Mouth-to-mouth resuscitation: when to do it and how to do it

Parada cardíaca: visão geral dos ritmos chocáveis e não chocáveis

By Cristiano antonino On 17 de maio de 2023

Os ritmos associados à parada cardíaca são divididos em desfibrilháveis e não desfibrilháveis: no caso dos ritmos desfibrilháveis, será possível bater a paragem cardíaca

A parada cardíaca está entre as principais causas de morte nos países ocidentais.

No início dos primeiros sintomas de parada cardíaca, a intervenção precoce será crucial para evitar a morte

A probabilidade de sobrevivência será maior quanto mais precoce for a intervenção.

Será fundamental intervir primeiro com a massagem cardíaca e depois com o Desfibrilador; um desfibrilador que também pode ser usado por cidadãos comuns, já que não será necessário um médico para decretar a parada cardíaca.

O desfibrilador, ao aplicar os eletrodos, poderá analisar o ritmo cardíaco por meio do EGC e só permitirá uma descarga se o ritmo cardíaco detectado for compatível com a desfibrilação.

Em caso de parada cardíaca, o sucesso da manobra dependerá do ritmo cardíaco.

Os ritmos serão divididos em ritmos desfibriláveis e não desfibriláveis

Os ritmos cardíacos desfibriláveis serão caracterizados por alterações no ritmo que resultarão na ausência de atividade de bombeamento do músculo cardíaco.

O único tratamento eficaz será a desfibrilação.

A fibrilação ventricular e a taquicardia ventricular sem pulso pertencem a esta categoria.

A fibrilação ventricular é uma arritmia cardíaca caracterizada por uma ativação muito rápida e irregular dos ventrículos.

O coração não será mais capaz de gerar uma contração válida e o débito cardíaco será interrompido.

A taquicardia ventricular sem pulso é extremamente arriscada, apresenta um batimento cardíaco extremamente acelerado que pode chegar até 180-250 batimentos por minuto; o coração então não será capaz de se encher o suficiente e enviar sangue para o cérebro.

Nesse caso, pode ocorrer fibrilação ventricular e parada cardíaca.

Nesses dois ritmos, o único tratamento eficaz será o uso do desfibrilador; a probabilidade de desfibrilação diminuirá com o tempo porque os ritmos desfibrilháveis podem degenerar em ritmos não desfibrilháveis.

A massagem cardíaca diminuirá o dano cerebral ao prolongar a duração dos ritmos do desfibrilador enquanto espera pelo desfibrilador, mas não será possível estabelecer um ritmo normal.

Portanto, na presença de uma parada cardíaca causada por um ritmo desfibrilável, as chances de reanimar o sujeito serão maiores.

Ritmos não desfibriláveis são representados por assistolia e atividade elétrica sem pulso

No caso de assistolia, a circulação sanguínea será bloqueada, o que pode levar à morte em muito pouco tempo.

A assistolia e, portanto, a falta de atividade elétrica do coração, será causada por embolia pulmonar, infarto do miocárdio, hipoglicemia, etc.

A atividade elétrica sem pulso é um colapso circulatório que ocorrerá apesar da presença de atividade elétrica registrável no eletrocardiograma.

As causas podem ser variadas: falha da bomba por disfunção miocárdica, perda de fluidos, embolia pulmonar maciça, tamponamento cardíaco e assim por diante.

Será mais complicado resolver uma parada cardíaca, pois o desfibrilador não aplicará o choque, mas sugerirá não interromper a massagem cardíaca.

No caso de uma parada de ritmo não desfibrilável, a realização de manobras de RCP será, portanto, vital, enquanto o uso de um desfibrilador será inútil.

Artigos relacionados