Anorexia, Bulimia, Compulsão Alimentar... como vencer os Transtornos Alimentares?
Distúrbios alimentares como sinais de desconforto: os distúrbios relacionados à alimentação são um importante sinal de desconforto, tanto quando aparecem ocasionalmente – dor de estômago, náuseas, vômitos matinais – quanto mais ainda quando os distúrbios são constantes ou frequentes ou mais graves, como desarmonias na ingestão de alimentos, como anorexia ou bulimia e compulsão alimentar
Quando colocados na fase adolescente, os transtornos alimentares têm conotações específicas relacionadas principalmente à experiência e imagem corporal, identidade, relacionamentos.
Distúrbios alimentares: comida, corpo, amor
Além de satisfazer uma necessidade primária voltada para a sobrevivência, a comida é um prazer: sensorial, olfativo, visual, gustativo, tátil, relacional.
Desde o momento do nascimento, representa para a 'pessoa-criança' alimento físico, mas também alimento de 'cuidado' e amor.
E assim permanece ao longo da vida.
Prova disso é que almoçamos de bom grado com pessoas amigas, enquanto com pessoas hostis 'fechamos o estômago'; aprecia-se uma refeição em que se respira um ambiente afetuoso, enquanto um ambiente frio ou tenso pode 'estragar' qualquer bom prato.
Os relacionamentos se expressam através da comida: a comida é um mediador de relacionamentos, desde a infância até o final da idade adulta. É por isso que em qualquer idade a chantagem alimentar pode estar presente.
A alimentação influencia o corpo, alterando suas dimensões. “Coma que você cresce!”, no entanto, se transforma em “eu como que eu engordo” para o adolescente. Por que isso acontece especialmente na adolescência?
No decorrer da puberdade, por efeito dos hormônios, o corpo muda de proporção; no sexo feminino, desenvolve-se um novo arredondamento (seios, ancas), vivido com ambivalência pelas adolescentes, quer em relação a determinados modelos e ditames estéticos sociais, quer porque essas mudanças são visíveis e objeto de comentários e comparações no grupo de pares.
A adolescente está, portanto, em crise com seu corpo, às vezes com a comida, muitas vezes com os pais (mais ou menos explicitamente).
E assim a atenção da mãe à comida, os convites para comer (a mãe chora, o pai grita) não são aceitos; por desafio, para experimentar a própria autonomia, para se opor.
A ansiedade do adolescente colide e se soma à ansiedade dos pais, que se manifesta de forma agressiva ou depressiva.
Assim, pode acontecer que sobre o mal-estar fisiológico, que pode ser superado em um período limitado, um mal-estar patológico seja enxertado.
Além dos modelos sociais, estão envolvidos a estrutura da personalidade do adolescente, o tipo de relacionamento familiar e a figura materna.
Após um período de dieta inocente, desencadeia-se assim uma patologia constante, que obriga o sujeito a despender energias consideráveis e por vezes complica-se com outros problemas.
O corpo exposto e os transtornos alimentares
Todas as épocas tiveram suas próprias formas de expor o corpo.
As tipicidades de hoje dizem respeito a:
- A importância do corpo e da beleza, o principal objetivo na vida de homens e mulheres: para os primeiros através do cuidado dos músculos, depilação…; para estes, através da maquilhagem, do vestuário e – na idade adulta – da luta contra a idade. Às vezes são os próprios pais que reforçam esses elementos em seus filhos e filhas.
- A importância da magreza. Estrelas da publicidade, modelos, personalidades do showbiz apresentam modelos estéticos muitas vezes inatingíveis para a maioria das pessoas; a gordinha está fora de moda e também se mostra incapaz de fazer do corpo o que ela quer que seja.
- A importância do grupo de pares. A pressão do grupo de pares, tanto na carne como nas redes sociais, aliada à incapacidade de tomar decisões autónomas, torna o adolescente cada vez mais prisioneiro de modelos sociais, baseados na aparência e na exterioridade. E ao mesmo tempo sofrendo cada vez mais com o próprio descompasso com os ideais propostos.
- Roupas. Amplia as características físicas. É vivenciado como uma ampliação de si mesmo e como condição para ser aceito pelo grupo de pares.
- Podemos observar que os próprios pais às vezes são escravos desses estereótipos: vemos meninas muito pequenas com cabelos descoloridos artificialmente, meninos de três anos vestidos como adultos em miniatura.
Deve-se acrescentar, porém, que devemos nos preocupar quando observamos que tal supervalorização e superadaptação se combinam com baixa autoestima, perfeccionismo, intolerância de emoções, problemas interpessoais.
Como fazer a prevenção
Na era do desenvolvimento, a família e a escola são os pilares fundamentais,
- Na família é importante, aliás essencial, que as figuras parentais aceitem que amar e ser amado não significa concordar em todas as coisas da vida; estar disposto, portanto, a refletir sobre o próprio estilo educacional, o próprio sistema de valores, os próprios métodos de relacionamento com os filhos e filhas, a relação do casal, muitas vezes subterraneamente conflituosa e que a perturbação do filho* lança no abrir.
- Os professores têm a grande vantagem de poder conhecer (pelo menos um pouco) os pensamentos e observar o comportamento de seus alunos; e também de poder 'trabalhar' com eles nestes núcleos críticos:
- conhecimento sobre alimentação saudável
- atitudes em relação à imagem corporal
- a expressão de emoções e, ao mesmo tempo, adequadamente contido
- a melhoria dos hábitos alimentares
- relacionamentos no grupo de pares – pares – que inclui meninos e meninas.
Quando o problema alimentar surge, o networking é crucial.
Para os pais, poder deixar de lado o medo do confronto e do julgamento, o sentimento de inadequação ao pedir ajuda e a vergonha do próprio fracasso presumido como educador são elementos essenciais para a construção de relações colaborativas sem competitividade.
Transtornos alimentares, terapia
É longo e exigente, mas indispensável no caso de distúrbios evidentes.
Com base nos sucessos terapêuticos, há uma tendência crescente para a terapia integrada: psicólogo-psicoterapeuta, médico-dietologista, nutricionista, endocrinologista, psiquiatra, intervêm de forma coordenada e colaborativa, cada um no seu campo: tanto o corpo físico como o o corpo psíquico (imagem corporal) deve ser 'reestruturado'.
A combinação de um terapeuta masculino e feminino é muito eficaz.
Na terapia, ou em algumas fases dela, a família está envolvida; quase sempre é necessário que cada um dos membros da família esteja disposto a mudar: o transtorno alimentar é, na verdade, um dramático e peremptório apelo à mudança.
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