Esôfago de Barrett: Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

By Cristiano antonino On 9 de maio de 2023

O esôfago de Barrett significa que algumas células no revestimento do tubo alimentar começaram a mudar. Em um pequeno número de pessoas, essas células podem se transformar em câncer de esôfago durante um longo período de tempo.

O que é o esôfago de Barrett?

As células que revestem o tubo de alimentação são normalmente planas.

Elas são chamadas de células escamosas.

No esôfago de Barrett, elas se transformam em um tipo mais parecido com células colunares (em forma de coluna) no revestimento do intestino delgado e grosso.

As células podem crescer de forma anormal.

Os médicos chamam isso de displasia.

A displasia pode ser de baixo grau ou de alto grau.

O grau indica a aparência anormal das células sob um microscópio.

Quanto mais anormais parecerem, maior será o grau.

Qual é o risco de desenvolver câncer de esôfago?

O esôfago de Barrett pode aumentar o risco de câncer de esôfago, embora o risco ainda seja baixo.

Muitas pessoas com esôfago de Barrett não desenvolvem câncer.

Entre 3 e 13 em cada 100 pessoas (entre 3 e 13%) com esôfago de Barrett desenvolverão adenocarcinoma esofágico em sua vida.

E a cada ano, menos de 1 em cada 100 pessoas com doença de Barrett (menos de 1%) desenvolve adenocarcinoma esofágico.

Seu risco de desenvolver câncer de esôfago é maior se você tiver alterações celulares mais graves (displasia de alto grau).

Riscos e causas

O esôfago de Barrett é mais comum em homens do que em mulheres.

E também é mais comum em pessoas mais velhas.

Outros fatores de risco incluem:

tem um histórico de sintomas de refluxo ácido
estar acima do peso e a gordura é principalmente em torno da cintura (obesidade abdominal)
Muitas pessoas com esôfago de Barrett não apresentam sintomas
Os médicos podem encontrar as alterações em suas células quando você faz testes para outra coisa.

Indigestão e azia prolongada são os sintomas mais comuns.

Muitas pessoas têm indigestão e azia e isso geralmente não significa que algo está errado.

Mas consulte o seu médico para uma verificação se você tiver indigestão na maioria dos dias por 3 semanas ou mais ou se estiver piorando.

Você também pode ter dificuldade em engolir alimentos.

Ou a comida pode voltar do estômago para o tubo de alimentação, mas isso é menos comum.

O seu médico irá enviar-lhe uma endoscopia se achar que pode ter o esófago de Barrett

Este teste examina dentro do tubo de alimentação para encontrar quaisquer alterações.

Use uma mangueira comprida com uma luz na ponta.

foliar

Alguns tratamentos visam controlar os sintomas e reduzir o risco de células anormais se transformarem em câncer.

Eles diminuem a quantidade de ácido produzido pelo estômago.

Outros tratamentos removem ou tratam áreas danificadas no revestimento do tubo de alimentação.

Qual é o tratamento para o esôfago de Barrett?

O manejo do esôfago de Barrett depende da sua situação.

As opções de gerenciamento incluem:

monitorar sua condição – isso é chamado de vigilância
medicamentos para parar o ácido do estômago
cirurgia para fortalecer a válvula do tubo de alimentação
remover a área afetada através de um endoscópio – isso é chamado de ressecção endoscópica da mucosa (EMR)
destruir a área afetada por ablação por radiofrequência (RFA)
cirurgia para remover a área que contém as células afetadas
outros tratamentos para destruir as células anormais, como terapia de luz (terapia fotodinâmica) ou tratamento de congelamento (crioterapia)

Monitore seu Barrett

Você precisará consultar seu médico especialista regularmente se tiver esôfago de Barrett.

Você também fará testes regulares chamados endoscopia para olhar dentro de seu tubo de alimentação.

Isso verifica se células anormais estão se desenvolvendo.

Ele também pode detectar o câncer de esôfago precocemente, quando o tratamento geralmente é bem-sucedido.

Medicamentos para parar o ácido estomacal

Esses medicamentos visam controlar os sintomas de indigestão e azia.

Eles incluem medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons, como comprimidos de omeprazol.

Poderá ter de continuar a tomar estes comprimidos enquanto os seus sintomas estiverem controlados.

Mas você pode reduzir a dose depois de um tempo.

Reforce a válvula do tubo de alimentação

Às vezes, um cirurgião pode apertar a válvula na extremidade inferior do esôfago.

Esta operação é chamada de fundoplicatura.

Ele evita que o ácido do estômago volte para o esôfago e reduz a indigestão e a azia.

Uma operação para remover células anormais

Seu médico pode remover áreas anormais ou crescimentos do revestimento de seu tubo de alimentação ou estômago.

Eles usam um fio fino chamado torniquete passou pelo endoscópio para remover o revestimento interno do esôfago.

Esta operação é chamada de ressecção endoscópica da mucosa, ou EMR.

Os médicos usam um tubo longo e flexível (endoscópio) com uma pequena câmera e uma luz na ponta para olhar dentro do esôfago.

Eles então removem a área anormal passando ferramentas especiais pelo tubo.

fonte

Cancer Research UK

Saúde deslizante