne lidelsen, er en øyeundersøkelse nødvendig for umiddelbart å implementere en terapi som er i stand til å bekjempe infeksjonen.

Årsaker

Herpes i øyet, som nevnt ovenfor, bestemmes av en infeksjon forårsaket hovedsakelig av herpes simplex-virus type 1.

Infeksjonen kan påvirke mennesker i alle aldre og kan overføres på flere måter:

på grunn av kontakt med en person som er rammet av forkjølelse, okulær eller, i sjeldne tilfeller, genital herpes;
ved selvkontaminering, dvs. ved å berøre eller gni en herpetisk lesjon i den smittsomme fasen;
i tilfelle reaktivering av viruset. Personer som har blitt smittet tidligere har større sannsynlighet for å få viruset igjen. Herpes har en tendens til å komme tilbake i perioder med sterkt psykologisk stress, på grunn av hormonelle endringer, for eksempel under graviditet eller etter overdreven eksponering for sollys.

Symptomer på øyeherpes

Symptomene på okulær herpes ligner symptomene på viral infeksiøs konjunktivitt, nemlig:

øyesmerter;
fotofobi;
tåkesyn;
Røde øyne;
rikelig riving.

Typer okulær herpes

Det finnes forskjellige typer okulær herpes, og dette avhenger av alvorlighetsgraden av øyeinfeksjonen.

Nedenfor lister vi de vanligste:

Herpes keratitt, er blant de vanligste og påvirker det overfladiske laget av hornhinnen. Dette ubehaget forsvinner vanligvis uten å etterlate arr eller lesjoner på hornhinneoverflaten.
Stromal keratitt, i dette tilfellet oppstår infeksjonen fra herpes simplex, som går dypt inn i det sentrale laget av hornhinnen. Sammenlignet med den som er nevnt ovenfor, er stremalen veldig farlig, faktisk, hvis den ikke behandles godt, kan den føre til arrdannelse i hornhinnen og synsproblemer.
Netthinnebetennelse, dette skjer når infeksjonen påvirker netthinnen eller den innerste slimhinnen i øyet. Denne okulære herpesen har navnet på vanlig herpetisk netthinnebetennelse. Bare sjelden kan det føre til irreversible skader. De tilbakevendende formene er mye farligere og mer aggressive, faktisk kan de forårsake dype hornhinnesår, permanente arr og også i dette tilfellet endring og tap av syn.
Iridosyklitt er en infeksjon forårsaket av herpes simplex. Det påvirker iris og ciliærlegemene, indre strukturer i øyet, som kan bli betent og forårsake overfølsomhet for lys, men også tåkesyn og sterke smerter i øynene.

Hvordan forebygge øyeherpes

For å unngå symptomene på okulær herpes, kan du prøve å forhindre infeksjonen på følgende måter:

infeksjonen skjer hovedsakelig ved direkte kontakt mellom huden og væsken fra vesiklene. Passasje mellom bærere og friske mennesker må unngås;
overføring av patogenet under den latente fasen er sjeldnere. Imidlertid oppstår mange infeksjoner uten noen tilsynelatende forutsetning. Dette betyr at bærerne har neglisjert de første symptomene og ikke har unngått kontakt med andre mennesker;
begrense utveksling av personlige gjenstander som såpe, håndklær, tannbørster, barberhøvler, etc;
det er mulig at mottakelighet for herpesvirus er genetisk bestemt. Hvis dette var tilfelle, ville forebygging få mindre avgjørende betydning.

Diagnose

Det starter fra den medisinske undersøkelsen og følgelig fra en sykehistorie for å spore og diagnostisere en okulær herpesinfeksjon.

Legen vil se etter eventuelle tidligere herpesinfeksjoner og vil umiddelbart etter fortsette med en fysisk undersøkelse for å se etter typiske tegn på herpes, og hvis de er tilstede, vil han analysere dybden av skaden.

Hvordan undersøkes pasientens øye? Vanligvis vil legen din bruke et oftalmoskop, et instrument som brukes til å undersøke den dypere delen av øyet, synsnerven og blodårene.

For å observere de indre okulære strukturene i detalj, vil imidlertid spaltelampen brukes, et instrument bestående av en lyskilde og et forstørrelsesglass, som brukes til å identifisere eventuelle hornhinnesår eller sår.

Spesialisten vil kunne ta en prøve fra bindehinnen eller fra det okulære sekretet for en påfølgende undersøkelse av cellene og vil på denne måten kunne bekrefte eller ikke tilstedeværelsen av smittestoffet.

Hvordan kurere øyeherpes

I de mest alvorlige formene, dvs. med involvering av hornhinnestroma, er det nødvendig med bruk av spesifikke øyedråper.

Som nevnt ovenfor, forårsaker herpes simplex-infeksjonen i de fleste tilfeller ikke alvorlige konsekvenser for pasientens helse, i dette tilfellet for hans syn.

Faktisk kan okulær herpes lett utryddes ved hjelp av øyedråper eller oftalmiske salver med antiviral virkning.

Bare om nødvendig, i nærvær av en alvorlig infeksjon, vil legen foreskrive bruk av orale antivirale legemidler.

Det er viktig å unngå å bruke kontaktlinser under behandlingen.

Legemidler og kirurgi

Det mest egnede stoffet for behandling av okulær herpes er Ganciclovir: Doseringen (doseringen) innebærer å dryppe stoffet i form av øyedråper 5 ganger om dagen, til hornhinnesåret avtar.

For å forhindre en bakteriell infeksjon, kan legen din råde deg til å bruke profylaktiske antibiotika øyedråper.

I ytterste konsekvens, hvis terapiene som er angitt ovenfor ikke fører til gode resultater, dvs. å bekjempe og utrydde viruset, og infeksjonen har etterlatt arr, vil vi fortsette til operasjon med en hornhinnetransplantasjon for å beskytte pasientens syn.